国产特利加压素治疗肝硬化肝肾综合征的疗效研究

目的观察国产特利加压素治疗肝硬化并发肝肾综合征(HRS-Ⅱ)的疗效。方法选取2006—2011年就诊本院HRS患者52例,分成2组,对照组27例,治疗组25例。在内科综合治疗基础上,分别使用多巴胺、速尿和特利加压素。治疗期间观察两组患者血肌酐、尿素氮、尿量、肝功能以及电解质等指标变化。结果治疗结束后治疗组临床症状有明显改善,尿量由治疗前(683.3±225.2)ml增加到(1654.5±404.9)ml,血尿素氮由(18.9±2.4)mmoL/l降到(18.9±2.4)mmol/L,血清肌酐由(185.2±45.7)μmol/L降到(138.8±38.7)μmol/L,这三项指标与治疗前比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗组与对照组比较,上述三项指标改变更明显,差异均有统计学意义(P<0.05),治疗组无其他严重不良事件发生。结论在内科综合治疗的基础上,国产特利加压素治疗肝硬化并发肝肾综合征(HRS-Ⅱ)有较好疗效,不良反应小。

含呋喃唑酮、阿莫西林／克拉维酸钾的四联法治疗幽门螺杆菌临床观察

目的探讨含呋喃唑酮、阿莫西林／克拉维酸钾、雷贝拉唑、胶体果胶铋四联疗法10d根除幽门螺杆菌（Hp）疗效、安全性。方法170例Hp阳性患者随机分成治疗组（四联）和对照组（三联），治疗组采用呋喃唑酮100mg、阿莫西彬克拉维酸钾937．5mg、雷贝拉唑10mg，2ZX／d，胶体果胶铋200mg，3次／d，口服10d；对照组采用阿莫西林1000mg、克拉霉素500mg、雷贝拉唑10mg，2次／d，口服10d；抗Hp治疗后继续服用雷贝拉唑10mg，1次／d，2周，治疗结束4周后，复查^14C-尿素呼吸试验，观察Hp根除情况、不良反应等。结果170例入选患者中160例完成整个研究过程，根据意向处理分析（ITT）和试验方案分析（PP），治疗组的Hp根除率分别为90．57％（96／106）、95．05％（96／101），对照组的Hp根除率分别为79．69％（50／64）、86．44％（50／59）；治疗组根除率较对照组高，差异均有统计学意义（P值分别为0．024、0．026）。治疗组和对照组药物不良反应发生率，差异无统计学意义（P〉0．05）。结论四联方案Hp根除率高，副作用小，是根除Hp的理想方案，可作为一线治疗选择。

新兵消化性溃疡发病特点及相关因素研究进展

消化性溃疡（PU）的发生是因一种或多种有害因素对黏膜破坏超过黏膜抵御损伤和自身修复的能力。集训期新兵是一个特殊人群，除季节、吸烟、饮酒、服用非甾体抗炎药等常见危险因素外，还存在生活模式突变、军事训练、心理压力、高幽门螺杆菌（HP）感染率等特有的PU危险因素。现就新兵消化性溃疡发病特点及相关因素的研究进展综述如下。