不同胃切除方法对胃癌患者生活质量的影响

目的探讨不同胃切除方法对胃癌患者生活质量的影响。方法 60例胃癌患者随机分为对照组与观察组各30例,对照组行胃癌根治性切除术,观察组行胃癌扩大根治性切除术,比较两组手术前后生活质量及手术效果。结果 (1)根据Karnofsky生活质量评价标准,对照组手术前后Karnofsky生活质量评分分别为(74.72±8.59)分与(67.26±5.39)分,差异显著(P<0.05);观察组分别为(74.90±9.10)分与(73.37±8.25)分,差异不显著(P>0.05),两组术后生活质量评分比较,差异显著(P<0.05);(2)对照组平均住院时间、平均手术时间、平均术中及术后出血量、平均下地时间分别为(26.02±3.32)d、(108.22±11.35)min、(530.18±35.68)mL及(14.45±1.02)d,观察组分别为(17.50±1.99)d、(40.62±6.77)min、(126.07±32.18)mL及(44.05±6.39)d,两组上述指标分别比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论与根治性切除术相比,扩大根治性切除术有利于改善胃癌患者生活质量。

不同术式对胆囊切除患者血清免疫球蛋白及外周血T淋巴细胞水平的影响

目的 比较不同术式对胆囊切除患者血清免疫球蛋白及外周血T淋巴细胞水平的影响.方法 以胆囊切除术的68例患者为研究对象,随机均分为对照组（开腹胆囊切除术组）34例和观察组（腹腔镜胆囊切除术组）34例,比较两组患者的手术时间、排气时间、术中出血量、VAS疼痛评分及并发症发生率,治疗前和治疗后12 h及24 h的血清免疫球蛋白及治疗后24 h及48 h的外周血T淋巴细胞水平.结果 观察组的手术时间、排气时间[（62.5±12.3）、（21.0±4.9）min]均短于对照组,术中出血量（76.2±22.4）ml少于对照组,VAS疼痛评分低于对照组,而治疗后免疫球蛋白及外周血T淋巴细胞水平均高于对照组,差异均有统计学意义（均P＜0.05）.结论 腹腔镜胆囊切除术较开腹胆囊切除术的综合优势较为明显,且对患者的免疫功能影响较小,值得临床推广应用.