断肢再植151例的经验

我科1966～1987年共进行断肢再植151例。年龄3～68岁。其中断掌72例,断腕50例,前臂、肘部和上臂离断21例,小腿和踝部离断8例。完全离断66例,不完全离断85例。原位再植148例,移位再植3例。完全离断再植成活率为75.8％,不完全离断再植成活率为97.6％,总的成功率为88％,无1例死亡,再植成活者大多数功能恢复满意。作者强调断肢再植必须慎重选择适应证和注意禁忌证,防止并发症,正确掌握再植的顺序和方法,作好术后观察和处理,确保伤员生命安全,再植肢体成活并恢复良好功能。

痛点和穴位注射引起周围神经损伤（附11例报告）

<正> 痛点和穴位注射是医务人员常用的基本操作,如应用不当,可引起周围神经损伤,给病人带来痛苦甚至引起残疾。本文报告此类周围神经损伤11例,并讨论其损伤原因、预防和治疗问题。临床资料一般情况男性10例,女性1例。年龄7～51岁,平均27.7岁。儿童2例,青壮年9例。注射部位肘外侧、足三里穴和内关穴各2例,肩外侧、内踝后(水泉穴)、腋窝部(极泉穴)、曲池穴和环跳穴各1例。注射药物醋酸氢化可的松3例,95%

锁骨下动脉损伤的处理（附9例报告）

锁骨下动脉伤是平战时较为少见而严重的损伤，常因未能控制大出血而死亡。３０年来我所共处理四肢动脉损伤１９６例，其中锁骨下动脉伤９例，占４．６％。经救治本组无１例死亡，患肢循环均良好。作者强调，应充分认识锁骨下动脉损伤的严重性，迅速控制大出血和恢复有效循环血量。本文对此类动脉损伤的诊断、手术切口和损伤血管的修复方法进行了讨论。