养阴活血方对CsA慢性肾毒性大鼠肾功能的保护作用

目的:观察养阴活血方对环孢素A(CsA)慢性肾毒性大鼠肾功能的保护作用。方法:将40只SD大鼠随机分为高剂量组、低剂量组,阳性对照组及模型组,钠耗竭法建立CsA慢性肾毒性大鼠模型,分别以养阴活血方20倍、5倍成人剂量,依那普利10倍成人剂量及自来水灌胃4周,分别于第1、2、3、4周末检测24小时尿蛋白定量、血肌酐、肌酐清除率,并对各组结果进行比较。结果:模型组24小时尿蛋白定量4周后稍有上升,但差别无显著性意义(P>0.05),其余各用药组均有下降。模型组血肌酐呈上升趋势但差别无显著性意义(P>0.05)。各用药组治疗后第4周血肌酐值较第1周有明显下降,差别均有显著意义(P<0.05),与模型组差别有非常显著性意义(P<0.01)。模型组后肌酐清除率无明显变化(P>0.05),对照组及高、低剂量组治疗后肌酐清除率呈上升趋势,差别无显著性意义(P>0.05)。结论:中药养阴活血方对CsA慢性肾毒性大鼠的肾脏功能有一定的保护作用。

安徽黄山 探索“四个结合”新路径 助力高标准农田建设

建设高标准农田,既要统筹规划,更要因地制宜、分类施策。近年来,黄山市以高标准农田建设为重要抓手,结合地域特色和实际,探索创新高标准农田建设与“大托管”、乡村旅游、特色产业发展和美乡村相结合的“四个结合”黄山模式,走出了一条适合山区特点的高标准农田建设新路径,打造了生产、生态、生活“三生融合”新田园,实现了“绿美、富美、和美”乡村新画卷。

闭合复位外固定结合中药治疗桡骨远端骨折79例疗效观察

目的探讨闭合复位外固定支架术后给予中药治疗桡骨远端骨折的临床效果。方法对79例桡骨远端骨折患者采取闭合复位外固定联合中药治疗，并按Dienst标准对关节功能进行评定。结果术后获得随访6～15个月，平均（7．5±1．2）个月，骨折均骨性愈合，愈合时间6～8周，平均7周。优65．82％，良30．38％，可3．80％，优良率为96．20％。结论闭合复位外固定术后联合中药治疗桡骨远端骨折操作简单、固定可靠、功能恢复优良，疗效显著。

家庭医生团队建设对公共卫生服务质量影响

目的家庭医生签约服务是通过签约的方式,促使家庭医生与签约居民建立一种长期、稳定和可及的健康服务关系,以提高签约居民的健康服务品质。本研究旨在探究家庭医生团队建设对公共卫生服务质量的影响。方法选取2019-01-01-2019-06-30佛山市南海区丹灶镇签约家庭医生的16898例慢性病居民为签约组;未签约的2080例慢性病居民为对照组。采用自制的问卷对入组研究对象进行调查,对比两组社区就诊率、健康管理情况和健康管理效果。结果签约组居民社区就诊率为58.13%,高于对照组的48.89%,χ2=64.514,P<0.001;签约组自控行为得分为(83.00±14.98)分,高于对照组的(52.00±21.22)分,t=84.519,P<0.05;签约组血压达标率为76.34%,高于对照组的40.00%,χ2=1581.146,P<0.001;签约组血糖达标率为67.33%,高于对照组的35.04%,差异有统计学意义,χ2=281.029,P<0.001。结论家庭医生团队能提高签约患者的健康意识和就医依从性;能很好地改善患者健康管理情况。

社区卫生服务机构配备一定比例非基本药物对社区医疗的积极影响

实施基本药物制度,在规范诊疗用药、节约医药资源方面发挥了积极作用。但由于基本药物的覆盖面有限、药品的生产配送脱节以及疾病治疗的个性化需求等因素影响,100%使用基本药物的规定可能使基层社区卫生服务机构的诊疗用药受到一定程度限制,不能完全满足诊疗需要。部分安全、有效、廉价的常见病多发病诊疗用药不在基本药物目录内时,一些患者在社区卫生服务机构得不到完善的治疗,将转往上一级医院就诊,逐渐导致基层医疗机构丢失患者,造成大医院虹吸现象。鉴于以上情况,国家在坚持基本药物制度的主体地位基础上,允许基层社区卫生服务机构配备一定比例的非基本药物,有效解决了基层社区卫生服务机构用药的供需矛盾,对社区卫生服务机构的基本医疗产生了积极影响。