胰岛素及二甲双胍联合乌梅汤对2型糖尿病患者胰岛素抵抗的影响

目的分析胰岛素、二甲双胍联合乌梅汤加减治疗2型糖尿病临床的效果及对胰岛素抵抗的影响。方法选择2016年1月—2019年3月江苏省宿迁市中西医结合医院收治的2型糖尿病患者60例,采用随机数字表法分为2组各30例。对照组给予胰岛素和二甲双胍治疗,研究组在对照组基础上加用乌梅汤加减治疗,均治疗8周。比较2组临床疗效,并观察中医症状积分、糖代谢因子水平(FPG、2hPG、HbA1c)、胰岛功能指标(HOMA-IR、HOMA-β)的变化。结果治疗8周后,研究组治疗总有效率为96.67%,显著高于对照组的76.67%,差异有统计学意义(χ^2=5.192,P<0.05)。治疗后2组中医症状积分均显著下降(t=11.719、17.280,P均<0.001),且研究组中医症状积分显著低于对照组[(9.58±1.27)分vs.(12.63±2.19)分,t=6.599,P<0.001]。治疗后2组患者FPG、2hPG、HbA1c及HOMA-IR水平均低于治疗前,而HOMA-β高于治疗前(P<0.001),且研究组FPG、2hPG、HbA1c及HOMA-IR显著低于对照组(t=2.708、2.798、2.879、6.532,P均<0.001),而HOMA-β显著高于对照组(t=3.111,P<0.001)。结论胰岛素、二甲双胍联合乌梅汤加减治疗2型糖尿病可显著缓解中医症状及胰岛素抵抗,改善糖代谢及胰岛功能,并提高临床疗效。

前列地尔联合厄贝沙坦治疗高血压糖尿病致肾病早期微量白蛋白尿的临床分析

目的探讨前列地尔联合厄贝沙坦治疗高血压、糖尿病或二者并存致肾病早期微量白蛋白尿临床价值。方法对46例尿微量白蛋白（U-MAIb）30-200mg/L的高血压、糖尿病或二者并存患者,在常规治疗的同时,分别给予厄贝沙坦150mg口服1次/日;厄贝沙坦150mg口服1次/日,联合前列地尔10μg入壶,生理盐水100mL静冲,1次/日;疗程3周。结果血压较治疗前显著下降（P〈0.05）;尿微量白蛋白（U-MAIb）较治疗前显著下降（P〈0.05）;尿素、肌酐较前无明显变化（P〉0.05）。结论前列地尔联合厄贝沙坦治疗高血压、糖尿病或两者并存致肾病早期微量白蛋白尿疗效确切,在延缓高血压肾病及糖尿病肾病进展上有至关重要作用。

甘精胰岛素联合阿卡波糖在门诊治疗初诊2型糖尿病的临床观察

目的探讨甘精胰岛素联合阿卡波糖在门诊治疗初诊2型糖尿病的治疗价值。方法将56例门诊初诊2型糖尿病患者[糖化血红蛋白(HbA1c)>9%]随机分为治疗组及对照组,每组28例。治疗组使用甘精胰岛素联合阿卡波糖,对照组使用门冬胰岛素30注射液(诺和锐30R)联合阿卡波糖,治疗4周。两组患者年龄、体质量指数(BMI)、空腹C肽(FCP)、空腹血糖(FPG)、餐后2小时C肽(2hCP)、餐后2小时血糖(2hPG)、HbA1c等比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结果两组患者经治疗后均有效,FPG、血糖谱(即三餐前血糖、三餐后2小时血糖、睡前血糖7个时间点)测得平均血糖(PG)较治疗前均明显下降(P<0.01)。FCP、2hCP较治疗前升高(P<0.05)。两组患者达到理想的相同的血糖水平所需时间及低血糖发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论对空腹血糖升高为主的初诊2型糖尿病患者在门诊治疗选择甘精胰岛素与阿卡波糖联合是一种方便、安全、有效的方法,患者依从性高。

轻量化拆组式绿色家居设计探索——以瓦楞板家具设计为例

瓦楞板家具是针对于小空间住宅人群、流动人群的生活居住条件的不足进行创新设计,采用瓦楞板为主的多种仿真实验,确定最佳制备参数,保证最终成果具备较高的可实现价值。不仅为满足此类人群对家居产品经济环保、缩减空间、方便运输等多方面的需求提供产品设计方案,更是一种人文关怀的体现。