大鼠非酒精性脂肪性肝炎模型的铁状态

目的:动态观察甲硫氨酸-胆碱缺乏(methionine-choline-deficient,MCD)模型饲料诱导的非酒精性脂肪性肝炎(non-alcoholic steatohepatitis,NASH)雄性大鼠在不同时间点铁状态以及铁状态改变与NASH进展的关系。方法:48只体质量约150 g的SD大鼠随机分成两组,分别喂MCD模型饲料(模型组)和甲硫氨酸-胆碱充足模型饲料(对照组),每组再按饲养时间分为3个小组(0周组、2周组、4周组)。在不同喂养时间结束时,处死大鼠。通过HE染色观察肝脏标本脂肪变性、炎症变化。血液标本测定红细胞相关指标、血清标本测定肝酶和铁相关指标;取肝脏匀浆测定非血红素铁(non-heme iron,NHI)含量。结果:喂养2周时,模型组肝指数较对照组显著升高,肝脏病理学切片可见明显脂肪变性伴有炎性细胞浸润,血清ALT显著增加,血红蛋白浓度、红细胞比容(Hct)显著降低,平均红细胞体积(MCV)、平均红细胞血红蛋白量(MCH)、红细胞分布宽度(RDW)无显著差异,血清铁、转铁蛋白饱和度(TS)和NHI明显高于对照组;4周时,模型组肝组织炎症程度加深,伴有血清AST显著增加,血红蛋白浓度、Hct和RDW显著降低,TS无显著差异,血清铁显著高于对照组。结论:MCD模型饲料诱导的肝脏NASH进程中,发生肝铁过载,铁过载与NASH形成和发展初期同步,铁过载伴有血液血红蛋白浓度、Hct和RDW降低,这些降低不是铁缺乏性,其机制可能涉及骨髓造血功能抑制。

中药安全用药流程管理在妇产科的应用

目的:探讨中药安全用药流程管理在妇产科的应用效果。方法:2021年3月医院妇产科开始实施中药安全用药流程管理,2021年1—2月为实施前,2021年3—4月为实施后。比较实施前后的管理效果。结果:实施后妇产科中药安全用药质量总分,显著高于实施前(P<0.05)。实施后的管理质量总分,显著高于实施前(P<0.05)。实施后患者满意率,显著高于实施前(P<0.05)。结论:妇产科应用中药安全用药流程管理,提升了用药安全质量、优化了用药安全管理,改善了患者满意率。

长期运动和不同铁含量饮食对大鼠海马中NO含量及NOS活力的影响

目的通过分别给予大鼠不同铁含量的饮食,观察长期运动和不同铁含量饮食对大鼠海马中一氧化氮(NO)含量及一氧化氮合酶(NOS)活力的影响。方法采用刚断乳雌性SD大鼠105只,随机分为3组:ID组(低铁含量12 mg/kg)、CN组(标准铁含量45 mg/kg)和SU组(高铁含量1 000 mg/kg),用相应的铁含量饲料喂养1个月后,每组取15只大鼠,测定海马NO含量及NOS诱导型NOS(i NOS)和结构型NOS(c NOS)活力。其余的大鼠每组再进一步分为运动组和静息组,运动组大鼠进入游泳期(运动强度为120 min/d,5 d/周,持续1个月);静息组除不进行运动外,其余处理与相应的运动组相同。在末次运动后,所有大鼠禁食24 h,戊巴比妥钠麻醉下取全脑,冰上快速分离出海马,测定NO含量及i NOS、c NOS活力。结果 1大鼠在3种不同铁含量饮食1个月后,与标准铁组对比,海马高铁组NO含量、c NOS活力差异均无统计学意义(P>0.05);低铁组NO含量和c NOS活力均降低(P<0.05),而高铁组和低铁组i NOS活力差异均无统计学意义(P>0.05)。2高铁含量饮食时,与静息组比,运动组NO含量(t=2.262,P<0.05)和c NOS活力(t=5.651,P<0.01)均升高,而i NOS活力升高但差异无统计学意义(t=0.622,P>0.05)。标准铁含量饮食时,与静息组对比,运动组NO含量(t=2.935,P<0.01),c NOS活力(t=5.257,P<0.01)显著升高,i NOS活力(t=1.001,P>0.05)。低铁含量饮食时,与静息组对比,运动组NO含量升高(t=2.731,P<0.05)、i NOS活力(t=6.118,P<0.01)、c NOS活力(t=8.423,P<0.01)升高。结论饮食铁缺乏可使海马中c NOS活力降低,NO合成减少。不同铁含量饮食下长期运动均会引起海马中c NOS活力升高,NO合成增多。而在饮食铁缺乏的情况下,长期运动会使i NOS活力升高,对机体造成毒性作用。