“互联网+护理服务”在SuperPATH全髋关节置换术后患者延续性护理中的应用效果

目的探索“互联网+护理服务”在SuperPATH全髋关节置换术后患者延续护理中的应用效果。方法选择2020年1月至2021年12月右江民族医学院附属医院骨科中心首次行SuperPATH全髋关节置换术后患者67例作为研究对象,根据随机数字表法将其分为对照组33例和观察组34例。对照组采用常规护理服务,观察组采用“互联网+护理服务”。比较两组术后切口愈合情况、髋关节功能评分、功能锻炼依从性及延续性护理患者满意度。结果观察组切口愈合分级优于对照组,切口愈合时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。整体分析发现:两组Harris评分组间、时间点及交互作用比较差异有统计学意义(P<0.05)。进一步两两比较,组内比较:两组术后各时间点Harris髋关节评分比较,差异有统计学意义(P<0.05);组间比较:观察组术后7 d、14 d、1个月Harris髋关节评分均高于对照组同期,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组功能锻炼依从性优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组护理满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论“互联网+护理服务”在SuperPATH全髋关节置换术后患者延续性护理中能提高手术切口的愈合情况,促进患者髋关节功能早期恢复,增强患者功能锻炼依从性,同时患者对延续性护理满意度提高。

音乐疗法在癌因性疲乏干预中联合应用的研究进展

癌因性疲乏(CRF)是癌症患者常见的临床伴随症状之一,是贯穿肿瘤全过程的、多因素相互作用的多维度疲乏感,其危害大且难以治愈,对患者生理及心理健康造成双重负面影响,严重降低患者的生存质量。目前国内外对于CRF的发生机制尚不明确,亦缺乏公认有效的药物治疗,而补充替代医学能有效缓解肿瘤患者CRF症状,减少治疗的不良反应发生,提高生活质量,因此近几年补充替代医学普遍引起了关注。其中,以音乐治疗为代表的非药物治疗方法作为一种补充疗法越来越受到重视。本文概述了音乐疗法的作用机制、类型及代表作,并总结了音乐疗法在癌症患者CRF中的联合应用情况及其效果,以期为音乐疗法在癌症患者CRF的治疗提供借鉴,争取早日达成科学的、量化的音乐处方,更好地为患者服务。

慢性阻塞性肺疾病患者“互联网+”居家护理服务需求调查及影响因素分析

目的探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者“互联网+”居家护理服务需求,分析其影响因素并寻找对策,为开展“互联网+”居家护理提供科学依据。方法采用问卷调查法于2021年10月至2022年12月对百色市某三甲医院呼吸与危重症医学科住院的193例COPD患者进行调查,研究工具包括一般资料调查问卷、患者对“互联网+”居家护理服务需求问卷。结果COPD患者对“互联网+”居家护理服务需求程度排名前三位依次为COPD急性加重期预防(93.78%)、用药护理(89.64%)、功能锻炼指导(89.12%)。文化程度、职业、家庭人均收入、居住地、医保类型、患病时长、住院次数、自理能力、有无人工气道是COPD患者“互联网+”居家护理服务需求的影响因素(P<0.01)。结论COPD患者对“互联网+”居家护理服务需求程度高,在制订居家护理服务流程和服务项目时,应全方位、多角度地考虑COPD患者的实际需求,提供专业化、个性化的服务项目,让其感受到“互联网+”带来的便利。

桂西地区脑卒中患者居家护理需求调查研究

对桂西地区脑卒中患者居家护理需求进行调查,并分析其影响因素。方法 选取2021年1月~2023年6月时间段右江民族医学院附属医院住院治疗好转即将出院的脑卒中患者200例为研究主体,对其开展问卷调查,获取其一般资料,并通过自行编制的脑卒中患者居家护理需求问卷表,了解其居家护理需求情况,并对其相关影响因素进行全面分析。结果 200例桂西地区脑卒中患者,居家护理需求评分总分为(150.16±6.23)分;不同文化程度、家庭人均月收入、合并症种类等方面居家护理需求评分存在显著差异(P<0.05);相关性分析显示,脑卒中患者居家护理需求与ADL总分及PSSS总分呈负相关(P<0.05);多因素分析显示,ADL总分、PSSS总分、文化程度、家庭人均月收入、合并症种类是影响脑卒中患者居家护理需求的重要因素(P<0.05)。结论 桂西地区脑卒中患者居家护理需求较高,尤其是日常生活活动能力差、社会支持水平低、文化程度低、合并症多及家庭人均月收入高的患者,相关工作人员要从多个维度制定有效的预防及护理措施,最大程度满足居家护理需求,使其疾病获得良好转归。

以三级医院为主导的“互联网+护理服务”模式在慢性病患者延续性护理的可行性研究

目的基于医联体模式构建三级甲等综合医院主导区域同质化的“互联网+护理服务”体系,并评价在老年慢性病患者中的实施效果。方法构建三级甲等综合医院主导的“互联网+护理服务”模式并在慢性病患者中进行可行性研究,测量患者居家服务现场满意度,对比实施前后患者主要照顾者负担、再入院率以及护士职业认同感得分。结果实施“互联网+护理服务”18个月,开展服务项目34项,提供居家上门服务514例次。慢性病患者对该模式满意度高,干预组主要照顾者负担、再入院率明显低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05);干预组护士职业认同感高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论慢性疾病患者对区域同质化的“互联网+护理服务”居家服务现场满意度高,并且区域同质化的“互联网+护理服务”降低了慢性病患者再入院率的发生,减轻了主要照顾者负担,并且提升了护士职业认同感,值得在临床推广运用。

区域同质化三甲医院—基层医院—家庭联动居家护理模型的构建与实践

目的:构建三甲公立医院引领的区域同质化三甲医院—基层医院—家庭联动居家护理模型,并探讨其应用效果。方法:依据国家卫生健康委员会“互联网+护理服务”试点工作方案的要求,构建桂西地区居家护理模式,依托医联体及专科护理联盟在区域内推进居家护理体系构建及实践。结果:自2021年9月—2022年12月,建立由1家三甲医院,14家县级医院和9所乡镇卫生院的区域网格化居家护理体系,共有421名符合资质的护士在平台注册,开展服务项目28项,累计上门服务347人次,前5位服务项目是留置导尿管更换、新生儿护理、产后护理、鼻胃管更换和伤口护理,患者满意度99.71%。结论:依托三甲医院医联体及专科护理联盟等优势医疗资源引领和协同基层医疗机构建区域同质化的三甲医院—基层医院—家庭联动居家护理体系是可行的,但基层医院的居家护理平台推广及运营需在后续运行中不断完善和提升。

少数民族地区糖尿病患者“互联网+护理服务”需求现状研究

目的调查少数民族地区糖尿病患者对“互联网+护理服务”需求现状及其影响因素。方法采用便利抽样法,自行设计问卷对2021年3月至2022年3月在右江民族医学院附属医院住院的糖尿病患者进行“互联网+护理服务”问卷调查。结果180例调查对象中有15例(8.33%)患者了解“互联网+护理服务”,72例(40.00%)患者出院后需要“互联网+护理服务”,108例(60.00%)患者希望通过医保报销支付居家护理费用。多元线性回归分析结果显示,年龄、自理能力、照护需求满足度等变量是糖尿病患者对“互联网+护理服务”需求的主要影响因素(P<0.05)。结论少数民族地区糖尿病患者对“互联网+护理服务”的知晓率低,需求程度处于中等水平,医院应加大“互联网+护理服务”的宣传力度,让更多患者了解该项目,做出更好的医疗选择。

边陲地区民族院校附属医院专科护士核心能力现状调查与分析

目的了解边陲地区民族院校附属医院专科护士核心能力现状,分析影响因素,进一步提出培养与使用专科护士的建议及对策。方法对某边陲地区民族院校附属医院专科护士采用概率抽样法确定145名研究对象后,使用一般资料问卷和中国注册护士核心能力评价量表对研究对象进行调查,最终133份问卷填写合格,分析专科护士核心能力。结果该边陲地区民族院校附属医院专科护士核心能力评价量表总得分为146.00(125.50,164.00)分,各维度平均得分由高到低依次是伦理与法律实践能力、领导能力、人际关系、临床护理、教育与咨询、专业发展、批判性思维与科研能力;其中最高学历、职称、对护理专业的态度、年龄对专科护士的核心能力有影响(P<0.05)。结论该边陲地区民族院校附属医院专科护士核心能力处于中低水平,教育与咨询、专业发展能力、批判性思维与科研能力尤其需要提高。

桂西地区基于“医联体+护理联盟”的空巢老年高血压患者心理健康照护模式的构建研究

探讨基于“医联体+护理联盟”的心理健康照护模式在桂西地区空巢老年高血压患者中的应用效果。方法 选取我院心血管内科治疗出院的空巢老年高血压患者100例。随机分成2组,对照组常规电话随访,干预组按照基于“医联体+护理联盟”的空巢老年高血压患者心理健康照护方案实施干预。比较2组的负性情绪、生活质量、日常生活活动能力、血压达标率、并发症发生率。结果:干预前2组SAS、SDS差异P>0.05,干预6个月干预组SAS、SDS低于对照组P<0.001;干预前2组SF-36、ADL差异P>0.05;干预6个月干预组SF-36、ADL好于对照组P<0.001;干预前2组血压控制达标差异P>0.05,干预6个月干预组血压控制达标高于P<0.001;干预组并发症发生率低于对照组P<0.05。结论 基于“医联体+护理联盟”的照护模式可改善空巢老年高血压患者的负性情绪,提高生活质量与日常生活能力,提高血压控制效果,降低并发症发生率。

桂西地区专科护士关怀能力现状调查分析及其对护理人文教育改革的启示

目的:调研欠发达地区专科护士的关怀能力现况,分析影响因素,为后续开展相关的干预性研究提供参考。方法:129名专科护士被纳入为研究对象,采用概率抽样法进行横断面调查,发放一般资料调查问卷、护士关怀能力量表和护士版杰弗逊共情量表,最终回收123份合格问卷,分析专科护士关怀能力现状及影响因素。结果:专科护士关怀能力总分为(166.41±13.79分),处于低水平;专科护士的学历、是否担任过班干、选择护理专业的原因和共情能力为专科护士关怀能力的独立影响因素,解释关怀能力总变异的30.10%。结论:桂西地区专科护士关怀能力处于低水平,有待进一步提升改善;护理院校和医院护理管理者应加强对专科护士的关怀能力的教育培训。

风险层级管理在脑卒中中长导管静脉输液患者中的应用

研究长管状静脉输注病人危险等级管理的意义。方法选取103名中风病人,采用双盲法,采用随机法分分为两个小组进行研究。对照组采用普通的护理方法,而实验组采用危险等级的管理方法。对两组患者的生活质量,护理服务质量,危险事件进行了对比分析。结果观察组与对照组相比,生存质量、护理服务和危险事件的发生均有显著性差异, P<0.05。结论对长管状静脉输注的中风病人进行风险分级管理,可取得较好的疗效。

基于罗伊适应模式对老年烧伤患者护理的干预研究

目的探究基于罗伊适应模式对老年烧伤患者护理价值。方法选取2020年1月至2021年12月右江民族医院附属医院烧伤整形与创面修复外科老年烧伤患者84例,以随机数字表法将其分为A组和B组,各42例。A组实施常规护理,B组在A组基础上实施基于罗伊适应模式的护理。比较两组血清炎症因子水平、情绪状态、疼痛程度、睡眠质量及并发症发生情况。结果护理后,两组降钙素原、C反应蛋白水平均低于护理前,且B组低于A组(P<0.05);两组焦虑自评量表、抑郁自评量表评分低于护理前,且B组低于A组(P<0.05);两组疼痛视觉模拟评分法、匹兹堡睡眠质量指数评分低于护理前,且B组低于A组(P<0.05);两组简易生活质量量表评分高于护理前,且B组高于A组(P<0.05);B组并发症总发生率低于A组(P<0.05)。结论对老年烧伤患者应用基于罗伊适应模式的护理干预,效果理想。

基于核心能力的“互联网+护理服务”岗前培训模式在网约护士培训中的应用效果

目的探讨基于核心能力的“互联网+护理服务”岗前培训模式在网约护士培训中的应用效果。方法选取某医院申请“互联网+护理服务”从业并有居家服务资质的484名护士作为研究对象,根据申请入库时间将其分为对照组(n=126)和观察组(n=358)。对照组采用常规的“互联网+护理服务”网约护士岗前培训模式进行培训,观察组采用基于网约护士核心能力的“互联网+护理服务”网约护士岗前培训模式进行培训。比较培训前后两组护士的理论知识与实践能力考核结果、网约护士核心能力评价量表评分,以及培训后护士对培训的满意度。结果培训后,两组护士的理论知识考核得分与实践能力考核得分均高于培训前,且观察组的得分高于对照组(均P<0.05);两组护士的居家护理实践能力、评判性思维能力、沟通协调能力、管理能力、自我保护能力得分均高于培训前,且观察组的居家护理实践能力、沟通协调能力、管理能力、自我保护能力得分均高于对照组(均P<0.05);观察组对培训的满意度高于对照组(P<0.05)。结论基于核心能力的“互联网+护理服务”岗前培训模式可以提高网约护士的核心能力和培训满意度,值得应用推广。

肝硬化失代偿期患者社会隔离现状及影响因素调查分析

目的调查肝硬化失代偿期患者社会隔离现状并分析其影响因素,为改善患者社会隔离现状提供依据。方法采用便利抽样法,选取2021年1月至2022年10月在右江民族医学院附属医院消化内科住院治疗的肝硬化失代偿期患者168例为调查对象,采用一般资料问卷、Lubben社会网络量表(LSNS-6)、家庭关怀度指数问卷(APGAR)、综合性医院焦虑抑郁量表(HADS)进行调查,采用多元线性回归分析其影响因素。结果肝硬化失代偿期患者LSNS-6得分为(12.88±4.45)分,存在社会隔离91例(54.17%),其中,存在家庭隔离70例(41.67%),存在朋友隔离86例(51.19%)。多元线性回归分析结果显示,年龄、居住地、文化程度、医疗付费方式、肝功能Child-Pugh分级、家庭关怀度指数、焦虑及抑郁均是肝硬化失代偿期患者社会隔离的影响因素(P<0.05)。结论肝硬化失代偿期患者社会隔离发生率较高,影响因素较多,应重视并针对相关影响因素进行干预,以延缓患者疾病进展,提高其生活质量。

骨折联络服务在骨质疏松性骨折中的应用现状及成本效益分析的研究进展

社会老龄化不可避免地增加了骨质疏松性骨折(OPF)的发生率。OPF二次骨折风险大,治疗费用高,严重威胁着老年人的生命和财产安全。尽管如此,及时确诊骨质疏松并得到规范治疗的患者仍占少数。骨折联络服务(FLS)是国际骨质疏松基金会倡导在全球推广的一种OPF管理模式,有望提高OPF患者骨质疏松确诊率、治疗启动率和患者治疗依从性,国内尚处于起步阶段,相关研究甚少。FLS是一种高强度的OPF干预模式,较高的成本可能是FLS实施的障碍因素,国外对FLS成本效益进行广泛研究,本文综述FLS在管理OPF中的应用现状及成本效益研究进展,旨在为FLS在我国开展和推广提供参考。

自我管理在烧伤患者康复护理中的应用进展

从自我管理的概念、自我管理在国内外以及烧伤康复护理中的应用模式、内容、现状进行阐述,以期为本地区医护人员开展烧伤康复治疗和护理制订干预方案提供理论基础。

“互联网+护理服务”在慢性阻塞性肺疾病患者居家肺康复的应用进展

慢性阻塞性肺疾病(COPD)是可以控制但不可治愈的呼吸系统常见病,急性发作后再住院率、致残率和致死率高。肺康复能缓解COPD患者呼吸困难症状、改善健康状况、降低急性加重次数。本研究对“互联网+护理服务”在COPD患者居家肺康复的应用背景和应用效果进行阐述和总结,为“互联网+护理服务”在COPD患者居家肺康复的应用提供依据和参考。

育龄期乳腺癌术后化疗病人创伤后成长现状及其影响因素分析

目的:了解育龄期乳腺癌术后化疗病人创伤后成长现状并分析其影响因素。方法:采用便利抽样法,于2022年5月—2022年11月采用一般资料调查表、创伤后成长评定量表简体中文版、修订版社会性问题解决量表和生命意义感量表中文版对在广西某三级甲等医院住院的110例育龄期乳腺癌术后化疗病人进行调查,并分析其创伤后成长的影响因素。结果:育龄期乳腺癌术后化疗病人创伤后成长得分为(72.85±12.76)分,处于中等偏上水平。生命意义感、消极问题倾向、理性问题解决风格是育龄期乳腺癌术后化疗病人创伤后成长的独立影响因素(P<0.05)。结论:育龄期乳腺癌术后化疗病人创伤后成长处于中等偏上水平,仍有提高的空间。医护人员应依据病人的生命意义感、社会性问题解决能力等影响因素制订个性化干预措施,引导病人向积极心理转变,以提高创伤后成长水平。

“互联网+护理服务”在糖尿病患者延续照护中的应用研究进展

本文旨在综述“互联网+护理服务”在糖尿病患者延续照护中的研究对象,护理评估,应用地点、服务项目和工作程序,分析“互联网+护理服务”在实施过程中存在的困难,并提出相应的对策,以期为完善“互联网+护理服务”体系提供参考依据。

基于保护动机理论的延续性护理对肝硬化患者自我护理能力、生存质量及再住院的影响

目的观察基于保护动机理论的延续性护理对肝硬化患者自我保护能力、生存质量及再住院的影响。方法将78例肝硬化患者随机分为研究组和对照组,每组39例。两组患者均接受常规出院指导以及出院后随访,同时研究组患者在出院后接受应用基于保护动机理论的延续性护理。于出院前1天、出院6个月、12个月时,采用自我护理能力测定量表(ESCA)、健康调查简易量表(SF-36)评分,分别评价患者的自我护理能力、生存质量;观察出院1年内两组患者的再住院率及再住院间隔时间。结果干预组患者的ESCA、SF-36评分均有随时间变化而升高的趋势,且出院6个月、12个月时ESCA、SF-36评分均高于对照组(P<0.05)。出院1年内,研究组再住院率低于对照组,再住院患者的住院间隔时间长于对照组(P<0.05)。结论基于保护动机理论的延续性护理能提高肝硬化患者自我护理能力,提高生存质量,降低再次入院率,延长再住院间隔时间。