血清癌胚抗原、糖类抗原199、糖类抗原724检测对胃癌的诊断价值

目的了解肿瘤标志物癌胚抗原(CEA)、糖类抗原199(CA199)、糖类抗原724(CA724)在胃癌中的表达情况,为临床诊断提供参考依据。方法选择2010年1月～2012年3月在我院就诊的胃癌患者(106例)、胃良性疾病患者(138例)、健康体检人群(122例)为研究对象,检测所有对象血清中CEA、CA199、CA724的含量。结果胃癌患者三项指标均高于胃良性疾病组及健康对照组(P<0.05),三项指标在胃良性疾病组及健康组之间差异无统计学意义。Ⅲ、Ⅳ期和有肝转移胃癌患者的三项标志物水平及阳性率均高于Ⅰ～Ⅱ期和无肝转移患者(P<0.05)。结论胃癌患者血清CEA、CA199及CA724水平与胃癌的发生、发展密切相关,三者联合检测对胃癌患者的早期诊断、治疗和预后判断具有较高的实用价值。

超敏C反应蛋白与代谢综合征合并高尿酸血症的关系

目的探讨代谢综合征(MS)合并高尿酸血症患者与超敏C反应蛋白(hs-CRP)的关系。方法正常对照组100例。MS患者200例,根据有无高尿酸血症分为两组,其中合并高尿酸血症者87例(高尿酸血症组),无合并高尿酸血症者113例(无高尿酸血症组)。比较各组间血清hs-CRP、血脂、空腹血糖(FPG)、尿酸等。结果高尿酸血症组血清hs-CRP明显高于无高尿酸血症组和对照组。在消除协变量影响后,协方差分析结果显示高尿酸血症组血清hs-CRP明显高于无高尿酸血症组和对照组,无高尿酸血症组血清hs-CRP也高于对照组。结论血清hs-CRP在MS合并高尿酸血症患者中明显升高,炎症反应可能与MS合并高尿酸血症有关。

急性心肌梗死病人肌钙蛋白I含量与梗死面积和部位的关系

目的 探讨急性心肌梗死(AMI)病人的肌钙蛋白I(cTnI)的含量与梗死面积和部位的关系 ,以评估AMI的病情程度及预后。方法 健康对照组 60例 ,于 0 9:0 0空腹抽静脉血 3ml,分离血清。AMI组 5 8例 ,于胸痛发作后 3h、6h、9h、12h时抽静脉血 3ml,分离血清。cTnI采用化学发光免疫分析法 (CLIA)定量检测。肌酸激酶同工酶 (CK -MB)采用连续监测法定量检测。结果 急性广泛前壁梗死病人的cTnI含量与对照组及急性前壁、间壁梗死、急性下壁、侧壁梗死组比较有统计学意义 (P <0 .0 1) ,与急性非Q波性梗死组比较无统计学意义 (P >0 .0 5 )。cTnI含量与CK -MB有良好的相关性。结论 用CK -MB计算梗死面积已得到病理和临床证实。cTnI含量与CK -MB有良好的相关性 ,说明cTnI含量越高AMI病人的梗死面积越大。实验结果表明 ,cTnI含量与AMI病人的梗死面积呈正相关 ,与梗死部位无明显相关性。

冠心病和急性心肌梗死患者甲状腺激素水平研究

目的观察冠心病、急性心肌梗死(AMI)患者的甲状腺激素水平,以了解冠心病、AMI患者甲状腺激素是否有随病情加重而变化。方法A组:冠心病患者无胸痛症状者107例,于早晨空腹取静脉血3mL送检;B组:AMI患者172例,于胸痛后3h取静脉血3mL送检;正常对照组(C组)100名,于早晨空腹取静脉血3mL送检。A组、B组、C组全部采用全自动微粒子化学发光分析仪定量检测甲状腺激素。结果A组三碘甲状腺原氨酸(T3)、游离T3(FT3)、游离T4(FT4)与C组比较有统计学意义(P<0.05);B组T3、FT3、hs-TSH与C组比较有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。A组与B组比较T3、FT3、超敏促甲状腺素(hs-TSH)有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。结论冠心病、AMI患者T3、hs-TSH水平下降,但AMI患者下降更显著,说明疾病越严重甲状腺激素的水平变化越大。因此,甲状腺激素的水平变化对判断冠心病、AMI患者病情及预后有一定的临床价值。

急性心肌梗死患者合并左心衰与肌钙蛋白I、肌红蛋白浓度的关系

目的探讨肌钙蛋白I(cTnI)、肌红蛋白(Mb)浓度与急性心肌梗死(AMI)合并左心衰的关系。为左心衰患者的临床诊断提供依据。方法AMI无合并心力衰竭组171例,于胸痛发作后3h抽静脉血3mL送检。AMI合并左心衰组127例,于胸痛发作后3h表现为有左心衰症状时抽静脉血3mL。采用全自动微粒子化学发光分析仪定量检测cTnI、Mb。结果AMI无合并心衰组cTnI的浓度为(16.71±14.19)μg/L,Mb的浓度为(522.22±392.22)μg/L。AMI患者cTnI于胸痛3h后随时间增加而逐步增高,有左心衰症状时cTnI的浓度为(29.08±21.97)μg/L,Mb的浓度为(1010.96±935.98)μg/L,两组比较有统计学意义(P<0.05)。结论AMI患者cTnI浓度与心肌梗死部位及面积大少有关,cTnI浓度的测定对AMI合并左心衰的诊治有较大意义。

cTnIMb定量检测对急性心肌梗塞所致心肌坏死面积的诊断价值

目的 :为了探讨肌钙蛋白 I(c Tn I)、肌红蛋白 (Mb)定量检测对急性心肌梗塞 (AMI)患者因缺血、缺氧所引起的心肌坏死面积大小的临床价值。方法 :健康对照组 6 0例 ,于 9:0 0空腹抽静脉血 3ml,AMI组于胸痛发作后分 3、6、9、12 h抽静脉血 3ml,采用全自动微粒子化学发光分析仪定量检测 c Tn I Mb。结果 :AMI组 c Tn I Mb于胸痛 3h后随时间增加而逐步增高 ,与正常对照组有显著差异 (P<0 .0 1)。结论 :当 c Tn I>0 .5μg/ L时确定为 AMI。c Tn I Mb增高越显著 ,心梗程度越深 ,心肌因缺血、缺氧而坏死的面积就越大。

肌钙蛋白I和肌红蛋白定量检测在心血管疾病中的应用研究

目的探讨肌钙蛋白I(cTnI)、肌红蛋白(Mb)定量检测在心血管疾病中的临床价值。方法A组:健康对照组100例,男女各50例,平均52岁。于早晨空腹取静脉血3ml送检。B组:冠心病患者153例,男94例,女59例,于早晨空腹取静脉血3ml送检;C组:急性心肌梗死(AMI)无合并症组158例,其中男121例,女37例,年龄24～86岁,平均66岁,于胸痛发作后3h抽静脉血3ml送检。D组:AMI合并心力衰竭组146例,男118例,女28例。年龄40～84岁,平均65岁,于胸痛发作后3h临床表现为有心力衰竭症状时抽静脉血3ml送检。A、B、C、D组全部采用全自动微粒子化学发光分析仪定量检测cTnI、Mb。结果A组cTnI浓度为(0.27±0.18)μg/L,Mb浓度为(42±21)μg/L;B组cTnI浓度为(0.45±0.17)μg/L,Mb浓度为(46±20)μg/L,A组与B组差异无统计学意义(P=0.52,P>0.5);C组cTnI浓度为(16.71±14.19)μg/L,Mb浓度为(522±392)μg/L;D组cTnI浓度为(25.01±19.12)μg/L,Mb浓度为(936±712)μg/L;B组与C、D组比较差异具有统计学意义(P=0.000,P<0.01);C组与D组比较差异具有非常显著性的意义(P=0.002,P<0.01)。结论cTnI、Mb对冠心病患者继发急性心肌梗死有很高的诊断价值,对有胸痛症状的冠心病患者检测cTnI、Mb可早期诊断AMI,及时溶栓和治疗。从C组和D组的结果来看,D组cTnI、Mb比C组显著增高,因此,当cTnI浓度达到(25.01±19.12)μg/L,Mb浓度达到(936±712)μg/L时,可合并心力衰竭。

健康人群真胰岛素水平研究

目的建立健康人群的真胰岛素(TI)正常参考范围,以助于研究因胰岛素改变而引起的内分泌疾病。方法健康人600例,其中男300例为男性组,女300例为女性组,年龄16～40岁为低年龄组,年龄40～60岁为高年龄组。于上午08:00空腹取静脉血3mL。采用放射免疫分析法(RIA)和化学发光法测定胰岛素。结果健康人组RIA法胰岛素为(121.18±39.5)pmol/L,化学发光法TI为(33.00±19.06)pmol/L比较两种方法差异有统计学意义(P<0.01)。男性组TI为(34.22±20.89)pmol/L,女性组TI为(32.12±16.84)pmol/L性别组比较差异无统计学意义(P>0.05)。低年龄组TI为(32.15±18.68)pmol/L,高年龄组TI为(33.32±18.67)pmol/L。年龄组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论健康男性TI正常参考值范围为(9.08～95.34)pmol/L;健康女性TI正常参考值范围为(12.35～92.78)pmol/L。TI测定能更准确分析胰岛β细胞功能。

七种呼吸道病毒抗原检测在儿童呼吸道感染中的分析

目的了解广东清远地区儿童呼吸道病毒感染情况,为儿童呼吸道病毒感染的诊断提供依据。方法收集我院2014年2月-2015年1月住院的呼吸道疾病患儿5121例,采用直接免疫荧光法对其鼻咽部分泌物进行流感病毒（influenza virus,IF）A、IFB、副流感病毒（parainfluenza virus,PIV）1、PIV2、PIV3、呼吸道合胞病毒（respiratory syncytial virus,RSV）以及腺病毒（adenovirus,ADV）进行抗原检测,并对数据进行统计学分析。结果 5121例呼吸道感染患儿中检出呼吸道病毒1801例,阳性率为35.17%。其中,RSV为937例（52.03%）、IFA为312例（17.32%）、ADV为209例（11.60%）、PIV3为186例（10.33%）、PIV1为60例（3.33%）、IFB为38例（2.11%）、PIV2为5例（0.28%）、混合感染为54例（3.00%）。男、女感染呼吸道病毒患儿的阳性率经比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。≤1岁和2～3岁患儿感染病毒的阳性率均高于4～5岁、6～7岁和8～12岁患儿,且各组间比较差异有统计学意义（P均〈0.05）。≤1岁和2～3岁患儿感染RSV的阳性率最高（61.84%,44.99%）,其余三组患儿感染ADV的阳性率最高（44.52%,36.84%,53.49%）。5121例患儿在春季感染病毒的阳性率高于夏、秋、冬季,经比较差异有统计学意义（P〈0.05）,其中春、夏、秋季均以感染RSV的阳性率最高（52.26%,73.61%,33.12%）,冬季以感染ADV的阳性率最高（23.34%）。5121例患儿中,患急性气管炎的患儿感染病毒的阳性率高于患上呼吸道感染、肺炎和支气管炎的患儿,经比较差异有统计学意义（P〈0.05）,其中上呼吸道感染、急性气管炎和肺炎患儿感染RSV的阳性率最高（66.53%,38.81%,61.25%）,支气管炎患儿感染IFA的阳性率最高（37.58%）。54例混合感染患儿中,以感染RSV的患儿最多（26例）。结论 RSV是清远地区儿童呼吸道病毒感染的主要病原体,3岁以下儿童呼吸道病毒感染率最高,春季为呼吸道病毒感染高发季节。

2型糖尿病患者空腹血糖水平变化与真胰岛素的相关性研究

目的观察2型糖尿病(DM)患者的空腹血糖(FPG)水平变化与真胰岛素(TI)的相关性,有助于评估2型糖尿病患者的TI是否受血糖的影响及TI的真实水平。方法正常对照组100例。2型糖尿病组:本院住院患者200例,男123例,女77例,平均年龄57岁。将空腹血糖(FPG)浓度在6.0-10mmol/L之间的136例编为A组,FPG>10mmol/L的64例编为B组。正常对照组和2糖尿病组患者均于早晨8时空腹采静脉血3ml送检,分离血清,FPG采用全自动生化分析仪检测,TI采用化学发光免疫分析法(CLIA)定量检测。结果正常对照组TI浓度为(33.00±19.06)pmol/L;2型糖尿病患者TI浓度为(34.57±20.52)pmol/L;A组TI浓度为(36.00±24.58)pmol/L;B组TI浓度为(39.52±23.47)pmol/L;各组间进行统计学处理,无统计学意义(P>0.05)。对2型糖尿病组进行FPG和TI的相关性统计,其相关系数(r)=0.0055,回归方程:Y=35.999+0.037X。因此,FPG浓度与TI浓度呈正相关。结论2型糖尿病患者TI浓度随FPG浓度的上升而增高,两者之间呈正相关。说明2型DM患者空腹TI受血糖的影响,维持血糖稳定对2型DM患者有实际意义。

代谢综合征患者真胰岛素水平临床观察

目的:观察代谢综合征患者真胰岛素水平,了解其临床意义,并评价糖尿病组与非糖尿病组的差异。方法:正常对照组100例;代谢综合征组200例,其中糖尿病组142例,非糖尿病组58例。采用化学发光免疫分析法检测空腹真胰岛素(FTI),采用全自动生化分析仪检测空腹血糖(FBG),计算胰岛素抵抗指数。结果:代谢综合征患者血清FTI浓度与正常人比较,差异无统计学意义(P>0.05)。代谢综合征患者胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)明显高于正常对照组(P<0.01)。糖尿病组胰岛素抵抗指数明显高于非糖尿病组(P<0.01)。结论:特异性测定血中的胰岛素水平能更真实的反映患者的胰岛素水平。代谢综合征患者存在胰岛素抵抗,代谢综合征糖尿病组胰岛素抵抗明显高于非糖尿病组。

血清β_2微球蛋白的测定在肝脏疾病中的应用价值

目的 探讨 β2 微球蛋白在各种肝脏疾病中的变化水平和诊断价值。方法 采用放射免疫分析法检测 94例肝病患者和 30例正常人的血清 β2 微球蛋白的水平。结果 β2 微球蛋白随着病情进展而增高 ,肝病各组与正常组比较 ,存在显著性差异 (P<0 .0 0 1)。结论 检测 β2 微球蛋白对肝脏病变活动程度的估计有重要参考价值 ,可作为诊断肝脏疾病的良好辅助指标。

儿童呼吸道感染7种呼吸道病毒抗原检测结果分析

目的了解该地区儿童呼吸道病毒流行情况,为儿童呼吸道病毒感染的诊断提供依据。方法采用直接免疫荧光法(DIF),对5 121例呼吸道疾病儿童的鼻咽部分泌物进行流感病毒A(IFA)、流感病毒B(IFB)、呼吸道合胞病毒(RSV)、腺病毒(ADV)及副流感病毒1、2、3(PIV1、2、3)7种呼吸道病毒抗原检测。结果 5 121例呼吸道感染患儿中检出呼吸道病毒1 801例,检出率为35.17%。其中RSV 937例(18.30%)、IFA 312例(6.09%)、ADV 209例(4.08%)、PIV3 186例(3.63%)、PIV1 60例(1.17%)、IFB 38例(0.74%)、PIV2 5例(0.10%)、混合型54例(1.05%)。结论 RSV感染是本地区儿童呼吸道病毒感染的主要病原体;3岁以下儿童呼吸道病毒感染率最高;春季为呼吸道病毒感染高发期。