集束化管理对血液透析病人液体摄入依从性的影响

[目的]探讨集束化管理对维持性血液透析(MHD)病人液体摄入依从性的影响。[方法]将60例液体摄入依从性差的MHD病人随机分为两组各30例,对照组接受常规宣教和血液透析治疗;干预组在对照组基础上,采用集束化管理方案干预病人液体摄入量。[结果]3个月后,两组透析间期体重增加/干体重比值、脱水量及每日液体摄入量比较差异有统计学意义(P<0.05);两组急性透析相关并发症中高血压和低血压发生率比较,差异有统计学意义(P<0.01)。[结论]在血液透析基础上进行集束化管理可以明显改善MHD病人的液体摄入依从性,同时降低急性透析相关并发症的发生率。

应用电子信息监控血液透析治疗护理质量

目的探讨电子信息在监控血液透析护理质量中的作用及应用方法。方法构建信息平台,设定护理信息采集点,统一数据规范,记录时限控制,质控分级管理。结果应用电子信息系统,大大缩短了记录时间,提高了血透护理过程中各项数据记录的准确率,减少了漏记、错记等现象。结论通过网络技术监控透析护理治疗信息,提高了透析护理病历质量,达到了提升护理质量的目的。

应用组合型人工肾治疗维持性血液透析患者皮肤瘙痒的护理

目的探讨应用组合型人工肾治疗维持性血液透析患者皮肤瘙痒的护理方法。方法选择维持性血液透析伴有皮肤瘙痒患者37例,应用组合型人工肾治疗结合心理、皮肤、生活等护理,观察治疗前后其皮肤瘙痒好转情况。结果组合型人工肾治疗后VAS评分由平均8.76分降至1.91分,有显著性差异(P<0.05)。结论应用组合型人工肾结合积极的护理措施,对维持性血液透析患者皮肤瘙痒有良好的治疗作用。

音乐对颅脑损伤意识障碍早期促醒效应的探讨

目的拟通过音乐促进颅脑损伤意识障碍者意识的尽早恢复,积累对意识障碍者主动护理的方法。方法用与人体节律相适应的60dB-70dB的音乐,对治疗组40例颅脑损伤意识障碍24 h内用格拉斯哥昏迷评分(GlasgowComa Scale,GCS)在3～12分的患者开展音乐治疗。以计算机数字化脑电图参数——双谱指数(BIS)、边缘频率(SEF)作为意识程度的观察指标,并与对照组40例进行对比。结果 音乐护理对GCS评分6～8分的颅脑损伤者,使其GCS、BIS明显提高(P<0.05)。结论音乐护理对颅脑损伤意识障碍GCS评分在6～8的颅脑意识障碍者能明显促进其意识的恢复。

血液透析相关性低血压的原因分析和护理措施

低血压是血透中最常见的并发症之一,发生率约25%～50%,血透中有症状的低血压是病人提早结束透析治疗的主要原因之一,因此它影响血透患者长期存活及生活质量,为了使透析顺利进行,提高患者的存活率,现将我院近2年来相关性低血压的观察和预防护理措施报道如下.

类克治疗强直性脊柱炎18例临床护理

对18例强直性脊柱炎(AS)患者应用类克治疗,给予心理护理、用药护理及功能锻炼等。结果本组1例出现皮疹,停药后缓解;1例出现上呼吸道感染,未停药,给予抗炎对症治疗后缓解,经过上述的治疗及护理措施,85%的患者取得了明显的疗效,晨僵、腰背痛、外周关节肿痛均明显缓解,活动幅度显著增加。认为类克治疗AS效果满意,治疗过程中要重视患者的心理反应,密切观察病情,及时采取对症护理。

全面实施“营改增”对旅游产业税负的影响研究

旅游产业在营改增方面的新政策,对于降低企业税负,促进市场经济发展有了很大成效。本文分析营改增的税率、计税依据等方面对于旅游产业税负的影响,并提出相应的建议,以供业内人士探讨交流,为促进我国旅游产业良好发展提供理论指导。

“医院-社区-家庭”一体化干预在社区精神病患者中应用研究

选取在我院进行治疗的精神病患者116例,按抽签顺序分为对照组和研究组各58例。对照组实施常规管理措施,研究组在常规管理基础上采用"医院-社区-家庭"一体化干预,对比两组患者干预前后临床总体印象严重程度(CGI-S)、个人和社会功能(PSP)评分、生活质量评分及防治效果。结果干预后,研究组CGI-S评分较对照组明显降低,PSP评分明显升高,差异显著(P<0.05);研究组服药依从性、病情好转率及社会参与率较对照组明显提高,差异显著(P<0.05);研究组心理健康、躯体健康及社会功能评分较对照组明显上升,差异显著(P<0.05),物质生活评分较对照组无明显差异(P>0.05)。对社区精神病患者实施"医院-社区-家庭"一体化干预,可对患者病情进行有效控制,提高防治效果,改善患者生活质量,值得临床推广。

精神病防治康复社区“精防日”模式实施十二年效果综合评估

目的:探究精神病防治康复社区"精防日(精神病防治日)"模式实施十二年的效果。方法:选择于2004年9月至2016年9月期间在社区接受"精防日"康复服务的840例精神病患者为研究对象,回顾分析所有患者康复治疗资料,记录免费维持治疗率、不同年份人口社会学特征、患者信任度与接受社区康复模式服务时间。结果:免费维持治疗率呈逐年增加的趋势,由2004年559例(66.55%)至2016年增加为1281例(87.98%),差异显著(P<0.05);总病例从2004年的840例增长至2016年的1456例;各年间年龄与性别比例相比,无明显差异(P>0.05);初中以上文化、有业与未婚比例逐年增加,差异显著(P<0.05);患者信任度随着接受"精防日"服务时间延长而增加,差异显著(P<0.05)。结论:实施精神病防治康复社区"精防日"模式十二年效果显著,信任度较高,值得社区推广和应用。