光甘草定烟酰胺纳米乳的制剂评价与透皮吸收

为提高光甘草定和烟酰胺的透皮吸收性能,利用两种高能乳化法制备了纳米乳(HPH-NE和HSSU-NE),对其形态、粒径、Zeta电位、稳定性和皮肤渗透性能进行了评价与考察.结果表明:两种纳米乳颗粒均为规则球形,未见聚集现象,平均粒径分别为51.60 nm和42.98 nm,Zeta电位分别为-50.44 mV和-68.50 mV,并且在离心、4℃和20℃以及加速试验条件下均具有较好的稳定性,两种方法制成的纳米乳相对普通乳液具有更好的皮肤渗透性能,光甘草定的平均渗透速率提高3~5倍,烟酰胺的平均渗透率提高1.6~2.6倍,为光甘草定的纳米制剂以及化妆品应用研究奠定了坚实基础.

胃癌患者围术期症状群变化与生活质量的相关性研究

目的了解胃癌患者围术期不同时间点的症状体验,识别症状群,分析症状群对生活质量的影响,为制定精准化、高效化的症状群干预模式及改善患者生活质量提供参考。方法便利选取2021年3月—12月就诊于南京市某三级甲等医院胃外科拟行胃癌根治术的140例胃癌患者为调查对象。在患者入院当天(T1)、术后2~3 d(T2)、术后6~7 d(T3)和术后1个月(T4),分别采用一般资料调查表、中文版安德森症状评估量表-胃肠道肿瘤模块(MDASI-GI)及中文版癌症治疗功能评价-普适评估量表(FACT-G)进行调查。结果胃癌患者围术期存在3个稳定的症状群,分别为消化道症状群、疼痛-疲乏症状群、情感-神经症状群;在T2和T3时患者出现了精神症状群,共4个症状群,群内症状构成发生动态变化,且单一症状可归属于不同的症状群。胃癌患者在不同时间点的症状群严重程度得分与生活质量各维度得分及总分呈负相关。结论胃癌患者围术期存在多种影响生活质量的症状群,且随着治疗阶段动态改变,医护人员应掌握这一规律并制定针对性的护理方案以促进有效的症状管理。

病裤小改革

留置导尿术是临床常用治疗手段,由于它的特殊性而给患者带来诸多不便.例如:患者留置导尿管时,为了防止导尿管扭曲、受压,病裤需褪至膝盖上,因此会给患者带来感觉上的不适.而且,对于昏迷等活动不便的患者,折叠在胭窝处的病裤可能会成为局部皮肤压疮的罪魁祸首.……

癌症幸存者久坐行为的研究进展

癌症幸存者预后和生活质量普遍不佳,而久坐行为在癌症幸存者中高发,且与患者多种不良结局密切相关,亟需关注。本研究综述了癌症幸存者久坐行为的相关理论、评估方法、影响因素、与预后的相关性及干预效果,并指出久坐行为已经成为影响癌症幸存者预后的重要危险因素之一;单一的体力活动干预及久坐行为和体力活动的联合干预均可在一定程度上改善癌症幸存者久坐行为;癌症幸存者久坐行为管理是当前亟需解决的重要问题之一,未来应积极开展国内研究,以改善患者预后。

浅析医院志愿服务对医患关系的改善作用

随着上海新医改方案的出台,医院志愿服务作为一种专业化的服务形式和社会资源受到了重视和得到了发展。笔者针对目前医患关系现状、我院医务志愿者活动开展情况及对于医患关系的改善效果进行分析,总结出医院志愿服务对于改善医患关系起到了积极作用,推动医患关系朝着公正、和谐的方向发展。

在有机化学教学中加强学生思维能力的培养

在有机化学教学中通过加强基础知识及讲述教学内容之间联系，组织学生参加科研活动等途径提高学生的创造性思维能力和科研能力，使他们能适应社会主义经济建设．

衰弱亚型对老年胃癌患者不良结局的影响研究

背景老年胃癌患者在生理、心理、社会等方面均存在较大的异质性,可能导致不同维度的衰弱发生,形成不同的衰弱亚型,其术前各衰弱亚型对术后不良结局的影响有待探讨。目的探究老年胃癌患者术前各衰弱亚型对不良结局(总并发症、住院时间延长、生活质量低下及失能)的影响。方法采用便利抽样法,于2021年3—10月选取南京医科大学第一附属医院胃外科404例老年胃癌患者为研究对象,在术前采用一般资料调查表、Tilburg衰弱量表对其进行调查,通过电子病历系统收集患者总并发症和住院时间,术后1个月通过电话随访收集生活质量和失能信息。采用单因素Logistic回归分析探讨老年胃癌患者不良结局的影响因素。调整潜在的混杂因素后,使用多因素Logistic回归分析探讨不同衰弱亚型对老年胃癌患者不良结局的影响。结果404例老年胃癌患者术前衰弱分为8个衰弱亚型:仅生理衰弱77例(19.1%)、仅心理衰弱78例(19.3%)、仅社会衰弱23例(5.7%)、生理与心理衰弱63例(15.6%)、生理与社会衰弱13例(3.2%)、心理与社会衰弱16例(4.0%)、多维衰弱(生理、心理与社会衰弱)15例(3.7%)、非衰弱119例(29.5%)。单因素Logistic回归分析结果显示,年龄为老年胃癌患者总并发症的影响因素[OR=1.063,95%CI(1.021,1.106),P=0.003];药物服用史[OR=1.549,95%CI(1.016,2.362),P=0.042]、手术方式[OR=2.103,95%CI(1.191,3.712),P=0.010]为老年胃癌患者住院时间延长的影响因素;婚姻状况[OR=4.611,95%CI(1.079,19.706),P=0.039]、居住地为城市[OR=1.614,95%CI(1.009,2.582),P=0.046]、合并慢性病数量≥2种[OR=1.694,95%CI(1.038,2.766),P=0.035]为老年胃癌患者低生活质量的影响因素;居住地为城市[OR=0.601,95%CI(0.390,0.926),P=0.021]、药物服用史[OR=1.663,95%CI(1.082,2.558),P=0.020]、胃癌TNM分期Ⅲ期及以上[OR=1.659,95%CI(1.017,2.706),P=0.043]为老年胃癌患者失能的影响因素。多因素Logistic回归分析结果显示,调整年龄因素后,术前多维衰弱[OR=5.344,95%CI(1.715,16.656),P=0.004]为老年胃癌患者总并发症的影响因素;调整药物服用史、手术方式因素后,术前仅生理衰弱[OR=2.048,95%CI(1.078,3.891),P=0.029]、仅心理衰弱[OR=2.077,95%CI(1.103,3.913),P=0.024]、多维衰弱[OR=8.321,95%CI(2.400,28.848),P<0.001]为老年胃癌患者住院时间延长的影响因素;调整婚姻状况、居住地为城市、合并慢性病数量≥2种因素后,术前仅心理衰弱[OR=2.620,95%CI(1.267,5.418),P=0.009]、心理与社会衰弱[OR=11.122,95%CI(3.253,38.028),P<0.001]、多维衰弱[OR=11.579,95%CI(2.835,47.302),P<0.001]为老年胃癌患者低生活质量的影响因素。结论医护人员应关注老年胃癌患者的术前衰弱状况,将多维衰弱量表整合至术前临床评估中,并高度重视术前被评估为仅生理衰弱、仅心理衰弱、心理与社会衰弱及多维衰弱的患者,针对老年胃癌患者的具体情况,针对性地采取预康复干预措施,以预防不良结局的发生,改善其生活质量。

专门用途英语教材编写原则探究

开展专门用途英语(English for Specific Purpose,简称ESP)是教学顺应社会发展的需要,如何保障ESP教学顺利开展是当前教育界所关注的问题。教材在教学诸环节中处于重要地位,编写高质量、规范合理的ESP教材是开展ESP教学的关键。本文依据教材评估标准、大学英语教材编写原则,为专门用途英语提出相应教材编写原则,即真实性、实用性、趣味性、立体化等原则,以期为ESP教材编写提供思路和参考。

健康生态学视角下老年胃癌患者术前衰弱感知影响因素的质性研究

背景术前衰弱是一种反映整体生理储备降低的严重负性状态,在老年胃癌患者中高发,描述患者感知的衰弱影响因素可为制订针对性干预方案提供重要依据。目的基于健康生态学理论通过质性研究具体描述老年胃癌患者感知的术前衰弱影响因素。方法基于健康生态学理论,通过描述性质性研究,利用目的抽样法选取2021年2—6月南京医科大学第一附属医院收治的拟行胃癌手术的29例老年衰弱患者进行半结构式访谈。运用定向内容分析法进行资料分析。结果共提炼出5个主题及13个亚主题:(1)生理特质,包括老化相关损耗累积、消化道症状明显、多病打击持续;(2)行为特点,包括运动行为缺乏、体力活动消耗显著;(3)人际网络,包括同伴社交不足、亲子互动缺乏、夫妻间沟通及自我表露缺乏;(4)生活和工作条件,包括个人经济负担沉重、计划外家庭照顾任务繁重、健康与疾病管理信息资源不足;(5)宏观因素,包括医疗服务水平受限及医保支持力度受限。结论本研究具体描述了健康生态学视角下老年胃癌患者所感知的不同维度因素对术前衰弱的影响,医护人员可基于上述多维因素制订及实施系统性的预康复方案,以有效提高老年胃癌患者的术前抗应激能力,改善术后结局。

高校学生成绩管理的计算机软件开发与应用

在分析高校实行的“学分制”学籍管理特点的基础上，采用目前广泛使用的关系型数据库管理系统（ＦＯＸＰＬＵＳ），开发了学生学习成绩管理软件．文中阐述了该软件的开发及应用．

拓宽专业口径 培养复合型人才

本文首先分析了发达国家高等工程教育人才培养目标的变化，结合当前我国经济体制变革的现实，提出高等院校必需及时调整课程体系深化教育改革，拓宽专业口径，培养复合型人才．

肌少症性肥胖对胃癌手术病人临床结局的预测价值研究

目的:分析肌少症性肥胖对胃癌手术病人临床结局的预测价值。方法:采用便利取样法,前瞻性选取2020年5~10月在南京医科大学第一附属医院普外胃外科拟行胃癌手术病人255例。入院24 h内收集病人一般资料、肌少症性肥胖诊断指标和营养风险筛查2002(NRS 2002);出院当天收集病人手术信息、TNM分期和院内临床结局指标(术后并发症、术后住院时间和住院费用);术后3个月收集病人院外临床结局指标(再入院和生存情况)。以临床结局指标为因变量,其余指标为自变量,分别建立回归模型,分析肌少症性肥胖对胃癌手术病人临床结局的预测价值。结果:本研究最终纳入250例病人,胃癌病人术前肌少症性肥胖的发生率为5.2%。多因素分析主要结果显示,术前存在肌少症性肥胖是胃癌病人发生术后并发症[OR=11.186(95%CI:1.916~65.316),P=0.007]、术后3个月内再入院[HR=3.390(95%CI:1.127~9.891),P=0.030]和术后3个月内死亡[HR=9.125(95%CI:1.515~54.969),P=0.016]的独立危险因素。结论:术前存在肌少症性肥胖可增加胃癌病人发生术后并发症、术后3个月内再入院和术后3个月内死亡的风险,此可为改善胃癌病人临床结局提供参考方向。

浅析城市规划管理档案的特点

在整个城市规划工作的链条中，城市规划管理占据重要位置。在进行规划管理各项活动中，都将产生大量的具有工作查考和保存价值的规划管理档案。规划管理档案是城市规划管理部门在城市规划管理工作中依法实施管理的真实记录：

居家脊柱专项运动在胸椎后凸老年人中应用的可行性研究

目的 评估不同运动习惯的中国老年人进行居家脊柱后凸专项运动的可行性,探讨该运动计划对减少胸椎后凸角度和改善活动能力的效果.方法 本研究采用单组前后对照研究设计.在中国武汉市4个社区选取20名年龄≥60岁,患有胸椎过度后凸畸形且有康复潜力的老年人为研究对象.老年人接受为期6周的居家脊柱后凸专项运动干预,包括热身、肌肉加强、脊柱直立、脊柱灵活性和放松5个部分(22个动作),共有7次1 h的小组课程和35次的居家练习.在干预前后对老年人两种站立姿势下胸椎后凸角度、静态平衡、动态平衡、心肺功能、功能步态、疼痛及自我形象等指标进行评估并比较.采用老年人小组课程的出勤率、居家练习依从性及参与评价等指标来分析干预的可行性.结果 所有老年人均完成了小组课程和>75%的居家练习内容.干预后老年人在放松和最佳站立姿势下胸椎后凸角度较干预前均减少,中位数及四分位数间距分别 为-12.0°(-15.5°,-4.0°)(Z=-3.98,P<0.001)和-10.0°(-14.0°,-5.3°)(Z=-3.79,P<0.001).此外,干预后老年人疼痛程度明显减轻(P<0.001),自我形象认知得分提高(P<0.001),5项活动能力水平也有所提高(P<0.01).干预前后凸严重程度和日常体力活动强度不影响干预效果.大多数老年人认为干预强度适中且令人满意.结论 居家脊柱后凸专项运动在老年人胸椎过度后凸干预中具有可行性,并且可减少胸椎后凸角度,提升活动能力.

肌肉减少症筛查工具在老年人群中的研究进展

随着我国人口老龄化进程加速,患有肌肉减少症的老年人数量逐渐增加,而肌肉减少症与老年人不良健康结局密切相关,提示应加强对老年人肌肉减少症的筛查。目前有多种肌肉减少症筛查工具,本文就老年人群中常见的肌肉减少症筛查工具的种类、应用及灵敏度、特异度、受试者工作特征曲线下面积等指标进行综述,为早期发现肌肉减少症高危人群,及时采取相关干预措施提供依据。

基于UPLC-MS法快速定量检测人血浆中短链脂肪酸

目的:建立一种3-硝基苯肼化学衍生化与UPLC-MS联用技术的快速检测人血浆中短链脂肪酸(SCFAs)含量的方法.方法:用5倍量的甲醇沉淀蛋白后,上清液中加入3-硝基苯肼(3-NPH)与EDC进行衍生化反应,通过考察反应时间、温度、反应物浓度对衍生化产物峰面积的影响,优化反应条件.采用Waters Acquity UPLC BEH C_(18)色谱柱,以乙腈-甲醇(V(乙腈)︰V(甲醇)=2︰1)及水(含0.1%甲酸)为流动相,分离11个SCFAs.采用ESI离子源,多反应监测正离子模式进行检测.结果:最佳反应条件为25 mmol·L^(−1)3-NPH作为衍生化试剂和30 mmol·L^(−1) EDC作为催化剂,40℃反应30 min;11个SCFAs在11 min内能实现基线分离;衍生化产物的峰面积与浓度有良好的线性关系(r>0.999),日内与日间精密度良好(RSD均小于15%),提取回收率在80%~120%范围内.结论:衍生化方法反应条件温和、操作简单;UPLC-MS/MS方法准确、简易、可重复,可用于人血浆中SCFAs的含量测定.

毛织物化学定形剂的研制及应用

介绍了一种由抗氧化剂、单乙醇胺衍生物、还原性含硫化合物、亚硫酸盐、酰胺类化合物、渗透剂和水所组成的新型羊毛化学定形剂；对该化学定形剂的应用工艺、定形效果进行了研究。工业化生产实验表明该化学定形剂对于多种毛织物定形工艺简便易行，定形效果稳定耐久。染后毛织物经定形处理色泽不受影响，染前经定形处理的毛织物染色性能有所改善，定形处理后毛织物的物理机械性能不受影响。

如何提高普通高中毕业会考通过率

高中毕业会考是国家承认的省级文化课水平测试，是鉴别坚持正常学习的高中生地理知识和能力素质是否达到毕业标准的重要手段，是属于以目标参照为主的终结性测试。其由自治区统一命题，统一时间组织考试，学生必须通过毕业会考，成绩合格才能获得高中毕业证书。如何力争获得更好的高考成绩，怎样提高学生毕业会考的通过率，是摆在教师面前的一个现实的问题。通过积累多年的教学经验，并不断探索指导学生的方法，我总结了一些成功的做法。一、分析现状。

高中地理高效课堂教学初探

国家教委于1997年10月颁发《关于当前积极推进中小学实施素质教育的若干意见》后，全国上下大力推进素质教育，素质教育的观念随之深入人心，而旧的课程体系在一定程度上影响了素质教育的推进。为此，全国各地又掀起了基础教育课程改革，其目的是为了解决当前基础教育存在的问题，使素质教育取得突破性进展。在新课改大背景下，广西的高中也将于2012年实行新课程改革标准。