MR小fov T1、T2 FSE序列对直肠癌的诊断应用

目的:探究小视野(field of view,fov)磁共振(magnetic resonance,MR)检查在直肠癌T分期中的应用价值。方法:选择2017年1月至2019年12月经肠镜证实为直肠癌的60例患者,分别于其术前实施小fov MR检查,并由影像学医师根据结果判断患者T分期,并勾勒肿瘤边界,计算肿瘤体积,而后以术后直肠癌病理结果为金标准,计算小fov MR对直肠癌不同T分期检测的一致性,并分析小fov MR测算的肿瘤体积与肿瘤T分期的相关性。结果:(1)分析发现,小fov MR对直肠癌T分期的预测同病理T分期结果具有较高的一致性(Kappa=0.812),诊断准确率为85.00%(102/120);(2)进一步分析显示,小fov MR对T1期诊断一致性95.00%,灵敏度为71.43%,特异度为98.11%,T2期诊断一致性为81.67%,灵敏度为90.00%,特异度为65.00%,T3期诊断一致性为83.33%,灵敏度为80.00%,特异度为80.00%,T4期诊断一致性为71.67%,灵敏度为66.67%,特异度为85.22%;(3)相关性分析显示,肿瘤体积与病理T分期之间存在明显的正相关联系(r=0.617,P<0.05)。结论:小fov MR在直肠癌T分期鉴别中具有较好的应用价值,能够应用于患者术后T分期评估和治疗方案的确定上,具有一定的应用前景。