奥曲肽治疗老年门静脉高压性消化道出血合并肺心病的疗效分析

目的:研究奥曲肽治疗老年门静脉高压性消化道出血合并肺心病的疗效,为临床用药提供科学的依据。方法:选取我院2015年2月至2017年2月收治的90例老年门静脉高压性消化道出血合并肺心病患者作为研究对象,将其按随机数字表随机平均分为对照组45例和实验组45例。对照组采用常规治疗方法,实验组采用奥曲肽治疗,比较两组门静脉高压性消化道出血疗效与肺心病疗效。结果:实验组的门静脉高压性消化道出血疗效显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。实验组肺心病疗效显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:奥曲肽在治疗老年门静脉高压性消化道出血合并肺心病时疗效显著,值得在临床上推广使用。

四君子汤加味联合雷贝拉唑治疗消化性溃疡的临床效果分析

目的分析四君子汤加味联合雷贝拉唑治疗消化性溃疡的临床效果。方法 73例消化性溃疡患者,随机分为对照组(37例)和实验组(36例)。对照组患者给予雷贝拉唑及根除幽门螺杆菌(Hp)治疗,实验组在对照组基础上联合四君子汤加味治疗。对比两组临床疗效及Hp根除率。结果对照组患者治疗显效13例(35.14%),有效16例(43.24%),无效8例(21.62%),总有效率为78.38%;实验组患者治疗显效19例(52.78%),有效15例(41.67%),无效2例(5.56%),总有效率为94.44%;实验组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组Hp根除率对比差异无统计学意义(P>0.05)。结论采用四君子汤加味联合雷贝拉唑治疗消化性溃疡安全性高,有助于提高治疗效果,促进疾病治愈,值得临床借鉴和应用。

中西医结合治疗68例幽门螺旋杆菌相关性消化性溃疡疗效分析

目的研究中西医结合治疗对幽门螺旋杆菌相关性消化性溃疡疗效。方法选取2016年2月至2017年3月期间于我院接受治疗的幽门螺旋杆菌阳性消化性溃疡患者68例,随机分为治疗组与对照组,对照组采用枸掾酸铋钾、兰索拉唑、阿莫西林及克拉霉素四联药物进行治疗10d,治疗组采用荆花胃康丸、兰索拉唑、阿莫西林及克拉霉素四联药物进行中西医结合治疗10d后,继续服用荆花胃康丸14d,治疗28d后对所有患者复查,对两种治疗方法的疗效,幽门螺旋杆菌根除情况及用药安全性进行统计分析。结果治疗组幽门螺旋杆菌根除情况及用药安全性显著性高于对照组(P<0.05)。结论中西医结合治疗幽门螺旋杆菌相关性消化性溃疡疗效显著,能有效根除幽门螺旋杆菌,且安全性良好。

复方阿嗪米特、伊托必利及黛力新合用治疗功能性消化不良的临床疗效

目的:探讨复方阿嗪米特、伊托必利联合黛力新治疗功能性消化不良(FD)患者的临床疗效。方法:选取FD患者80例,随机分为二联组与三联组。二联组采用复方阿嗪米特、伊托必利二联方案治疗;三联组在二联组的基础上联合黛力新治疗。结果:三联组的总有效率显著高于二联组(97.5%vs 80.0%,P<0.05);三联组治疗后的抑郁自评量表(SDS)及焦虑自评量表(SAS)评分分别为(44.6±4.3)分、(45.3±2.6)分,均显著低于二联组的(52.4±4.7)分、(53.3±3.2)分(均P<0.05);钡餐检查三联组的平均胃半排空时间、胃排空时间分别为(27.6±3.3)min、(39.6±4.5)min,均显著短于二联组的(39.4±4.4)min、(51.3±5.6)min(P<0.05)。结论:对FD患者采用复方阿嗪米特、伊托必利、黛力新联合治疗,能有效改善患者的临床症状及心理情绪,疗效显著,且不会明显增加不良反应,值得推广。

复方丹参注射液在急性ST段抬高型心肌梗死PCI患者中的应用效果

目的 观察复方丹参注射液在急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者经皮冠状动脉介入(PCI)术后的应用效果.方法 选取我院2018年1月~2019年6月收治的60例急性STEMI患者作为研究对象,所有患者均行PCI术治疗,按照随机对照方法将其分为实验组(30例)与对照组(30例).两组均按临床常规处理,实验组在常规治疗基础上给予静脉滴注复方丹参注射液.分析比较两组术前、术后3d的肾功能指标如血清肌酐(SCr)、估算肾小球滤过率(eGFR)及造影剂肾病(CIAKI)的发生率,比较两组7d后的冠脉血流分级(TIMI分级)、心室射血分数(LVEF)、左心室舒张末内径(LVEDD)、左心室收缩末内径(LVESD)、每搏指数(SVI)以及B型尿钠肽前体(NT-pro BNP)的差异.结果 实验组治疗后的SCr水平低于对照组,eGFR水平高于对照组,CIAKI发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).实验组术后的TIMI血流等级优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗后的心功能指标均改善,实验组治疗后的LVEF、SVI均高于对照组,LVEDD、LVESD均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);实验组治疗后的NT-pro BNP水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对于急性STEMI患者,实施PCI术后应用复方丹参注射液能减少CIAKI、保护肾功能,同时也能改善心功能.

清热利湿退黄方联合ERCP治疗梗阻性黄疸的临床研究

目的:探究清热利湿退黄方联合经内镜逆行胰胆管造影术(ERCP)治疗梗阻性黄疸的临床效果。方法:选择阳江市中医院消化科住院部2019年2月-2020年5月的梗阻性黄疸患者90例,随机分为治疗组与对照组,各45例。两组均予ERCP+取石术+鼻胆管引流术(ENBD)及术后基础支持治疗;治疗组在此基础上于术后第1~4天口服中药制剂清热利湿退黄方,观察比较两组患者疼痛、中医症状、血流动力学、凝血功能、肝功能及结石残留率。结果:两组术前1 d 视觉模拟评分法(VAS)评分比较,差异无统计学意义(P>0.05),术后5 d治疗组VAS评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组总有效率97.78%,明显高于对照组的86.67%,差异有统计学意义(P<0.05)。术前1 d两组血沉(ESR)、血细胞比容(HCT)、全血黏度、血浆黏度比较,差异无统计学意义(P>0.05),术后5 d治疗组ESR、HCT、全血黏度、血浆黏度水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术前1 d两组血浆凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原含量(FIB)、血浆D-二聚体(D-D)比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后5 d治疗组PT、APTT、D-D水平高于对照组,FIB水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术前1 d两组总胆红素(TBIL)、直接胆红素(DBIL)、谷草转氨酶(AST)、谷丙转氨酶(ALT)比较,差异无统计学意义(P>0.05),术后5 d治疗组TBIL、DBIL水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组AST、ALT水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗组术后结石残留率为4.44%,低于对照组的11.11%,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论:清热利湿退黄方联合ERCP治疗梗阻性黄疸效果肯定,可减轻患者临床症状,促进黄疸消退与肝功能恢复,改善血流动力学与凝血功能,从而提升疗效。

芍药甘草加味免煎剂联合消旋山莨菪碱片治疗小儿肠系膜淋巴结炎的临床疗效观察

目的:使用芍药甘草加味免煎剂联合消旋山莨菪碱片治疗胃肠结热型小儿肠系膜淋巴结炎,以评估该治疗方法的应用价值。方法:选取2018年1月-2019年12月就诊的80例肠系膜淋巴结炎患儿,按照年龄、性别组间具有可比性原则,将其分为对照组与治疗组,各40例。对照组给予头孢克肟联合消旋山莨菪碱片,治疗组给予芍药甘草加味免煎剂联合消旋山莨菪碱片。比较两组临床疗效、中医症状积分、炎症因子水平及不良反应。结果:治疗组临床疗效高于对照组,症状积分低于对照组,C反应蛋白(C-reactive Protein,CRP)、降钙素原(Procalcitonin,PCT)水平低于对照组(P均<0.05);两组不良反应均较轻,差异无统计学意义(P> 0.05)。结论:芍药甘草加味免煎剂联合消旋山莨菪碱片治疗小儿肠系膜淋巴结炎效果较好,可有效改善临床症状,且用药安全性高。

新四联疗法治疗幽门螺杆菌相关性胃炎疗效分析

目的:探究利用三联疗法和荆花胃康胶丸组成的新四联疗法治疗幽门螺杆菌相关性胃炎的疗效。方法:随机将472例相关性胃炎患者分成对照组和观察组,对照组244例患者使用三联疗法联合胶体果胶铋治疗;观察组228例患者使用三联疗法联合荆花胃康胶丸治疗。跟踪观察两组患者的临床症状改善情况和药物不良反应。结果:对照组出现13例不良反应,观察组出现1例不良反应(P<0.01),幽门螺杆菌根除率分别为89.18%(206/231)和85.46%(194/227)。在治疗1周后、8周后,对比两组幽门螺杆菌相关性胃炎患者的临床症状,可见观察组的临床症状得到显著的改善(Uc=2.387/2.413,P<0.05)。结论:新四联疗法在临床症状方面的改善和药物安全性方面比含铋四联疗法的效果显著。

雷贝拉唑和法莫替丁治疗反流性食管炎疗效观察

目的：探讨雷贝拉唑联合法莫替丁治疗反流性食管炎的疗效。方法：将126例反流性食管炎患者随机分为联合用药组（雷贝拉唑联合法莫替丁）、雷贝拉唑组和法莫替丁组，每组各42例。联合用药组治疗方案为雷贝拉唑20mg早餐前口服，法莫替丁20mg睡前口服；雷贝拉唑组治疗方案为雷贝拉唑20mg，每天2次；法莫替丁组治疗方案为法莫替丁20mg，每天2次。3组疗程均为8周。通过对烧心、反酸、胸痛等主要症状的改善进行评分及内镜下观察病变的改善情况评价临床疗效。结果：8周疗程结束后，联合用药组·临床症状缓解情况和内镜下病变改善情况均较雷贝拉唑组或法莫替丁组显著（P〈0．05）。结论：雷贝拉唑联合法莫替丁可有效抑制胃酸分泌，治疗反流性食管炎疗效确切。