公路隧道爆破振动对洞口区域建筑物的影响研究

在贵州省高速公路某隧道进行爆破开挖时,采用现场监测的方法研究隧道爆破振动对洞口区域建筑物的影响。依据测点布设原则,选取爆破振动影响区域具有代表性的4栋区域建筑物开展监测,根据第一次监测结果,结合现场的实际情况,确定区域建筑物的爆破振动安全允许标准为2.0 cm/s,以此推算爆破作业最大段装药量的限定范围为12.3~13.2 kg,据此将最大段装药量调整为13.0 kg。调整爆破方案后的监测结果表明:4个测点的峰值振速均小于2.0 cm/s,结合调整爆破方案前和调整爆破方案后的现场调研情况,验证选定的区域建筑物振动控制标准和最大段装药量取值的建议是合理可行的。

频繁爆破振动作用下砖混结构安全控制标准研究

考虑建筑物受爆破振动的安全控制标准不应忽略爆破振动循环往复的影响,基于结构爆破振动累积损伤理论,将结构受爆破振动时各部位都处于弹性变形阶段的临界峰值振速作为频繁爆破振动作用下建筑物的安全控制标准,采用数值模拟的分析方法,研究频繁爆破振动作用下砖混结构的受损规律和安全控制标准的取值范围。针对设定的特定材料参数及模型条件,计算得到完整砖混结构临界峰值振速为0.67 cm/s,应力集中的部位出现了拉伸损伤,因此建议对于砖混结构这类抗震能力较弱的建筑物来说,其频繁爆破振动作用下的安全控制标准的取值范围可按现行爆破安全规程中对一般民用建筑物爆破振动安全允许标准按最不利频率设定的下限值再乘以一个折减系数来取值,折减系数可根据情况取0.45~0.55。考虑受损结构在频繁爆破振动作用下的安全控制标准时,应综合考虑建筑物的实际受损情况,采用不导致裂缝扩展的临界峰值振速和确保结构各部位都处于弹性变形阶段的临界峰值振速中的较小值作为振动安全控制标准。

隧道爆破开挖对降低地表振动的减振沟开挖方式研究

为了研究不同减振沟的开挖方式对降低爆破振动的影响,采用数值模拟的方法,建立了隧道爆破开挖对降低地表振动的减振沟模型。研究表明:在其他条件不变时,减振沟的开挖深度或开挖宽度在一定范围内增大时,减振效果均有提高,但是增大减振沟的深度对促进减振效果较明显,增大减振沟的宽度对促进减振效果的提高不大;在相同开挖工作量的前提下,设置两道减振沟对峰值振动速度的弱化效果要略优于单道减振沟。研究结论可为类似工程的应用提供理论基础。

安萨尔多AE64.3A燃气轮机热点保护动作原因分析

详细介绍了安萨尔多6F级AE64.3A燃气轮机冷点、热点保护原理。通过某机组调试期间发生的保护动作跳机案例,分析了造成燃气轮机保护动作跳闸的过程,查明IGV自动失灵是造成燃气轮机跳闸的主要原因,为未来同机型重型燃气轮机的安全调试运行提供经验。

OSCE在麻醉住院医师规范化培训年终考核中应用的评价

住院医师规范化培训是医学生学院后教育及医疗规范和质量保证的必然趋势[1]。考核是住院医师规范化培训的重要组成环节,亦是目前基地教学亟待提高的工作环节。传统的床旁考核和单项技能考核缺乏一致性和有效性。如何评估住院医生的临床核心能力:专业医学知识、病患照顾能力、人际关系与沟通技巧、职业精神、临床工作中学习与提高、医疗执业能力,是考核的关键。如何设置有效的考核方式,也是发现教学问题,指引教学方向的重要环节。

不同b值磁共振弥散加权成像在甲状腺结节良恶性鉴别诊断中的价值

目的:探讨不同b值磁共振弥散加权成像(diffusion weighted imaging,DWI)在甲状腺结节良恶性鉴别诊断中的价值。方法:回顾性分析经病理证实的77例甲状腺结节患者(共120个结节)的DWI资料。测量各个结节不同b值(300、500、800 s/mm^2)的表观弥散系数(apparent diffusion coefficient,ADC)。对良、恶性甲状腺结节不同b值的ADC进行独立样本t检验,绘制ROC曲线评价诊断效能。结果:不同b值时恶性甲状腺结节的ADC值均明显低于良性甲状腺结节。b值取300 s/mm^2时,良、恶性结节的ADC值分别为(2.113±0.639)×10~3mm^2/s、(1.784±0.544)×10~3mm^2/s;b值取500 s/mm^2时,良、恶性结节ADC值为(1.856±0.547)×10~3mm^2/s、(1.488±0.412)×103mm^2/s;b值取800 s/mm^2时,良、恶性结节ADC值为(1.484±0.556)×103mm^2/s、(1.264±0.356)×10~3mm^2/s。b值取300、500和800 s/mm^2时的ADC诊断甲状腺良恶性结节的敏感性分别为76.00%,84.00%及73.97%,特异性分别为51.11%、46.67%及60.00%,阳性预测值分别为68.0%、67.9%及70.2%,阴性预测值分别为63.5%、70.2%及63.8%。结论:不同b值的ADC可协助鉴别甲状腺结节的良、恶性,但不能作为确诊结节的独立判断指标。

女性压力性尿失禁患者盆底结构的雌激素受体

目的探讨女性盆底支持结构雌激素受体(ER)α和β与压力性尿失禁(SUI)发生的关系。方法免疫组织化学及蛋白免疫印迹法检测绝经前后SUI患者肛提肌及周围组织中ERα和ERβ的表达。结果绝经前、后SUI组肛提肌活检阳性率分别为11%、0,对照组分别为35%、33%。肛提肌未见ERα和ERβ表达,ERα和ERβ分布于肛提肌周围筋膜组织。ERβ在部分盆底筋膜组织切片标本染色呈阴性,绝经前、后SUI组盆底筋膜组织ERβ染色阳性率分别为57%、33%,显著低于对照组(P<0.05);绝经后各组盆底筋膜组织ERβ染色阳性率较绝经前显著降低(P<0.05)。绝经前、后SUI组盆底筋膜组织ERα测定值分别为(4.43±2.64)%和(5.14±1.79)%,均显著低于相应对照组的(9.61±5.48)%和(10.88±2.90)%(P<0.05)。蛋白免疫印迹法检测结果表明,盆底筋膜组织的ERβ表达低于ERα,SUI组ERα和ERβ表达较对照组降低。结论女性肛提肌未检测到ERα和ERβ。妇女绝经前SUI的发生与低雌激素水平有关。盆底筋膜组织ERα表达减少和ERβ表达阳性率降低与SUI发生有关。

数字网络时代传统药房面临的挑战和机遇

目的：探讨数字网络时代传统药房面临的挑战和机遇。方法：针对药房工作中存在的问题，分析网络信息技术应用的意义及深远影响。结果：药房工作由供应型向药学服务型转化已是大势所趋，利用计算机超级文本高效率地处理药学信息很重要。结论：数字网络能在空间和时间上延伸药学服务，为药房发展提供了机遇。

基于云模型的爆破振动影响度评估研究

针对爆破振动危害效应的影响因素众多,且各因素之间的综合作用具有不确定性的特点,基于云模型理论,建立了爆破振动对建筑物影响度的云模型评估模型。选取峰值振速、主振频率、持续时间、建筑物结构类型、建筑物新旧程度、场地条件6个主要影响因素作为评估指标,计算各指标隶属于不同爆破振动影响程度等级的云模型数字特征,结合正向正态云模型和指标权重,计算待评估对象的综合确定度,最后确定爆破振动影响度等级,将该方法应用于贵州省花安高速某边坡爆破振动对周边民房的影响度评估中。研究结果表明:云模型评估结果与模糊可拓分析法的评估结果较一致,且符合爆后实际调查情况,为合理评估爆破振动危害影响提供了一种新思路。

免疫印迹法检测可提取核抗原多肽抗体谱的临床应用分析

目的 探讨临床应用免疫印迹法 (IBT)检测可提取核抗原 (ENA)多肽抗体谱中出现的常见问题和解决措施。方法 于 98年和 99年相继 3次对上海部分大中型医院相关实验室进行IBT法抗ENA抗体检测的血清交流和测定 (主要为抗Sm、抗U1RNP、抗SS A/Ro、抗SS B/La、抗核糖体P蛋白等 5种自身抗体 ) ,归纳和分析存在的主要问题。结果 1.因缺乏对风湿病自身抗体谱以及IBT技术的了解 ,常导致对抗Sm、抗SS A/Ro、抗U1RNP等抗体的判断有误 ;2 .对国际上尚未公认的IBT法“自身抗体”显色区带不宜出具检验报告。 3.通过交流 ,有关实验室的检测水平得到逐步提高。结论 为保障临床IBT法抗ENA抗体检测质量 ,需对该项目有较全面的了解 ,并有必要建立培训。

麻醉科住院医生规范化培训的重要性及思考

住院医师规范化培训是医学生学院后教育的必然趋势。麻醉专业住院医师的特殊性,导致麻醉专业住院医师规范化培训对麻醉人才的培养具有更加重要的意义。目前麻醉专业规范化培训涉及管理层面,规培医师和带教老师各个角度,应该协调一致,共同发展。规范化培训为我国麻醉专业医师人才梯队的建设起到了重要作用。

抗菌药物使用强度影响因子的概念及应用

目的:首次提出了抗菌药物强度影响因子(DIF)的概念,并将其应用于临床抗菌药物使用强度控制管理。方法:通过对临床科室抗菌药物使用频度(DDDs)和同期收治患者人天数(PDi)的数学分析,引入抗菌药物强度影响因子的概念,模拟计算各临床科室对全院抗菌药物使用强度影响因子的大小,并将其作为指标替代原有的药物固定分配方法。结果与结论:抗菌药物强度影响因子代表临床科室对全院抗菌药物使用强度的贡献,数值越高贡献越大。结果还表明,抗菌药物强度影响因子更能够公平地反映各临床科室的抗菌药物使用情况,方便医疗管理人员利用该因子对全院各科室抗菌药物使用情况进行指标管理。

药品的社会特性及其使用价值和价值

目的阐明药品社会特性的概念、主要内容及其使用价值和价值。方法首先,从社会科学角度出发提出药品社会特性的概念,然后根据药品生产、流通、使用过程中药品与社会相互作用的关系,探讨药品所具有的各种特性,以马克思劳动价值论为指导,分析药品社会特性的使用价值和价值。结果药品除了自然特性之外还有社会特性,社会特性主要包括3方面内容,即:法律内涵;时空配置;经济学性质。结论社会特性与自然特性一样,是药品发挥治病救人作用所必备的特性,这种特性也是社会劳动的结果,具有使用价值和价值。

miRNA-29a在神经细胞的表达特征

目的观察微小RNA（mi RNA）-29a在小鼠神经系统内的表达特征。方法实时定量聚合酶链反应检测经原代培养第3、7、15、21天星形胶质细胞、神经元和出生后相应时间点小鼠大脑皮质mi RNA-29a表达变化。结果随着小鼠生长发育,mi RNA-29a在神经系统内的表达逐渐增强,与体外原代培养第3天相比,第7、15、21天时神经元和星形胶质细胞mi RNA-29a相对表达量均升高（P〈0.05或P〈0.01）;与饲养第3天小鼠相比,饲养第7、15、21天小鼠大脑皮质mi RNA-29a相对表达量亦升高（P〈0.05或P〈0.01）;同一观察时间点星形胶质细胞mi RNA-29a相对表达量是神经元的20~40倍（P=0.000）,而大脑皮质mi RNA-29a相对表达量仅为星形胶质细胞的1/3（P=0.000）。结论 mi RNA-29a在小鼠大脑皮质发育过程中呈现的高丰度特异性表达,主要表现为星形胶质细胞mi RNA-29a表达上调。

OSEC考核及标准化病人在麻醉教学中的作用

住院医师规范化培训是医学生学院后教育的必然趋势。麻醉专业的疾患具有危机不可预知、处理反应期短、生存预后影响大等特殊性,导致麻醉专业住院医师规范化培训对相关人才的培养具有更加重要的意义。OSCE考核和标准化病人在麻醉考核中的应用,可以有效的模拟临床工作实际情景,针对人文沟通的专项模拟,能够反馈教学环节,有助于构建实用有效的教学框架,增加住院医师的学习积极性。

数种检测抗核抗体、抗盐水可提取核抗原抗体方法的对比分析

目的 评价检测抗核抗体和抗盐水可提取核抗原 (ENA)抗体的酶联免疫吸附试验 (ELISA)的性能。方法 将相关纯化抗原包被的ELISA试剂和间接免疫荧光抗核抗体 (IFANA)试验、免疫印迹法 (IBT)和对流免疫电泳法 (CIE)等用于 2 0份系统性红斑狼疮 (SLE)、10份干燥综合征 (SS)患者以及 30份健康对照血清中自身抗体的检测。结果 ELISA和IFANA抗核抗体筛选试验对结缔组织病诊断的敏感性和特异性差异无显著性(P >0 .0 5 ) ,但 5例IFANA阴性而ELISA阳性的患者血清经鉴定为抗SS A和 /或dsDNA抗体阳性 ;1例ELISA阳性而IFANA阴性的正常人血清经证实为ELISA试验假阳性。ELISA、CIE、IBT 3种方法检测抗Sm抗体对诊断SLE的特异性均达到 10 0 % ,敏感性差异无显著性 (P值均 >0 .0 5 )。ELISA与IBT相比 ,在抗SS A抗体检测上更为敏感 (P <0 .0 1) ,ELISA与CIE法相比对抗SS B抗体的检测也更敏感 (P <0 .0 5 )。结论 本研究中所用的ELISA抗核抗体检测试剂敏感性。