主气管部分切除重建术围术期护理

目的探讨主气管部分切除重建术围术期的护理经验与方法。方法回顾分析16例主气管部分切除重建术患者的围术期护理。结果16例患者均成功进行主气管部分切除重建术,无一例发生护理并发症。结论强调加强术前呼吸道准备、术后呼吸道护理及有针对性的患者指导对保持呼吸道通畅,预防并发症十分重要。

肺癌合并上腔静脉阻塞综合征手术治疗的围术期护理

目的探讨肺癌合并上腔静脉阻塞综合征手术治疗患者的围术期护理方法。方法回顾分析12例肺癌合并上腔静脉阻塞综合征患者手术治疗的围术期护理。结果12例患者均成功进行手术治疗,术后无任何护理并发症发生,预后良好。结论强调术前密切观察患者生命体征及病情变化,预防和控制肺部感染,术后严格控制出入液量,加强抗凝和感染监测是手术成功、患者顺利康复的重要保证。

食管癌切除术后早期肠内营养与肠外营养的观察对比

为探讨食管癌切除术后患者早期营养途径,对早期肠内营养(EN)与肠外营养(PN)进行比较分析,以选择合适的营养途径。结果食管癌切除术后早期EN组和PN组在术后1周内营养指标较术前均有明显改善(P<0.05),但EN组恢复肛门排气时间短于PN组(P<0.05),EN组恢复排便时间较PN组提前(P<0.01)。认为对于一般状况及经济条件较好的食管癌术后患者可采取PN的方式进行早期营养;对EN患者可采取必要的护理干预及方法改进,进一步减轻患者的不适感。

1例原发中枢神经系统淋巴瘤合并急性肺动脉栓塞的护理

原发中枢神经系统淋巴瘤（PCNSL）是指原发于中枢神经系统（CNS）的淋巴肿瘤,属于结外非霍奇金淋巴瘤（NHL）,发病率占中枢神经系统肿瘤的1%-3%[1]。近10年发病率逐渐上升,此病不仅在获得性免疫缺陷综合征（AIDS）的病人中逐渐增加,而且在免疫功能正常的人群中也明显增加[2]。中枢神经系统淋巴瘤病程短,进展快,预后差,具有高度致死性。

急性白血病化疗患者并发医院感染的危险因素与护理对策

目的探究急性白血病化疗患者并发医院感染的危险因素与护理对策研究。方法选取2019年1月至2019年12月该院收治的60例急性白血病化疗患者为研究对象, 采用自制调查表对患者的一般资料进行收集, 并采用单因素、多因素回归分析, 对急性白血病化疗患者并发医院感染的危险因素进行调查, 并提出有效护理对策。结果通过问卷咨询与临床检查显示, 本研究60例AL患者中, 最易感染部位为支气管炎、肺炎18(23.33%)、病原菌及AL类型以G-菌27(45.00%)与AML41(68.33%)最为常见;据单因素分析结果显示, 血色素、粒细胞缺乏时间、糖皮质激素、住院季节、骨髓原始细胞比例、年龄、低蛋白血症持续时间均为急性白血病化疗患者并发医院感染的危险因素;多因素回归分析结果显示, 年龄、化疗周期、近期感染、粒细胞缺乏时间与血清白蛋白, 均为无抗凝CBP患者体外循环装置堵塞的独立危险因素(P<0.05)。结论化疗周期、近期感染、粒细胞缺乏时间等均为急性白血病化疗患者并发医院感染的独立危险因素, 临床需采取规范、科学化评估, 制定针对性、个体全面化的护理治疗, 以提高患者生存质量。

血液系统恶性肿瘤患者心理弹性现状及影响因素

目的探讨血液系统恶性肿瘤患者心理弹性现状并分析其影响因素。方法采用便利抽样法选取2018年6月至2019年10月复旦大学附属华山医院北院收治的血液系统恶性肿瘤患者107例为研究对象。通过问卷调查的方式,收集研究对象的基本资料及心理弹性现状。通过单因素分析影响血液系统恶性肿瘤患者心理弹性的相关因素,并采用单因素和多元线性回归分析影响其心理弹性的相关因素。结果本研究调查结果显示,107例血液系统恶性肿瘤患者心理弹性总平均分为(58.71±11.34)分,其中坚韧维度平均(29.15±8.73)分、自强维度平均(19.08±5.32)分、乐观维度平均(9.83±3.64)分,低于国内常模心理弹性平均分(65.40±13.90)分。对血液系统恶性肿瘤患者心理弹性的单因素分析结果显示,年龄、文化程度、家庭月收入、付费方式、并发症、应对方式、社会支持、焦虑自评量表(SAS)及抑郁自评量表(SDS)是影响血液系统恶性肿瘤患者心理弹性的相关因素(P<0.05);将影响血液系统恶性肿瘤患者心理弹性的相关因素放入多元线性回归方程,分析结果显示:应对方式、社会支持、SAS及SDS均是影响血液系统恶性肿瘤患者心理弹性的独立危险因素(均P<0.05)。结论医护人员应早期识别并缓解患者焦虑抑郁情绪状态,引导患者采取积极的应对方式面对疾病与治疗,提升患者的社会支持水平,是改善患者心理弹性的有效手段。