磁共振弥散加权成像在前列腺增生和前列腺癌鉴别诊断中的应用价值

目的:探究磁共振弥散加权成像(magnetic resonance-diffusion weighted imaging,MR-DWI)在前列腺增生(benign prostatic hyperplasia,BPH)和前列腺癌(prostate cancer,PCa)鉴别诊断中的价值。方法:选取张家港市人民医院2020年7月-2022年12月接收的66例前列腺病变患者。根据手术病理检查结果分为BPH组(38例)及PCa组(28例)。对所有受试者均开展MRI平扫以及MR-DWI扫描。对比不同前列腺病变患者的MRI平扫影像特征(涵盖部位、边界、信号类型以及体积大小等)以及DWI信号强度、表观弥散系数(apparent diffusion coefficient,ADC)值等方面的差异。结果:MRI平扫影像学特征表现方面对比显示PCa组病灶部位处于外周带、边界模糊、信号类型为低信号人数占比均显著高于BPH组(P<0.01)。PCa组b值=50、800 s/mm^(2)时的DWI信号强度均低于BPH组,且ADC值亦低于BPH组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:MR-DWI序列诊断鉴别BPH和PCa具有一定价值,可为医务人员提供两者病理差异,且能通过ADC值为临床诊断提供辅助依据,有助于诊断准确性的提升。

鸟分枝杆菌复合群肺病和堪萨斯分枝杆菌肺病临床特点的对比研究

目的:比较鸟分枝杆菌复合群(M.avium-intracellulare complex,MAC)肺病和堪萨斯分枝杆菌(M.Kansassi)肺病临床特点的差异。方法:回顾性分析苏州第五人民医院2018年3月-2019年6月确诊非结核分枝杆菌(non-tuberculous mycobacteria,NTM)肺病的45例患者,根据菌种检查结果分为MAC肺病组(n=33)和堪萨斯分枝杆菌肺病组(n=12),比较两组的一般资料及临床特点。结果:MAC肺病组女性占比和年龄均高于堪萨斯肺病组,差异有统计学意义(P<0.05);两组基础疾病及咳嗽、咳痰、咯血、胸闷等临床症状比较,差异无统计学意义(P>0.05);MAC肺病组痰涂片抗酸染色阳性率、利福平耐药率高于堪萨斯分枝杆菌肺病组,差异有统计学意义(P<0.05);两组低白蛋白血症发生率、异烟肼耐药率比较,差异无统计学意义(P>0.05);MAC肺病组空洞、薄壁空洞及上叶空洞发生率低于堪萨斯肺病组,差异有统计学意义(P<0.05);两组结节、支气管扩张、厚壁空洞发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:MAC肺病和堪萨斯分枝杆菌肺病在许多方面特点类似,但MAC肺病痰涂片抗酸染色阳性率及利福平耐药率更高,而堪萨斯分枝杆菌肺病患者中,男性患者比例更高,发病年龄更低,肺上叶薄壁空洞更为常见。