吗丁啉预防化疗所致呕吐的临床研究

吗丁啉为多巴胺－Ｄ２受体阻滞剂，极少中枢神经系统副作用。我们以口服负荷量加舌下含化维持量吗丁啉作为化疗呕吐的预防剂，对含中剂量ＤＤＰ（４０ｍｇ×３天）化疗方案呕吐的完全控制率为７４．３％，对不含ＤＤＰ化疗方案的呕吐完全控制率为８１．８％，同期枢复宁对合中剂量ＤＤＰ（４０ｍｇ×３天）化疗方案的呕吐完全控制率为７４．０％。本研究表明，吗丁啉预防化疗呕吐有效，无明显毒副作用，价廉，用法简便，值得进一步研究。

泰素（紫杉醇）联合顺铂治疗晚期恶性肿瘤的初步临床研究

１９９４年９月至１９９５年８月我们以泰素、顺铂治疗晚期恶性肿瘤１４例，６例获ＰＲ（４４％）。主要毒性为骨髓抑制，白细胞减少、贫血和血小板减少的发生率分别为６４％、７１％和３６％，以Ⅰ、Ⅱ度毒性为主，无发热和感染。肌肉关节酸痛见于４４％受治者。其他毒性少见。未见过敏反应。

来曲唑治疗绝经后妇女晚期乳腺癌临床研究

目的 :研究来曲唑治疗绝经后妇女晚期乳腺癌的临床疗效和不良反应。方法 :采用多中心随机对照方法。 10 1例和 31例分别口服来曲唑 2 .5mg ,qd与氨鲁米特 (AG) 2 5 0mg ,tid～qid及泼尼松 10mg ,qd。连服 4～ 6周 ,疗前 2周内及治疗 4周后的 3d内检测血中雌二醇 (E2 )水平 ,同时评价疗效和不良反应。结果 :来曲唑组和AG组分别有 98例和 2 9例可评价疗效和不良反应。有效率分别为 2 7.6 %与 2 0 .7% ,绝经时间长者疗效明显优于绝经时间短者 ,雌激素受体 (ER)阳性疗效较阴性好 ,软组织和骨转移的疗效亦明显优于肝转移的疗效。疗后对E2 的平均有效抑制率分别为 5 7%与 5 4%。来曲唑组乏力、头晕等不良反应显著低于AG组。结论 :来曲唑对E2 的抑制作用和对绝经后晚期乳腺癌疗效肯定 ,不良反应轻微 ,值得临床推广应用。

低剂量5-氟脲嘧啶持续输注联合低剂量顺铂治疗晚期消化道恶性肿瘤

目的：观察低剂量5-氟脲嘧啶（5—FU）持续输注联合低剂量顺铂（PDD）方案治疗晚期消化道恶性肿瘤的疗效。方法：5－FU250mg．m－2．d－1，持续深静脉输注3～4周。PDD6mg．m-2．d-1，静脉输注1小时，每周用5天，连用3～4周。以上方案连用二周期为一疗程，化疗后休息1个月评定疗效。结果：全组24例，总有效率为54．17％，其中PR13例。胃癌、食管癌、结肠癌的有效率分别为：64.29％、50．00％、33．33％；肝转移灶的有效率较高为75．00％。中位缓解期4．5个月（2～8个月）。没有Ⅲ°～Ⅳ°毒副反应发生。结论：认为低剂量5－FU持续输注联合低剂量PDD方案治疗晚期消化道恶肿瘤是一个有效低毒的化疗方案。

枢复宁防止肿瘤化疗所致呕吐的疗效观察

本文报道用枢复宁防止肿瘤化疗所致呕吐，共计３０例，其中１２例在使用枢复宁前曾用灭吐灵（作为自身对照）。结果发现枢复宁组防止化疗呕吐的完全控制率、有效率均显著高于灭吐灵组（分别是６３．３％１６．７％、９６．７％比５８．３％，Ｐ＜０．００）。且其副作用少而轻微。因此，枢复宁是一种安全而有效的止吐剂。

低剂量5-氟脲嘧啶持续输注治疗晚期肿瘤

目的:观察低剂量5-氟脲嘧啶(5-FU)持续输注联合低剂量顺铂(PDD)方案治疗晚期恶性肿瘤的疗效.方法:采用5-FU250mg/m^2·d^(-1),使用便携式微量输液泵持续深静脉输注3～4周;PDD6mg/m^2·d^(-1),静脉输注1/小时,每周用5天,连续3～4周.以上方案连用二周期为一疗程.结果:全组共28例,CR1例,PR13例,总有效率为53.6%,其中对肝转移灶的有效率较高为75.0%.中位缓解期4.5个月(2～8^+月).未见Ⅲ度～Ⅳ度的毒副反应.结论:低剂量5-FU持续输注联合低剂量PDD方案治疗晚期恶肿瘤是一个有效低毒的化疗方案.

304例心电图异常的肿瘤病人之术前处理

自1991年5月至1996年5月，对我院304例具有较严重心电图异常而心功能正常的肿瘤病人，根据其心电图异常情况，分别给予相应的术前处理。结果表明，304例病人经相应术前处理后，全部完成根治性手术。术中、术后无1例发生与心脏有关的并发症或死亡。作者认为对心电图异常的肿瘤病人，即使是老年患者，只要心功能正常，经相应术前处理后均可耐受手术。

小剂量5-FU持续滴注与小剂量PDD联合治疗晚期胃肠道癌35例临床观察

目的 观察和分析小剂量氟脲嘧啶 (5 -FU)与小剂量顺铂 (PDD)联合治疗晚期胃肠道癌的临床疗效和毒副反应。方法 35例中胃癌 2 2例 ,肠癌 13例。 5 -FU 2 0 0mg/m2 每天 ,持续静滴 3～ 4周 ;PDD 6mg/m2 每天 ,静滴 2小时 ,每周 5天 ,连用 3～ 4周。结果 无CR病例 ,PR17例 ,总有效率为 48 6 %。胃癌有效率为 5 4 6 % ,肠癌有效率为 38 5 % ,用过含 5 -FU方案治疗的患者有效率为43 8%。主要毒性反应为口腔炎、腹泻、恶心、呕吐。骨髓抑制轻 ,多为Ⅰ°～Ⅱ°。绝大多数患者能耐受该方案治疗。结论 作者认为该方案疗效好 ,毒副反应轻 ,治疗费用少 ,便于开展 ,值得临床推广。

ELFP治疗24例晚期上消化道癌的近期疗效分析

本文总结我科1994年2月至1996年1月，将醛氢叶酸（CF）合并5-氟脲嘧啶（5－Fu）、足叶乙甙（VP－16）及顺铂（PDD），构成ELFP联合化疗方案治疗晚期食道癌和胃癌24例。总有效率62．5％（15／24），其中CR8．3％（1／24），PR54．2％（13／24）。毒副作用主要为胃肠道反应，胃髓抑制，脱发。

泰素及顺铂联合治疗晚期非小细胞肺癌

目的：观察抗肿瘤新药泰素（紫杉醇，Paclitaxel）加顺铂治疗晚期非小细胞肺癌（NSCLC）的疗效及毒性反应。方法：泰素180mg/m3静滴第1天，用泰素前给予抗过敏处理。顺铂25mg/m2静滴第2－4天.每三周重复，每例均完成二周期化疗。结果：14例晚期NSCLC病人中，部分缓解（PR）4例，稳定（NC）7例，进展（PD）3例。总有效率28．6％。初治有效率40％（2／5），复治有效率22％（2／9）。主要副作用是骨髓抑制，神径肌肉毒性也相当常见。结论：以泰素为主的联合方案治疗晚期NSCLC能取得一定疗效，对初治者有较好的缓解率。毒副作用可以耐受。

不同剂量的紫杉醇联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌

目的研究不同剂量的紫杉醇联合固定剂量的顺铂治疗晚期非小细胞肺癌的临床疗效和不良反应。方法第１天甲组用紫杉醇１０５ｍｇ／ｍ２，乙组用紫杉醇１８０ｍｇ／ｍ２，两组第２～５天均用顺铂４０ｍｇ／ｍ２。应用紫杉醇前予抗过敏治疗，紫杉醇均用３ｈ的静脉滴注。结果两组均无完全缓解（ＣＲ）。甲组部分缓解（ＰＲ）３６４％（４／１１），初治病人为６０％（３／５），复治为１７％（１／６）。乙组ＰＲ２８６％（４／１４），初治为４０％（２／５），复治２２％（２／９）。中性粒细胞的抑制作用甲组轻于乙组，周围神经毒性亦低于乙组。其余不良反应两组相似。结论两种剂量的紫杉醇联合固定剂量的顺铂对初治晚期非小细胞肺癌均有效，但对复治病例疗效差，特别是１０５ｍｇ／ｍ２组。

紫杉醇联合顺铂治疗难治性或复发性晚期乳癌的临床研究

紫杉醇联合顺铂治疗难治性或复发性晚期乳癌的临床研究钱志英陆禹溶紫杉醇（Ｔａｘｏｌ）是一种新的广谱抗肿瘤药，１９９２年美国ＦＤＡ批准应用于临床［１］。为了研究紫杉醇对难治性乳癌的疗效，我们从１９９４年１１月至１９９６年６月，以紫杉醇加顺铂联合治疗难治性...

心脏传导阻滞的药物治疗现状

本文综述药物治疗心脏传导阻滞的现状。新近发现的能改善心脏传导的药物有烟酰胺、醋谷胺、硫酸镁及氨茶碱。这些药物的作用机制尚待进一步研究。