温肾通络方联合经皮椎体后凸成形术治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折临床研究

目的探讨温肾通络方联合经皮椎体后凸成形术(percutaneous kyphoplasty,PKP)对急性骨质疏松性椎体压缩性骨折(osteoporotic vertebral compression fracture,OVCF)肾虚血瘀型患者的临床疗效。方法选取2022年1月—2022年12月在本院骨科接受PKP治疗的80例急性OVCF肾虚血瘀型患者,采用随机数字表法随机分为观察组及对照组,每组40例。对照组予以PKP和抗骨质疏松治疗,观察组则在对照组的基础上联合服用温肾通络方。治疗1个月后,对比2组患者治疗前后的中医证候积分、视觉模拟评分法(visual analogue scale,VAS)、Oswestry功能障碍指数(Oswestry disability index,ODI)、日本骨科协会(Japanese Orthopaedic Association,JOA)评分,血清钙(Calcium,Ca)、碱性磷酸酶(alkaline phosphatase,ALP)和25-羟维生素D_(3)[25-hydroxyvitamin D_(3),25-(OH)D_(3)]水平变化及临床疗效、不良反应发生率。结果治疗后,观察组患者总有效率为95.0%,明显高于对照组的75.0%(P<0.05)。观察组中医证候积分、ODI评分、VAS评分、血清ALP水平明显低于对照组(P<0.05),观察组JOA评分、血清25-(OH)D_(3)水平明显高于对照组(P<0.05)。结论温肾通络方联合PKP治疗急性OVCF肾虚血瘀型患者可显著缓解患者临床症状,减轻腰背疼痛,提高胸腰椎功能,改善骨代谢指标,临床疗效显著。

单轴系统治疗老年骨质疏松性肱骨近端骨折的策略研究

目的探究单轴锁定钢板系统治疗老年骨质疏松性肱骨近端骨折的策略。方法回顾性分析2015年12月至2017年4月本院收治的26例老年骨质疏松性肱骨近端骨折患者的临床资料。其中Neer分型三部分骨折18例,四部分骨折8例,均采用单轴锁定内固定系统(PHILOS系统)。随访6~12个月,观察患者术后骨折愈合情况和Constant-Murley评分。结果骨折均获得愈合,无塌陷及内固定松动,患者术后6个月Constant-Murley评分优良率达88.5%。其中1例术后早期出现脂肪液化坏死、骨质吸收,最终内固定失败去除内固定后畸形愈合。结论单轴锁定钢板系统治疗老年骨质疏松性肱骨近端骨折可获得较为满意的临床效果,术前综合考虑骨折分型、骨质疏松程度,术中充分利用钢板的设计复位及固定,术后抗骨质疏松并制定个体化的康复计划提高临床疗效。

微型锁定加压钢板内固定治疗桡骨小头粉碎性骨折

桡骨小头骨折约占全身骨折的0.8%,约有1/3患者合并关节其他部位损伤,1954年Mason根据平片将其划分为三型:Ⅰ型为小片骨折,无移位;Ⅱ型骨折有移位;Ⅲ型为粉碎骨折,后来增补Ⅳ型骨折为合并肘关节脱位。而已有的治疗方案常为:Ⅰ型:石膏外固定;Ⅱ型~Ⅲ型:采用Herbert螺钉内固定治疗;Ⅲ型~Ⅳ型:采用Herbert螺钉加微型钢板内固定治疗。针对粉碎比较严重的Ⅲ型-Ⅳ型桡骨小头骨折,我院自2008年1月~2012年12月采用微型锁定加压钢板内固定治疗,均取得满意疗效。

间充质干细胞移植对椎间盘退变修复作用的研究进展

椎间盘退变的分子生物学基础包括细胞和细胞外基质的退变,通过间充质干细胞(MSCs)移植可发挥其分化潜能、营养效应、细胞增殖及促进细胞外基质增加等效应,从而修复退变的椎间盘。移植的MSCs大部分滞留于移植部位,只有小部分迁移至纤维环外侧,并且需要很长时间。因此,提高移植的MSCs的迁移效率,可能为椎间盘退变的治疗提供新思路。

锁定接骨板结合人工骨植骨治疗跟骨关节内骨折

目的探讨锁定接骨板结合植骨治疗跟骨关节内骨折的临床效果。方法对36例跟骨关节内骨折患者（39足）采用锁定接骨板结合植骨治疗，并评价其效果。结果36例均获得随访，时间8～19个月。骨折全部愈合，患者功能均恢复满意。疗效根据Maryland足部评分系统评定：优25足，良8足，可6足，优良率为84．6％。Bohler角：术前为11．2°±1．8°，术后恢复为39．2°±3．5°；Gissane角：术前为76．0°±9．1°，术后恢复为118．0°±3．7°。距下关节面最大垂直位移术前为5．0mm±2．0mm，术后恢复为0．4mm±0．1mm。结论锁定接骨板结合植骨治疗跟骨关节内骨折，能有效恢复跟骨关节面的解剖形态和足的功能，临床疗效满意。

OSTEOSET^(█)型液态人工骨植骨在治疗塌陷型胫骨平台骨折中的应用

目的探讨OSTEOSET（R）型人工骨植骨在治疗塌陷型胫骨平台骨折的疗效。方法自2012年6月~2013年6月采用OSTEOSET（R）型人工骨植骨治疗塌陷型胫骨平台骨折15例,对患者术后膝关节功能恢复观察采用Rasmussen膝关节功能评分系统。结果术后平均随访13.4个月,所有病例都取得骨性愈合,无骨不连、感染及内固定松动等情况,OSTEOSET（R）型人工骨材料术后1个月开始吸收,术后3个月基本或完全吸收,术后半年和1年膝关节功能良好。结论 OSTEOSET（R）型人工骨材料在手术治疗塌陷型胫骨平台骨折中具有良好疗效,是目前植骨较佳方法,从而可使患者早期行膝关节功能锻炼。

介绍一种精确水位差测量装置

水文行业需要精确测量堰闸堤坝两侧的水位差用于推算堰闸流量，精确水位差测量装置是利用虹吸管和联通管将坝上、下游水分别引入一间自记房的两个测井里，再将两测井内的水通过细透明塑料软管分别引至同一根水尺上进行观测（见图1），应用该套装置水位差数值可精确到1mm。

大运河水文自动测报系统常见故障诊断及排除方法

本文概述大运河水文自动测报系统,以总渠分中心为例,根据多年的系统维护经验,着重对常见故障情况进行诊断和分析,并提出了简便的解决方案。

大运河遥测系统常见故障诊断及排除方法

1概述 大运河遥测系统覆盖了苏北大运河沿线的扬州、淮安、宿迁三市，设有1个中心（省水利厅），7个分中心（扬州、江都、总渠、淮沭河、淮安、三河闸、骆运），系统主要采用230MHz无线电传输方式传送数据，Master RTU通过每小时自报、召测和超限自报接收现场雨量、水位、闸门开高数据，该系统能实时监控苏北大运河沿线的水情变化，为防汛抗旱及农田灌溉服务。系统在总渠分中心共布设了遥测水位计17个，遥测雨量站2个，闸位计29个（见图）。

近代江南市镇的空间分布——以1930年代吴县市镇为中心

美国历史学家施坚雅提出"施坚雅模式"是从市场结构角度对中国集市和区域体系研究提出的一种新的分析模式。近代江南市镇分布最初多受自然、地理环境和经济结构的影响,但随着市镇经济的不断繁荣,市场因素对市镇分布的影响越来越大。吴县地区的市镇经由点到面的发展,最终形成一个比较成熟的市镇网络体系,其分布在某些方面与施坚雅模式存在一定的吻合。

带外侧延伸部的锁定加压锁骨干前上方接骨板在锁骨近端骨折中的应用

目的探讨使用带外侧延伸部的锁定加压锁骨干前上方接骨板内固定治疗锁骨近端骨折,并评价其疗效。方法 2011年2月~2014年2月使用带外侧延伸部的锁定加压锁骨干前上方接骨板治疗锁骨近端骨折13例并评价其效果。锁骨近端骨折按Edinburg分型:1A1型1例,1A2型5例,1B1型5例,1B2型2例。结果 13例患者均获得随访,随访时间0.5~1.5年,平均11个月。13例患者骨折全部愈合,根据Rockwood评分,优8例,良2例,可3例。优良率为76.9﹪。结论带外侧延伸部的锁定加压锁骨干前上方接骨板内固定治疗锁骨近端骨折疗效良好,固定牢固,可以早期功能锻炼,术后并发症较少,肩关节功能恢复良好。

用Excel制作电力抽水站出流水力因素与流量系数关系线的方法

利用Excel电子表格制作水力因素与流量系数关系线是提高水力计算精度和效率的主要手段之一,并以其快速、高效、精确的优势在水利行业中得到普遍应用。本文就Excel表格在电力抽水站水力因素与流量系数关系曲线绘制中的应用,简要介绍制作方法和思路。

关节镜下双层双排技术治疗肩袖损伤

目的:评价关节镜下双层双排缝合技术治疗肩袖损伤的临床疗效。方法:回顾性收集2015年5月~2018年5月在我院行关节镜下修补术的肩袖损伤患者60例,根据修补方式不同分为双层双排组(n=30)和缝线桥组(n=30);对两组术后1年视觉模拟疼痛评分(VAS)、加州大学肩关节评分(UCLA)、Constant肩关节评分改善情况及再撕裂发生率进行统计分析。结果:两组术后1年VAS评分降低程度对比无统计学差异;而双层双排组UCLA评分、Constant评分升高程度及肩关节前屈、外展、体侧外旋角度改善程度均优于缝线桥组。随访1年内,双层双排组无再撕裂发生,缝线桥组出现2例(6.67%)再撕裂,组间对比无统计学差异。结论:双层双排技术治疗肩袖损伤可改善患者肩关节功能,提高肩关节活动度。