目的 基于功能性磁共振成像(functional magnetic resonance imaging,fMRI)技术,观察针刺阳陵泉对右侧缺血性卒中患者百分比振幅(percent amplitude of fluctuation,PerAF)变化的影响。方法 纳入右侧缺血性卒中患者28例(观察组),并募集...目的 基于功能性磁共振成像(functional magnetic resonance imaging,fMRI)技术,观察针刺阳陵泉对右侧缺血性卒中患者百分比振幅(percent amplitude of fluctuation,PerAF)变化的影响。方法 纳入右侧缺血性卒中患者28例(观察组),并募集与患者性别和年龄相匹配的健康受试者28例(对照组)。观察组分别进行静息态及针刺阳陵泉后静息态fMRI扫描,对照组仅进行静息态fMRI扫描。计算两组全脑体素的PerAF。结果观察组静息态左侧楔前叶PerAF值高于对照组静息态(GRF校正,体素水平P<0.001,团块水平P<0.05,双尾);观察组针刺后左侧楔前叶PerAF值与对照组静息态比较有升高有降低(GRF校正,体素水平P<0.001,团块水平P<0.05,双尾),观察组针刺后左侧枕中回、右侧角回和右侧中扣带回PerAF值较对照组静息态降低(GRF校正,体素水平P<0.001,团块水平P<0.05,双尾)。观察组针刺后右侧中扣带回PerAF值较观察组静息态降低(GRF校正,体素水平P<0.001,团块水平P<0.05,双尾)。结论 右侧缺血性卒中患者静息态左侧楔前叶PerAF值高于健康者,针刺阳陵泉穴可调节右侧缺血性卒中患者多个脑区PerAF值,右侧中扣带回可能是其发挥脑效应机制潜在脑区。展开更多
目的运用静息态功能磁共振技术探究“手足十二针”对缺血性脑卒中偏瘫患者运动皮质连接组功能连接(functional connectivity,FC)的影响。方法纳入37例缺血性脑卒中偏瘫患者,分为真穴组25例、假穴组12例。真穴组患者给予“手足十二针”组...目的运用静息态功能磁共振技术探究“手足十二针”对缺血性脑卒中偏瘫患者运动皮质连接组功能连接(functional connectivity,FC)的影响。方法纳入37例缺血性脑卒中偏瘫患者,分为真穴组25例、假穴组12例。真穴组患者给予“手足十二针”组穴(双侧合谷、内关、曲池、足三里、阳陵泉、三阴交)针刺干预;假穴组患者给予“手足十二针”经穴旁开1寸针刺干预。采用Fugl-Meyer量表(Fugl-Meyer assessment scale,FMA)评价患者的肢体运动功能,采用美国国立卫生研究院卒中量表(National Institute of Health stroke scale,NIHSS)评价患者的神经系统缺损程度,并进行静息态功能磁共振成像。选取双侧初级运动区(primary motor area,M1)、辅助运动区(supplementary motor area,SMA)、运动前区(premotor cortex,PMC)为种子点,分析计算各脑区间FC值。比较两组患者治疗前后FMA量表、NIHSS评分及FC值。结果与治疗前比较,真穴组患者治疗后FMA上肢运动功能评分、下肢运动功能评分、总分均显著升高(P<0.05),NIHSS评分显著降低(P<0.05);双侧M1 FC值显著升高(P<0.05),患侧SMA与健侧PMC的FC值显著降低(P<0.05)。与治疗前比较,假穴组患者治疗后下肢运动功能评分、FMA总分均显著升高(P<0.05),NIHSS评分显著降低(P<0.05)。结论“手足十二针”可能通过增强双侧初级运动区的FC以改善缺血性脑卒中偏瘫患者的运动功能及神经功能缺损程度,且具有穴位特异性,而辅助运动区与运动前区FC的改变也是另一可能的机制。展开更多
文摘目的 基于功能性磁共振成像(functional magnetic resonance imaging,fMRI)技术,观察针刺阳陵泉对右侧缺血性卒中患者百分比振幅(percent amplitude of fluctuation,PerAF)变化的影响。方法 纳入右侧缺血性卒中患者28例(观察组),并募集与患者性别和年龄相匹配的健康受试者28例(对照组)。观察组分别进行静息态及针刺阳陵泉后静息态fMRI扫描,对照组仅进行静息态fMRI扫描。计算两组全脑体素的PerAF。结果观察组静息态左侧楔前叶PerAF值高于对照组静息态(GRF校正,体素水平P<0.001,团块水平P<0.05,双尾);观察组针刺后左侧楔前叶PerAF值与对照组静息态比较有升高有降低(GRF校正,体素水平P<0.001,团块水平P<0.05,双尾),观察组针刺后左侧枕中回、右侧角回和右侧中扣带回PerAF值较对照组静息态降低(GRF校正,体素水平P<0.001,团块水平P<0.05,双尾)。观察组针刺后右侧中扣带回PerAF值较观察组静息态降低(GRF校正,体素水平P<0.001,团块水平P<0.05,双尾)。结论 右侧缺血性卒中患者静息态左侧楔前叶PerAF值高于健康者,针刺阳陵泉穴可调节右侧缺血性卒中患者多个脑区PerAF值,右侧中扣带回可能是其发挥脑效应机制潜在脑区。
文摘目的运用静息态功能磁共振技术探究“手足十二针”对缺血性脑卒中偏瘫患者运动皮质连接组功能连接(functional connectivity,FC)的影响。方法纳入37例缺血性脑卒中偏瘫患者,分为真穴组25例、假穴组12例。真穴组患者给予“手足十二针”组穴(双侧合谷、内关、曲池、足三里、阳陵泉、三阴交)针刺干预;假穴组患者给予“手足十二针”经穴旁开1寸针刺干预。采用Fugl-Meyer量表(Fugl-Meyer assessment scale,FMA)评价患者的肢体运动功能,采用美国国立卫生研究院卒中量表(National Institute of Health stroke scale,NIHSS)评价患者的神经系统缺损程度,并进行静息态功能磁共振成像。选取双侧初级运动区(primary motor area,M1)、辅助运动区(supplementary motor area,SMA)、运动前区(premotor cortex,PMC)为种子点,分析计算各脑区间FC值。比较两组患者治疗前后FMA量表、NIHSS评分及FC值。结果与治疗前比较,真穴组患者治疗后FMA上肢运动功能评分、下肢运动功能评分、总分均显著升高(P<0.05),NIHSS评分显著降低(P<0.05);双侧M1 FC值显著升高(P<0.05),患侧SMA与健侧PMC的FC值显著降低(P<0.05)。与治疗前比较,假穴组患者治疗后下肢运动功能评分、FMA总分均显著升高(P<0.05),NIHSS评分显著降低(P<0.05)。结论“手足十二针”可能通过增强双侧初级运动区的FC以改善缺血性脑卒中偏瘫患者的运动功能及神经功能缺损程度,且具有穴位特异性,而辅助运动区与运动前区FC的改变也是另一可能的机制。