基于5G信息平台的STEMI患者救治流程优化

目的借助5G信息平台优化院前急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI患者)诊治流程。方法采集2021年3月至2023年3月我院院前团队接诊的急性ST段抬高型心肌梗死患者107人,按是否通过5G信息平台分为5G模式组和传统模式组,观察并分析各组院前和院内各项处理流程。结果5G模式组在STEMI患者院前给药例次及提前采血等诊治措施明显多于传统组(p<0.05),院前对STEMI患者的判断准确性明显高于传统组(p<0.05),5G模式组较传统组其急诊医生评估时间、急诊医生开单时间、护士采血时间、心内科到达时间、心内科复核及手术谈话时间、送导管室时间明显缩短(p<0.05)。结论基于5G信息平台优化的院前STEMI患者救治措施实现了诊治措施前移,缩短了院内不必要处置等待时间,院前抢救成功率为患者提供更早的灌注时间。

急性缺血性脑卒中患者血管内治疗预后的影响因素分析

目的分析急性缺血性脑卒中患者血管内治疗预后的影响因素。方法行血管内治疗的急性缺血性脑卒中患者205例,依据改良Rankin量表(mRS)评分将患者分为预后良好组(mRS评分≤2分,57例)和预后不良组(mRS评分≥3分,148例),比较两组患者临床资料,采用多因素logistic回归分析急性缺血性脑卒中患者血管内治疗预后的影响因素,绘制ROC曲线分析临床指标的预测价值。结果与预后良好组比较,预后不良组患者年龄较大,术前格拉斯哥昏迷评分(GCS评分)、术前Hb和术后三酰甘油较低,女性和合并心房颤动比例、术前美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、术前溶栓比例、术前白细胞计数、术前中性粒细胞百分比、术后白细胞计数、术后中性粒细胞百分比、术后降钙素原、术后CRP、术后留置胃管比例、急性缺血性脑卒中相关性肺炎评分较高(P<0.05)。术前NIHSS评分、术前中性粒细胞百分比和术后CRP较高是急性缺血性脑卒中患者血管内治疗预后不良的独立危险因素(P<0.05),男性和术前Hb较高是其保护性因素(P<0.05)。术前NIHSS评分、术前中性粒细胞百分比、术前Hb和术后CRP预测急性缺血性脑卒中患者血管内治疗预后不良的AUC分别为0.833、0.735、0.690和0.714,其相应的预测预后不良的灵敏度分别为89.5%、59.6%、77.2%和89.5%,特异度分别为62.2%、81.8%、54.1%和51.4%。结论性别、术前NIHSS评分、术前中性粒细胞百分比、术前Hb和术后CRP是急性缺血性脑卒中患者血管内治疗预后的影响因素。