间质内放射治疗治疗脑深部恶性肿瘤的护理

目的 总结 1991年 3月至 2 0 0 0年 12月用立体定向间质内放疗治疗恶性脑肿瘤的护理体会。方法 对接受间质内放疗的2 0 9例脑深部肿瘤患者进行间质内放疗治疗 ,在围手术期内对患者进行临床观察和护理。结果 通过对 2 0 9例脑深部肿瘤患者术前、术后的全方位护理 ,术后并发症少、轻 ,恢复快 ,提高了患者生存质量 ,延长了生存时间。结论 立体定向间质内放疗是一种治疗恶性脑肿瘤的安全而有效的方法 ,通过术前宣教、术后严密观察和护理 ,可有效地控制和减少并发症的发生、发展 。

迟发性外伤性颅内血肿的护理观察

作者总结71例迟发性外伤性颅内血肿(Delayed Traumatic Intracerebral Hematoma,DTICH)的护理观察体会。认为意识障碍、瞳孔改变及出现新的神经系统缺失性表现是其早期的临床表现。动态观察及比较Glasgow Coma Scale(GCS)、神经系统体征有助于早期发现及处理,同时防治并发症也是改善预后的重要内容。

木为心声——柯愈勄和他的木雕

这是木头与艺术的天地。 这是人与大自然无比融洽的天地。 在这里,一个个灵动的艺术生命,从坚硬的木头中诞生。 人们禁不住要问:这些精美绝伦的木雕作品,是谁创作的? 在天府之国的重庆,住着木雕的作者柯愈勄。这些令人注目的艺术品,都出自他的手。 柯愈勄是重庆医科大学卫生学校的教师。白天,他要穿过城市去学校教书;夜晚,他在家中灯下雕刻木头。劳作是默默的。

少女断手之后

这事发生在1964年。作者时为云南省边远林区的青年工人,劳动中右手被锯断,经历十多小时的颠簸方才送到昆明云南省第一人民医院。院方为她成功地进行了断手再植。这一成就,当时不仅在全国,即使在世界上也处于领先地位。 然而这难道仅仅是医术精湛吗——伤者远离昆明三百多公里;赶到医院已是夜阑更深,自始至终没有一个亲人在身边……今天的交通条件、医疗技术无疑远远胜过三十年前,但设若这事发生在今天,将又会怎样呢? 本文节选自作者即将杀青的自传。

重型颅脑外伤病人腹泻的原因分析和护理

本文对１６例重型颅脑外伤病人胃肠营养支持（ＥＮ）时并发腹泻的原因进行临床分析。认为：（１）长期、大量使用抗生素造成肠道菌群失调是导致腹泻最主要的原因；使用不当、肠道不耐受和低白蛋白血症是其常见原因。（２）合理使用抗生素、认真细致的护理是预防腹泻发生的关键；积极寻找病因、及时处理将有利于ＥＮ的开展，保证营养治疗的效果。

63例重型颅脑创伤病人早期营养调查

对１９９０年１月至１９９３年１２月收治的６３例重型颅脑创伤病人（ＧＣＳ≤７分）伤后２周内的营养支持状况作回顾性调查。６３例重型颅脑创伤病人中，治愈３９例（６１．９％）、重残１３例（２０．６％）、死亡１１例（１７．５％）。结果显示：本组病人伤后２周内每日平均热能、蛋白质的供给量显著低于人体正常需要量。低白蛋白血症发生率从伤后第１周的７．９％上升至伤后第２周的４７．６％。发生低白蛋白血症的病人死亡率（３０．０％）显著高于白蛋白正常组（６．０６％），Ｐ＜０．０５。故认为目前常规的营养支持方式不能满足机体的需要，影响了疾病的恢复。

重型颅脑创伤病人的胃肠营养支持

报道２０例重型颅脑创伤病人伤后早期开始使用改良要素膳的临床效果。２０例实验组病人采用以糊精为糖源的改良要素膳，２０例对照组病人按常规方法实施营养支持，研究发现：（１）实验组病人具备胃肠营养的条件，即开始时间平均为５．０±２．１天，对照组为９．１±４．６天（Ｐ＜０．０５）；（２）对照组病人血浆白蛋白在伤后４周内呈持续下降趋势（Ｐ＜０．０１），实验组于伤后第３周开始回升，伤后第４周略高于伤后第１周；（３）实验组病人伤后第５天血糖显著低于对照组（Ｐ＜０．０５）；（４）实验组病人腹泻发生率为４５％。研究认为改良要素膳的使用有助于胃肠营养支持的早期开展和改善颅脑创伤病人的营养状态。

江恋

有一条长长的江,在我心上流淌。 我生在长江之滨的重庆,喝长江水长大。 小时候,我们的城市没有自来水,人们直接从江里挑水吃。我的外公在重庆民生轮船公司船上当茶房。每次外公走船归来,都要把家里的水缸挑满。

望天

“嘿嘿!飞机，飞机!” “嘻嘻!坦克，坦克!” “嗨哟!那里，那里，是个大熊猫!” “哈哈!变了，变了，飞机变成狮子了……”