产前检查与围生儿死亡的关系

目的 研究产前检查次数及有关高危因素与围生儿死亡的关系。 方法 对 1996年～中美预防神经管畸形合作项目监测的 2 7个市县 14 14 0 4例孕产妇及其分娩的 14 2 346例胎婴儿监测孕产妇的产检次数、职业、文化程度、出生体重等 ,通过变量分组及采用 L ogistic回归控制混杂变量的方法研究孕产妇的产前检查次数、有关高危因素与围生儿死亡的关系。 结果 无论是高危组孕产妇还是非高危组孕产妇 ,随着产前检查次数的增加 ,围生儿死亡率均明显下降 ;围生儿死亡率孕期未产检组 (5 9.8‰ )与产检 5次～组 (7.2 7‰ )比较 ,差异有显著性 (χ2 =186 1.2 9,P<0 .0 0 0 0 1) ,前者围生儿死亡率是后者的 7.9倍。多因素 L ogistic回归分析显示 ,孕产妇的职业、文化程度、年龄、产检次数 ,胎婴儿的孕周、出生体重、重大畸形等均是与围生儿死亡相关的重要因素。经多变量调整以后 ,产检 5～、>8次的孕产妇与未做产检的孕产妇相比 ,OR值分别为 0 .5 72、0 .395。 结论 增加产前检查次数是减少围生儿死亡最简便、最有效的方法 ;文化程度较低、从事农业劳动的孕产妇是需要加强围生保健的重点人群 ;非高危孕产妇适宜的产检次数应大于 5次 ,理想的应达到 8次 ,而高危孕产妇应酌情增加产前检查次数。

吸烟对血浆叶酸水平的影响

目的 了解吸烟对体内血浆叶酸水平的影响。 方法 以年龄在 3 5～ 64岁的 12 2 6人为研究样本 ,调查吸烟习惯 ,并测定血浆叶酸水平。 结果 研究人群男性吸烟率为 5 4.8% ,女性吸烟率为 0 .6% ;吸烟者的血浆叶酸水平低于不吸烟者 ;每天吸烟数量多的人比吸烟数量少的人血浆叶酸水平低。

产后出血死亡产妇病例分析

目的:掌握产后出血导致产妇死亡的病因及相关因素,采取有效干预措施降低孕产妇死亡率。方法:对无锡市2000年1月1日～2004年12月31日因产后出血导致产妇死亡的病例资料进行分析。结果:产后出血死亡产妇14例,占孕产妇死亡的50.00%。14例中外来人员12例,占85.71%,文盲和小学文化10例,占71.43%,平均产前检查2.6次,在家中分娩10例,占71.43%,计划外怀孕9例,占64.28%,可避免死亡或创造条件可避免死亡13例,占92.86%。结论:产后出血死亡产妇的围产保健意识差,妇幼保健三级网络对外来人员的保健管理存在缺陷,要减少孕产妇产后出血死亡,进一步降低孕产妇死亡率,必须从社区加强妇幼保健管理,各级医院提高高危妊娠诊治与孕产妇系统管理质量,建立贫困孕产妇安全分娩救助办法,坚决取缔非法家庭接生。

中老年人群血浆同型半胱氨酸水平调查

目的 :了解无锡市中老年人群血浆同型半胱氨酸水平。方法 :以年龄在 35～ 6 4岁 ,分别来自城区和农村的 12 2 6人为研究样本 ,对其血浆同型半胱氨酸水平的特点进行统计学分析。结果 :研究人群血浆同型半胱氨酸平均水平为 9 1μmol/L ,各年龄组之间随年龄增长而升高 ,男性血浆同型半胱氨酸平均水平高于女性。结论 :无锡市中老年人群血浆同型半胱氨酸水平高于美国人群 ,中老年男女性别之间、各年龄组之间同型半胱氨酸平均水平差异有非常显著性 ,城乡之间差异无显著性。

中老年妇女叶酸水平分析

目的 :了解无锡市中老年妇女血浆叶酸水平。方法 :以年龄在 35～ 6 4岁 ,分别来自城区和农村的 6 2 3名妇女为研究对象 ,对其血浆叶酸水平进行统计学分析。结果 :研究人群血浆叶酸平均水平为 2 0 .5 nmol/ L ,平均叶酸缺乏率为 1.8% ,城区妇女血浆叶酸平均水平高于农村妇女 ,冬春季节血浆叶酸水平高于夏秋季节。结论 :无锡市中老年妇女血浆叶酸水平高于我国北方地区妇女 ,城区与农村、冬春季节与夏秋季节中老年妇女血浆叶酸水平有非常显著性差异。

2001～2006年无锡市孕产妇死亡状况分析

目的:了解近年无锡市孕产妇死亡水平及本地人口和流动人口孕产妇死亡的分布。方法:回顾性分析2001～2006年无锡市孕产妇死亡资料,分析其死亡趋势、分布及死因。结果:6年间无锡市共有28名孕产妇死亡,总死亡率11.87/10万,各年度孕产妇死亡率无显著差异(P=0.784)。其中流动人口孕产妇死亡率为29.36/10万,本地人口为3.18/10万,两者差异非常显著(P<0.001)。流动人口以产妇死亡为主,占其总死亡的82.61%;本地人口5例全部为孕妇死亡,两者差异非常显著(P=0.001)。流动人口23例孕产妇的死亡以直接产科因素为主,首位是产科出血;本地人口孕产妇死亡以间接产科因素为主,两者差异非常显著(P=0.003)。结论:无锡市的孕产妇死亡率在全国处于较低的水平,但仍有下降的空间。加强对流动人口围产期系统管理和本地人口围孕期保健可进一步降低孕产妇死亡率。