创伤病人早期预警评估工具研究进展

综述创伤病人早期预警相关评估工具的发展过程、主要内容及应用现状,分析各种评估工具的特点及局限性,并进行对比分析,旨在为临床工作者快速选择恰当的评估工具提供借鉴。

一种基于单片机的正弦波输出逆变电源的设计

介绍了一种正弦波输出的逆变电源的设计。设计中采用了DC/DC和DC/AC两级变换,高频变压器隔离,单片机控制。实验结果表明性能可靠。

装备数字孪生可信评估框架研究

装备数字孪生大规模落地应用的一个关键瓶颈问题是缺乏系统有效的可信评估方法。本文分析了装备数字孪生的动态演化性、虚实交互性等关键特征,提出了装备数字孪生可信评估框架,包括数字孪生的可信内涵、多维多层次可信评估指标体系和可信评估方法论,并以机械臂数字孪生为例说明了整个评估过程,可以为数字孪生的评估、构建提供方向性指导。

承托八层框架预应力转换梁设计研究

介绍了某工程主入口处上托八层框架大跨度连续预应力转换梁的设计特点,包括受力分析、预应力筋的布置、截面设计、模拟实际施工的分析及张拉测试等,提出了应注意的问题及相应措施,取得了改善结构受力性能、提高抗裂性及满足正常使用的良好效果,为类似工程的设计提供借鉴.

某大学饮食中心预应力结构设计施工及监测

以某大学饮食中心的预应力框架结构为实例 ,着重论述了在梁、柱等细部设计中应注意的问题 ,并强调了施工控制和监测的必要性 ,通过实践经验总结提出建议性的结论。

人类文明视角下的城湖关系演变研究

人类文明进程经历了农业文明、工业文明、生态文明三个漫长的历史时期,每一次新文明的诞生都伴随着人地关系的重大改变。受自然观的影响,湖泊与城市的关系自然也在不断的发生转变。在当下水环境污染、城市内涝等水问题日益严峻的情况下,重新梳理一下城湖关系的演变过程就显得十分必要。文章从人类文明的角度,通过自然观的改变来分析和归纳城湖关系的演变历程,同时对当下因"水"而发的城市问题进行反思。

某校医院改造加固中几个技术问题

以某校医院的改造加固工程为实例 ,阐述了焊接钢筋网片预应力密肋现浇层方法的应用以及新老基础的处理技术 ,并提出预应力设计上的几点建议。

南京下关商埠的兴起与发展刍议(1840-1926)

第一次鸦片战争后国内局势动荡不安,南京接连遭受兵燹,城市建设和发展一度停滞,城市面貌破败不堪。在这种惨淡的大环境下,下关却从原来城外的荒滩野埂一跃发展成为了南京的另一个繁华地带。这种"突变"看似偶然,却是特定历史环境下的必然。本文将从历史研究的角度,对下关商埠的兴起和发展分起步、繁盛和突破三个阶段进行梳理,内容涉及近代交通发端、码头航运兴衰、三次界址变更、四次计划制定以及在乱世中下关能够发展壮大的主要原因等。

唐菖蒲赤霉素受体基因克隆及表达分析

以唐菖蒲子球为材料,采用RT-PCR技术,克隆了1个赤霉素(GA)受体基因,命名为GhGID1a(GenBank登录号为KU525107)。其开放阅读框为1 032bp,编码343个氨基酸。序列比对结果表明,GhGID1a推导氨基酸序列与百子莲、油棕和海枣等植物的GID1的氨基酸序列相似性较高,分别为82%、78%和77%。50mg/L GA3对子球萌发具有促进作用,150mg/L GA3会抑制其萌发。实时荧光定量PCR结果显示,GA3处理对GhGID1a基因表达具有反馈抑制作用,GhGID1a表达量随着子球休眠解除而逐渐降低,推测唐菖蒲子球休眠解除可能与GA及其受体基因有关,GA及其受体基因GhGID1a可能参与了调控唐菖蒲的子球休眠与萌发过程。

急性胰腺炎非重症患者住院时间延长预测模型的构建及验证

目的构建急性胰腺炎非重症患者住院时间延长预测模型并进行验证,为临床管理和护理指导提供依据。方法选取大理州某三级甲等医院2018年1月—2021年12月980例急性胰腺炎非重症患者,按住院时间分为住院时间未延长组和延长组,应用二元Logistic回归分析构建预测模型,采用Hosmer-Lemeshow检验、受试者工作特征曲线(ROC)和约登指数验证模型的区分度、一致性和临床有用性。结果最终纳入文化情况、饮食习惯(不良饮食类别)、白细胞、丙氨酸、天冬氨酸、Morse跌倒评估得分6个独立影响因素,最终得到预测模型:Z=-2.357-0.276×文化情况+2.248×饮食习惯(不良饮食类别)+0.095×白细胞+0.014×丙氨酸-0.009×天冬氨酸+0.018×Morse跌倒评估得分,AUC为0.789,95%CI(0.733,0.845),约登指数最大值为0.512,灵敏度为0.656,特异度为0.856。验证模型结果:灵敏度为0.775,特异度为0.937,准确率为93.9%。结论该模型能较好地预测急性胰腺炎非重症患者住院时间延长的发生风险,为临床管理和护理指导提供依据。

社区肌少症老年患者疾病自我管理体验的质性研究

目的探讨社区肌少症老年患者疾病自我管理体验。方法2022年8—9月采用目的抽样法抽取18例大理市社区肌少症老年患者为研究对象,采取半结构式深入访谈,运用Strauss和Corbin扎根理论法汇总资料,使用质性研究软件Nvivo 11对资料进行分析总结。结果共形成144个概念,16个一级范畴,3个二级范畴,最终建立基于知信行理论模式的社区肌少症老年患者疾病自我管理体验框架。自我管理行为实施的阻碍因素包括疾病问题、时间问题、经济问题和突发公共卫生问题;促进因素包括家庭支持、同伴支持、医务人员支持和宗教信仰。结论社区肌少症老年患者疾病自我管理知信行能力不理想,自我管理行为依从性欠缺,社区工作人员应全方位进行肌少症知信行健康指导,提升社区肌少症老年患者疾病自我管理能力,促进自我管理全面落实。

快速老年化背景下的城市养老设施规划路径思考

我国已进入人口老龄化加速发展的阶段,老年人住房、社会服务、医疗等方面的需求压力逐渐增大,老龄化问题日益突出。面对这种快速转变,城市规划尚不能做出及时的响应,存在对接"缺位"的问题。针对这一问题,该文借鉴国外典型的养老服务模式,对人口老龄化背景下城市规划的应对提出建议。

基于扎根理论的社区肌少症老年人养老服务需求框架构建

目的:基于扎根理论构建社区肌少症老年人养老服务需求框架。方法:通过对云南省大理市某社区的16例肌少症老年人进行访谈,获取其养老服务需求,使用扎根理论研究方法进行编码与分析。结果:共形成101个概念,13个一级范畴,8个二级范畴,建立基于物质性和精神性价值需求的肌少症老年人养老服务需求框架,核心范畴为“给予支持”。结论:为社区肌少症老年人养老服务需求提供了概念框架,可以将该框架结构与社区实际养老相结合,实现智慧养老。

癌症患者症状群管理实践的研究进展

癌症患者经历的症状群严重影响其身心健康,症状群管理能有效缓解其症状困扰,改善患者身体功能和提高生存质量。本文通过对癌症患者症状群概念、症状评估方法、症状群临床管理实践及效果等进行综述,以期为癌症患者症状群临床管理实践提供参考。

冰点以下甲烷水合物密闭分解特性实验研究

利用阴离子表面活性剂十二烷基硫酸钠(SDS)作为促进剂生成水合物,使用快速降压法对甲烷水合物在冰点温度以下的密闭分解特性进行了实验研究,结果表明密闭分解条件下,甲烷水合物的分解速率不随温度而单调变化,而是存在一个奇异的突变点,验证了甲烷水合物冰点温度以下分解的奇异自保护效应。在密闭分解条件下,甲烷水合物在265—268 K温度下表现出良好的自保护性,日分解速率仅为0.34%@265 K和0.31%@268 K,其完全分解所需的时间分别为283 d和311 d,可以满足水合物工业储运的技术条件。在此基础上,提出水合物密闭储运的最佳工艺条件为268 K@0.2 MPa。

从建模仿真看数字孪生

简要回顾建模仿真技术的发展与演变历程,及其在科技进步中所发挥的重要作用。通过数字孪生产生的背景及内涵,揭示其与建模仿真一脉相承的关系。探讨如何借鉴建模仿真理论方法进行数字孪生的构建和评估,从而保证数字孪生的可信。

小视场星敏感器的三角形改进算法

在科学探测、卫星高精度定位等领域中,星敏感器需要快速获得姿态信息,为了提高精度,通常需要提高角分辨率,降低视场,以更高的星等作为参考。星图识别算法是星敏感器快速获得姿态信息的关键,当传统的三角形算法面对星数较少、暗星占比更大的情况时,识别精度会迅速下降至70%~80%,识别精度有待提高。对现有星敏感器星图识别算法进行研究后,综合主流星图识别算法的优缺点,提出了一种基于三角形角距匹配的改进算法,结合星等区间差特征,在增加特征维数的同时引入第四颗星用于验证,以此减少冗余匹配。仿真实验结果表明,该方法在识别速度不低于经典三角形改进算法的同时,提高了识别率,达到了98.4%。在引入位置噪声和星等噪声的情况下,仍然保持93%以上的识别率,具有较强的鲁棒性。

农民工子女学习适应性与社会支持、自我效能感的关系研究

为探讨农民工子女学习适应性与社会支持、自我效能感的关系,以184名农民工子女在校大学生为研究对象,采用大学生个人资料问卷、一般自我效能感量表、社会支持量表、大学生学习适应量表进行调查分析。结果表明,农民工子女学习适应性平均分为(3.17±0.37)分;学习适应性与社会支持及其各因素、自我效能感呈显著相关(|r|>0.26,P<0.01);主观支持、对支持的利用度和自我效能感能够显著预测学习适应性,判定系数为0.33。农民工子女学习适应性处于中等偏上水平,社会支持和自我效能感对农民工子女学习适应性有较好的预测作用。

基于改良早期预警评分护送方案在急危重症患者院内转运中应用效果的Meta分析

目的评价基于改良早期预警评分护送方案在急危重症患者院内转运中应用效果。方法计算机和手动结合检索中国知网、中国生物医学文献数据库、万方数据库、维普数据库、PubMed、EMbase、OVID、EBSCO和Cochrane图书馆中关于基于改良早期预警评分护送方案在急危重症患者院内转运中应用效果的随机对照试验和类实验性研究。检索时限均从2001年7月—2020年8月,由3名研究者严格筛选文献、提取资料、评价质量。运用RevMan 5.3软件对纳入的随机对照研究和类试验性研究进行Meta分析。结果共纳入19篇文献,随机对照试验为6篇,类实验性研究为13篇。Meta分析结果显示,应用基于改良早期预警评分护送方案,能够减少不良事件发生率[OR=0.27,95%CI(0.24,0.30),P<0.01],提高患者及家属满意度[OR=3.91,95%CI(2.79,5.49),P<0.01],提高接收科室满意度[OR=4.72,95%CI(2.87,7.77),P<0.01],缩短转运时间[MD=-2.47,95%CI(-2.68,-2.25),Z=22.26,P<0.01],差异均有统计学意义。结论针对院内转运的急危重症患者,基于改良早期预警评分护送方案与常规转运方式相比具有优越性,可以有效降低不良事件发生率,提高患者及家属满意度、接收科室满意度,缩短转运时间。

护理本科生创新能力与一般自我效能感的相关性分析

目的调查护理学专业本科生创新能力和一般自我效能感现状,并对两者相关性进行探讨。方法采用护生个人资料问卷、多构面个人创新量表及一般自我效能感量表,对山东省某高校护理学院132名护理本科生进行调查。结果护理本科生创新能力总均分为(2.99±1.00)分,一般自我效能感得分为(2.48±0.44)分,均处于中等偏低水平。护理本科生的创新能力及创意产生、创意执行两个维度与一般自我效能感呈正相关(r值分别为0.691、0.688、0.664;P<0.01)。是否喜欢护理专业和是否担任学生干部护生的创新能力和一般自我效能感得分比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论了解护理本科生创新能力的现状及其与一般自我效能感的关系,有助于护理教育者采取有效措施,以提高护生总体创新能力。