社会支持和心理资本对老年膝骨关节炎患者自我感受负担的影响

目的:探讨社会支持和心理资本对老年膝骨关节炎(knee osteoarthritis,KOA)患者自我感受负担的影响,并分析其影响路径。方法:采用社会支持评定量表(social support rating scale,SSRS)、心理资本量表(psychological capital questionnaire,PCQ)和自我感受负担量表(self-perceived burden scale,SBPS)对佛山市中医院就诊的383名老年KOA患者进行调查。结果:本组自我感受负担得分为33.82±9.13,处于中等水平;多元逐步回归分析结果显示社会支持与心理资本的自我效能、坚韧顽强、感恩奉献维度共可解释自我感受负担65.3%的方差变异量;进一步路径分析可知,社会支持对自我感受负担既有直接影响又有间接影响,自我效能、坚韧顽强、感恩奉献维度对自我感受负担具有直接影响。结论:老年KOA患者自我感受负担相对严重,护理人员可通过提升患者的社会支持和心理资本,以降低患者的自我感受负担水平,提高患者的心理健康水平。

心理资本对老年全髋关节置换术后患者反刍思维的影响研究

目的调查了解老年全髋关节置换术后患者心理资本和反刍思维的临床现状，并探讨心理资本与反刍思维的相关性。方法采用自行设计的一般情况调查表、心理资本量表和反刍思维量表（RRS）对佛山市某三级甲等综合医院的108例老年全髋关节置换术后患者进行间卷调查。结果老年全髋关节置换术后患者的RRS得分为（3．27±1．09）分，总分及各维度得分均明显高于国内常模（均P〈0．05），心理资本得分为（3．11±1．12）分，总分及各维度得分均明显低于国内常模（均P〈0．05）；患者的RRS得分与心理资本总分及各维度呈负相关（P〈0．05）。结论老年全髋关节置换术后患者的心理资本不足是导致反刍思维产生的重要原因，提示临床医护人员应提升患者的积极心理状态，以纠正患者的负性思维方式，改善心理健康。

实行护理业务查房 提高护理质量

目的 探讨护理业务查房对护理质量的影响.方法 一级护理查房:管床责任护士主持,每班查房;二级护理查房:护理组长主持,每天查房;三级护理查房:护士长主持,每周1～2次.结果 通过三级护理查房,较好解决临床护理工作中的问题,不断提升专科护理的内涵和质量,提高护士的专业能力,保持护理工作的连续性;建立临床护士教育训练的长效机制;建立临床护士分层级管理机制,形成传帮带的管理管理过程.结论 通过护理业务查房,提高护理质量,值得推广使用.

间歇性清洁导尿对尿管依赖病人恢复自主排尿功能的效果观察

目的探讨间歇性清洁导尿对尿管依赖的病人恢复自主排尿功能的效果观察。方法对60例(观察组30例、对照组30例)骨科病人长时间留置尿管形成尿管依赖的病人使用两种不同处理方法戒断尿管依赖,恢复自主排尿,观察组拔尿管后使用间歇性清洁导尿同时配合穴位按摩、膀胱功能训练等方法;对照组拔尿管后进行诱导排尿、膀胱功能训练等方法。结果观察组30例病人中有25例病人成功戒断尿管依赖恢复自主排尿功能,3例恢复反射性排尿,2例重新留置导尿管;对照组30例病人13例恢复自主排尿功能,5例恢复反射性排尿,12例重新留置尿管。结论间歇性清洁导尿能成功戒断尿管依赖病人尿管依赖,恢复自主排尿功能效果好,值得在临床推广。

腰椎骨质疏松性压缩骨折术后腰腹肌肌力训练的疗效分析

目的探讨腰腹肌肌力训练对腰椎骨质疏松性压缩骨折术后康复的效果。方法将229例腰椎骨质疏松性压缩骨折患者,按照随机数字表法分为训练组115例和对照组114例。对照组采用常规术后康复护理。训练组在常规康复护理的基础上术后6h行腰腹肌肌力训练。比较两组术后疼痛程度及康复疗效。结果术后24h及术后48h训练组VAS评分明显低于对照组(P<0.05);术后8周,训练组康复疗效显著优于对照组(P<0.05)。结论腰腹肌肌力训练对骨质疏松性压缩骨折术后缓解疼痛、促进康复有着显著效果,具有较高的临床实用性。

赏识教育对学龄前儿童肱骨髁上骨折功能锻炼依从性的研究

目的 探讨赏识教育对学龄前儿童肱骨髁上骨折功能锻炼依从性的影响. 方法 选取2013年3月至2015年3月在我科住院的3~6岁选择接受手法复位、 闭合穿针高分子石膏外固定治疗的肱骨髁上骨折患儿100例, 按入院顺序随机分为观察组和对照组各50例, 对照组采用传统的方法, 观察组在传统方法的基础上引入赏识教育, 比较两组功能锻炼的依从性. 结果 观察组患儿总依从性为96%, 显著高于对照组的70% （P〈0.05）. 观察组患儿肢体疼痛天数和肢体肿胀程度均显著优于对照组 （P〈0.05）. 结论 赏识教育能有效地提高患儿对功能锻炼的依从性, 促进伤肢血液循环, 减轻疼痛及肿胀, 提高治疗效果, 提高儿童的生活质量.

急性脑梗死27例护理体会

目的:探讨脑梗死急性期患者的观察与护理方法,以提高救治成功率。方法:回顾性分析2008年5月至2009年9月收治的27例急性脑梗死患者的临床资料。结果:病情明显好转且无明显后遗症者7例,有轻微后遗症者18例,有明显后遗症者2例。结论:尽早救护脑梗死患者可减少并发症和后遗症。

依托于肇庆山水旅游论肇庆岩前村的休闲旅游发展

随着人们旅游需求的转变,人们渐渐由传统旅游过渡到休闲旅游。休闲旅游不仅仅是游、娱、购、食、住、行,人们更注重旅游的体验性,在旅游中获得的精神享受远远超过物质上的体验。本文通过研究岩前村的休闲旅游发展现状,依托肇庆星湖景区的旅游资源,用SWOT矩阵战略分析岩前村的休闲旅游规范化发展的可行性,打造岩前村休闲旅游一条街,为肇庆旅游经济注入新血脉,开发新的旅游产品和旅游模式,从而增加肇庆旅游发展的竞争力。

基于CTC模式的健康宣教在肱骨髁上骨折患儿中的应用效果

目的探讨儿童互助(CTC)模式对肱骨髁上骨折患儿的应用效果。方法选择2017年1～8月在佛山市中医院接受治疗的肱骨髁上骨折患儿93例作为研究对象,按照入院时间顺序分为对照组(46例)和CTC组(47例),对照组采用常规护理教育模式,CTC组采用CTC干预模式进行健康宣教,比较两组患儿治疗依从性、Mayo评分及肘关节活动度。结果 CTC组患儿治疗依从性明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预前两组疼痛、肿胀、关节活动范围及生活自理能力评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。干预后两组上述评分均降低,且CTC组明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。干预后CTC组屈曲、背屈、旋前和旋后的肘关节活动度均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论基于CTC模式的健康宣教可有效提升肱骨髁上骨折患儿的治疗依从性,改善肘关节功能,对于促进患儿的疾病康复具有积极作用。

夹板固定和皮肤牵引在粗隆间骨折患者术前固定的效果比较

目的比较夹板固定和皮肤牵引在粗隆间骨折患者术前固定的效果。方法回顾分析我院粗隆间骨折患者66例,按照术前固定方式分成夹板组和牵引组,每组33例。夹板组患者术前采用夹板固定,牵引组患者术前采用皮肤牵引固定。通过视觉模拟评分法(VAS)记录患者舒适程度、疼痛程度和满意度。通过制动舒适度问卷(ICQ)评估患者在术前固定期间的舒适水平。记录所有患者术前并发症发生情况。结果固定后15 min、1 h和2 h夹板组患者舒适评分均显著高于牵引组患者(P<0.05)。固定后1、2、3、4、5、6和7 d夹板组患者ICQ评分显著高于牵引组患者(P<0.05)。固定后15 min、1 h、2 h以及1、2、3、4和5 d夹板组患者疼痛评分显著低于牵引组患者(P<0.05)。固定后1、2、3、4、5、6和7 d夹板组患者满意度评分显著高于牵引组患者(P<0.05)。夹板组患者术前并发症总发生率显著低于牵引组患者(P<0.05)。结论术前夹板固定较皮肤牵引可进一步减小粗隆间患者疼痛程度和并发症发生率,提高患者舒适度和满意度,值得在临床上推广。

基于配偶支持的个案管理在全髋关节置换患者中的应用

目的探讨基于配偶支持的个案管理模式在全髋关节置换患者中的应用效果。方法回顾性选择2020年3月至2021年2月在佛山市中医院手术治疗的95例单侧全髋关节置换患者,按照入院顺序、依据随机数字表分为观察组(48例)和对照组(47例)。观察组采用基于配偶支持的个案管理模式进行干预,对照组采用常规护理干预,比较两组患者的术后康复情况、髋关节功能评分及生活自理能力评分。计数资料采用卡方检验,计量资料采用独立样本t检验和重复测量方差分析。结果观察组患者术后住院时间、首次下床时间、部分负重时间及完全负重时间均明显短于对照组患者(t=2.861、8.388、6.490、4.302,均为P<0.05);术后1、3、6个月,观察组患者的髋关节功能评分明显高于对照组(t=2.401、3.455、4.462,均为P<0.05),且重复测量方差分析中的组间、组内及交互效应均具有统计学意义(组间:F=33.949,时间:F=1026.609,交互:F=4.071,均为P<0.05)。术后1、3、6个月,观察组患者的生活自理能力评分明显高于对照组(t=2.735、2.856、3.280,均为P<0.05),且重复测量方差分析中的组间、组内及交互效应均具有统计学意义(时间:F=806.015,组间:F=60.016,交互:F=5.379,均为P<0.05)。结论基于配偶支持的个案管理模式能有效促进单侧全髋关节置换患者的关节功能恢复,促进术后康复,提升患者生活自理能力。