接受式音乐干预对ICU患者生理与情绪状态的影响

目的评价接受式音乐干预对ICU患者生理指标及情绪状态的影响。方法将165例ICU患者随机分为音乐干预组55例,给予每天1次30min接受式音乐干预;空白组55例予静卧休息30min;耳机组55例在静卧基础上予佩戴耳机。连续3d后比较心率、呼吸及血压的变化,采用状态焦虑问卷(S-AI)及抑郁自评量表(SDS)评定干预前后情绪的变化。结果干预后30min音乐组的血压、心率下降幅度显著优于耳机组和空白组(均P<0.05),呼吸的变化优于空白组(P<0.05);干预后三组焦虑及抑郁评分比较,差异有统计学意义(均P<0.01)。结论接受式音乐干预能稳定ICU患者心率、呼吸、血压水平,干预时间以30min为宜,并可作为缓解焦虑和抑郁情绪的辅助治疗手段。

自粘性泡沫敷料治疗乳腺癌患者放射性皮炎的疗效观察

目的:观察自粘性泡沫敷料对乳腺癌患者因接受放射治疗而引起的放射性皮炎的治疗效果。方法:选择2012年1月—2014年9月接受放射治疗的乳腺癌患者50例,对发生放射性皮炎的患者予以自粘性泡沫敷料外敷,将其作为研究组;选择2009年2月—2011年10月接受放射治疗的乳腺癌患者50例,对发生放射性皮炎患者应用维生素B12外敷,将其作为对照组。对比2组患者在换药次数、愈合时间、疼痛程度、费用、对放射治疗进度的影响等方面的差异。结果:与对照组相比,研究组换药次数少、愈合时间短、疼痛程度轻、费用低、对放射治疗进度的影响小(P<0.05)。结论:自粘性泡沫敷料对因乳腺癌放射治疗引发的放射性皮炎有显著疗效。

病区药品根本原因分析法和五常法管理实践

药品管理涉及医院多部门,而病区药物安全管理无疑是很重要的环节[1].根本原因分析法(RCA)是一个系统化的问题处理过程,包括确定和分析问题原因,找出问题解决办法,并制定预防措施[2].五常法简称“5S”,包括常组织、常整顿、常清洁、常规范、常自律,是维持环境品质、提高安全意识、增加效率的一种技术[3].笔者2014年援滇工作,运用RCA和5S原理对病区药品管理系统改进,收到明显效果,现报道如下.

经口气管插管患者口腔护理干预研究进展

呼吸机相关性肺炎（ventilator-associated pneumonia．VAP）是ICU患者院内感染的首位死因，发生率9％～28％，VAP明显增加患者住院天数及医疗费用，病死率高达24％-50％，在免疫缺陷患者或耐药菌感染患者中其病死率更高。维持良好的口腔卫生状况是VAP预防策略的重要环节之一.本文就气管插管患者口腔护理干预研究现状作一综述。

手术护士对X线含铅防护工具使用率不高的根源分析与对策

C型臂X射线机（简称C臂机）是一种通过对照射部位显影来辅助临床诊断和治疗的医疗设备，可以直接用于骨科手术定位，检查术中复位效果，以及配合各种微创手术等医疗活动[1~2]。然而，X射线辐射对人体会产生危害，包括白血病，乳腺癌、甲状腺癌、肺癌和皮肤癌等恶性肿瘤[1~3]。因而如何在手术中做好C臂机的辐射防护，已成为保护医务人员人身安全的一项重要课题[4]。但实际工作中发现护士对这些含铅防护工具使用率不高等情况，存在一定的安全隐患；因此，本研究采用根源分析（RCA）法[5]，对我院手术室护士含铅防护工具使用率不高的现状作回顾性分析。