基于云端协同管控的病区急救药品管理模式构建与成效

目的提高医院病区急救药品管理质量。方法建立基于云端协同管控的急救药品管理模式,并总结其特点与初步成效。结果利用云平台技术构建急救药品协同管理模式,病区急救药品基数错误、药品过期、标识不全、存放位置不固定等问题明显减少,护士管理急救药品的工作量减轻,临床护理质量提升。结论基于云端协同管控的急救药品管理模式,提升了急救药品管理质量,保障了患者用药安全。

基于ROS-NLRP3炎症小体介导的细胞焦亡探究利拉鲁肽对糖尿病肾病大鼠肾损伤的保护作用

目的探究利拉鲁肽对糖尿病肾病大鼠的作用及其调控机制。方法采取多次小剂量ip链脲佐菌素40 mg/kg构建糖尿病肾病大鼠模型,分为模型组、利拉鲁肽组、活性氧簇(ROS)抑制剂(NAC)组、利拉鲁肽+NAC组,另设置对照组,每组10只。利拉鲁肽组大鼠sc 200μg/(kg·d)的利拉鲁肽;NAC组大鼠ip 20 mg/(kg·d)的NAC;利拉鲁肽+NAC组大鼠sc 200μg/(kg·d)的利拉鲁肽的同时ip 20 mg/(kg·d)的NAC;对照组和模型组大鼠sc等量的生理盐水,1次/d,连续治疗4周。全自动分析仪检测24 h尿微量蛋白排泄率(MAER);血糖仪测定空腹血糖(FBG);试剂盒检测血清肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)水平;HE染色、Masson染色观察肾组织病理变化;二氢乙锭(DHE)荧光探针检测肾组织活性氧(ROS)水平;化学比色法检测肾组织丙二醛(MDA)含量、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH)和超氧化物歧化酶(SOD)活性;Western blotting检测肾组织NOD样受体蛋白3(NLRP3)炎症小体和焦亡相关蛋白表达。结果与模型组相比,利拉鲁肽组和NAC组大鼠MAER、Scr、BUN、FBG均显著降低(P<0.05);肾组织ROS、MDA含量显著降低,GSH、SOD活性升高(P<0.05);NLRP3炎症小体相关蛋白[NLRP3、凋亡相关斑点样蛋白(ASC)、Caspase-1]和焦亡相关蛋白[cleaved-Caspase-1、GSDMDN、白细胞介素(IL)-1β、IL-18]表达均显著降低(P<0.05、0.01)。与利拉鲁肽组相比,利拉鲁肽+NAC组上述指标均得到进一步改善,肾组织病理损伤进一步减轻。结论利拉鲁肽能够通过ROS-NLRP3炎症小体途径抑制肾组织氧化应激介导的NLRP3炎症小体活化,从而抑制细胞焦亡,并最终发挥抗糖尿病肾病肾损伤作用。