抗生素序贯疗法治疗社区获得性肺炎疗效观察及注意事项探讨

目的探讨抗生素序贯疗法治疗社区获得性肺炎（CAP）的疗效及注意事项。方法 340例CAP患者随机分为序贯疗法和常规疗法组各170例,两组患者均给予退热、祛痰、平喘等对症治疗,在此基础上常规疗法为经验性或者根据培养结果给予β-内酰胺类、大环内酯类、喹诺酮类等抗生素持续静脉用药;序贯疗法采用对照组方法选择相似同类抗生素,治疗3~4 d,病情明显改善后,改用同类药物口服。两组总疗程均为10~15 d。结果常规疗法组有效率93.5%与序贯疗法组92.4%无差异（P〉0.05）;常规疗法组平均住院时间为（12.6±2.2）d长于序贯疗法组的（6.6±2.4）d（P〈0.05）;常规疗法组发生药物不良事件11.7%高与序贯疗法的2.9%（P〈0.05）。结论应用抗生素序贯疗法治疗CAP,是一种有效、经济的治疗方法,具有临床可行性,但在临床应用中应考虑注意选择有效的口服抗生素;并掌握适用时机。

COPD患者合并意识障碍的原因分析附50例报告

目的探讨引起慢性阻塞性肺疾病(C0PD)合并意识障碍的病因构成及防治。方法回顾性分析260例COPD患者的临床资料,通过体格检查、血气分析、电解质、头颅CT、MRI等检查综合判断意识障碍病因构成,分析其特征。结果 260例COPD患者出现不同程度的意识障碍50例,临床表现为失眠、烦躁、淡漠、兴奋,躁动不安、神志模糊,嗜睡、昏睡及昏迷等,其病因构成肺性脑病50.00%、低渗性脑病26.00%、脑血栓14.00%、药物不良反应10.00%。治疗意识障碍纠正46例,死亡4例:肺性脑病2例、低渗性脑病1例、脑梗死1例。结论 COPD合并意识障碍病因复杂,症状多样化,特异性不强,应实施针对性血气分析、血电解质、头颅CT等检查,提高诊断水平,及时采取相应的措施。

雾化吸入溴化异丙托品治疗慢性阻塞性肺疾病52例疗效及肺功能分析

将 1 0 4例慢性阻塞性肺疾病 ( COPD)患者随机分成治疗组 (雾化吸入溴化异丙托品 )和对照组 (雾化吸入生理盐水 )并同时监测吸入前后临床及肺功能变化。结果 :雾化吸入溴化异丙托品组临床症状改善明显 ,肺功能 ( FVC,FEV1 ,MMFR)均明显提高 ( P<0 .0 5 ,P<0 .0 5 ,P<0 .0 1 )。而对照组几无变化 ( P>0 .0 5 )。提示 :雾化吸入溴化异丙托品对COPD临床症状及肺功能改善有明显效果 。

工伤死亡130例报告

工伤死亡是一种后果极为严重的事故性伤害，不仅给企业生产带来重大损失，而且常常遗留许多社会问题，预防和减少工伤死亡是劳动安全的重要课题。本文报告海门市１９８１～１９９７年工伤死亡１３０例，分析诱发工伤死亡的原因，并对农村中小型企业工伤死亡的干预措施作了...

生活之上的艺术 浸润心灵的清流——浅谈如何写出生活的气息与精彩

一直以来,作文教学被普遍认为是小学语文教学的重点与难点,不少学生一提作文就害怕,教师也不知从何下手.这是目前小学作文教学的现状,要改变这种现状,就要充分考虑小学生的身心发展特点.小学生的语言表达能力有限,词汇积累不多,思辨能力较弱,写作的灵感只能来源于生活,因此,作文教学可以从生活出发,让学生从生活中得到启发和灵感,写出生活的气息与精彩.

原发性肝细胞癌的分离分析

目的 对海门市 10 0个原发性肝细胞癌先证者家系的遗传方式进行研究 ,探讨肝癌可能的遗传模式。方法 应用Li Mantel Gart法和SEGRANB软件进行简单分离分析 ,拟合确认概率π ,分离比 p和散发概率x。用PPAP软件进行综合分离分析 ,估计原发性肝癌可能的遗传模式。结果 Li Mantel Gart法估计的分离比为0 .10 72 46 38,95 %可信限为 0 .0 432 49～ 0 .139898。应用SEGRANB软件 ,以最大似然法拟合的确认概率为0 .2 30 330 3,分离比为 0 .1134 16 1,散发概率为 0 .46 92 795。结果提示肝癌不符合单基因遗传模式。用PPAP综合分离分析结果提示符合多主基因遗传模式 ,估计的基因频率为 3.0 96 75 1× 10 -2 。结论 原发性肝细胞癌不符合单基因遗传模式 ,伴有一定的散发病例 ,是一种多基因遗传病 。

260例工伤原因分析

２６０例工伤原因分析海门市卫生防疫站林文尧郁新森周虎陆鸿雁本文对海门市２６０例工伤的分布特点作了分析，并就工伤事故的预防作了探讨。１资料和方法资料来自县劳动局“职工伤亡事故统计”，按照《工人、职员伤亡事故报告规程》的规定及指标涵义统计分析。２结果２．...

五色之变,不可胜观——读《中华五色》

中华文明历史悠久，早在两千多年前就形成的五色系统，不仅表明我们祖先对色彩的认识，而且有着丰富的文化内涵。挖掘和整理这一部分珍贵的遗产，不仅对于今天的色彩史研究有重要的意义，还为当今和未来的人类行为模式提供启发。江苏美术出版社近日推出彭德著《中华五色》一书，系统介绍了五色系统的来龙去脉和详细内容，资料翔实全面，值得一读。

海门市医用诊断X射线机防护状况对比分析

随着社会经济的发展,医疗卫生事业也得到较快发展。各种类型的X射线机日益及至基层单位,为了解在役的X射线机的防护情况,以便采取对策,提高防护水平,我们于1996年进行了X射线机的调查与监测,并与1980年的调查结果进行对比分析,现报告如下。

一起急性氯气中毒的调查分析

1996年7月30日,江苏海门市某化工厂发生了一起51人急性氯气中毒事故。本文重点介绍了中毒事故的发生原因、经过以及中毒的临床表现、急救和现场处理,并对中毒的预防措施作了探讨。

中心静脉导管持续引流并腔内注入香菇多糖治疗老年恶性胸腔积液

目的探讨中心静脉导管持续引流并腔内注入香菇多糖治疗老年恶性胸腔积液(malignant pleural efusion,MPE)的临床效果。方法对我院2003年1月至2007年12月收住的36例老年MPE患者,采用中心静脉导管胸腔内置管充分引流胸水后注入香菇多糖。结果所有患者经置管引流后胸闷、胸痛、呼吸困难均有不同程度的改善,CR4例、PR22例、NC10例,有效率72%;主要不良反应为发热、胸痛和胃肠反应,对症处理后很快缓解。白常规及肝、肾功能等治疗前后均未见明显改变,无胸腔感染发生。结论老年MPE患者采用中心静脉导管胸腔内置管联合香菇多糖治疗,疗效可靠,不良反应小,值得临床推广。

海门市1981～1997年工伤调查与干预措施的探讨

工伤干预的研究国外已有过一些报道［１，２］，但国内开展不多，且国外的一些研究方法，尚不适合我国农村企业的实际情况。自１９９０年开始，笔者在海门市农村中小企业中应用以安全教育为主要内容的行为干预措施，进行工伤预防试验。本文报告海门市１９８１～１９９７年...

艺术博物馆的危机与重构——《在博物馆的废墟上》评介

"神殿"或"废墟",对于艺术博物馆的两种截然对立的评论,一直贯穿于博物馆发展的历史之中。建立在从古典时期就沿袭下来的考古学和博物学基础上的博物馆,从建立之初就令人怀疑。道格拉斯·克林普(Douglas Crimp,1944—2019)认为,"博物馆学的历史则是一部不断试图否定博物馆异质性、使之成为统一系统或系列的历史"。

慢性阻塞性肺疾病26例免疫功能检测分析

应用放射免疫法及 VCS分类计数的方法测定慢性阻塞性肺疾病 2 6例的 SIg A、Ig E、CD4、CD8。结果表明 :慢性阻塞性肺病患者的 CD4,CD4/CD8,SIg A较正常人显著下降 (P<0 .0 5 ) ,Ig E较正常人显著升高 (P<0 .0 0 1)。经治疗缓解后 ,其 CD4、CD4/CD8、SIg A显著上升 ,Ig E显著下降。提示 :慢性阻塞性肺病患者存在着免疫功能紊乱 ,经治疗后 ,免疫功能得到改善 。

五色之变，不可胜观——读《中华五色》

中国有自成系统的色彩知识吗?《中华五色》的答案是肯定的。与西方现代色彩学不同的是《中华五色》根植于古代哲学与方术,强调色彩的象征与寓意,详读此书你会发现"中华五色"的作用与魅力,体现在人们文化生活的方方面面,是人类文明进程中独特的人文现象。

海门市1991～2000年农药中毒情况分析

目的 分析农药中毒发生的规律,为制定防治措施提供科学依据。方法 以海门市1991～2000年各医疗单位上报的农药中毒报告卡为基本资料,结合农村农药中毒季、年报表,对生产性和非生产性农药中毒进行分类统计。结果 生产性和非生产性农药中毒均呈逐年下降趋势,致毒农药仍以有机磷类为主,占中毒总数的84.98％。生产性中毒第三季度的发病数、死亡数分别占全年的83.39％、70.11％。非生产性中毒男女之比为1:2.03,女性明显高于男性。结论 应大力推广高效、低毒、低残留农药。在加强生产性农药中毒防治的同时,非生产性农药中毒的防治显得尤为重要。

两种职业健康风险评估方法评估皮鞋制造行业中甲苯暴露风险的应用比较

目的比较定性评估法及综合指数评估法在皮鞋制造行业中的甲苯暴露岗位职业健康风险评估的适用性,了解南通市海门区该行业从业者甲苯暴露水平,为职业病防控提供依据。方法2022年7—8月对海门区皮鞋制造使用原料中含有甲苯的10家企业,进行现场卫生学调查及现场检测,采用两种评估法进行职业健康风险评估并比较。结果在对皮鞋制造行业中甲苯暴露岗位的风险评估中,10家企业定性评估法,甲苯健康危害水平(HR)均为D级,接触水平(ER)均为3级,风险水平(R)均为4级;综合指数法,HR均为2级,ER为3~4级,R为2~3级;定性评估法风险等级高于综合指数法。结论定性评估法和综合指数法均有较好的适用性,实际工作中应优先选择综合指数法,在缺少工作场所有害因素检测结果、危害控制措施等相关信息而无法使用综合指数法时,亦可选用定性评估法。