压力性尿失禁患者经阴道无张力尿道中段悬吊术后排尿功能恢复情况及其相关影响因素

目的探讨压力性尿失禁(SUI)患者经阴道无张力尿道中段悬吊术后排尿功能恢复情况及其相关影响因素。方法选择2018年10月至2023年10月于首都医科大学附属北京康复医院接受经阴道无张力尿道中段悬吊术的112例SUI患者为研究对象。记录患者术后排尿功能恢复情况,依据术后排尿功能恢复时间将术后恢复至正常排尿时间≤3 d的患者纳入快速恢复组,术后恢复至正常排尿时间>3 d的患者纳入非快速恢复组。比较2组患者的年龄、体质量指数、是否绝经、经阴道分娩史、分娩次数、疾病严重程度、合并高血压、合并糖尿病、盆腔器官脱垂史、最大尿流率、术后尿潴留、术前膀胱残余尿量、膀胱最大容量、血红蛋白(Hb)水平、白细胞(WBC)计数、红细胞(RBC)计数及血小板(PLT)计数等临床资料,应用多因素logistic回归分析SUI患者术后排尿功能恢复的影响因素。结果112例SUI患者术后排尿功能恢复时间为1~15(4.10±0.78)d,其中64例(57.14%)术后排尿功能恢复时间≤3 d,48例(42.86%)术后排尿功能恢复时间>3 d。非快速恢复组绝经、有经阴道分娩史、有盆腔器官脱垂史、术后尿潴留患者占比均显著高于快速恢复组,最大尿流率显著低于快速恢复组(P<0.01);2组患者的年龄、体质量指数、分娩次数、术前膀胱残余尿量、膀胱最大容量、Hb水平、WBC计数、RBC计数、PLT计数、疾病严重程度、合并高血压占比、合并糖尿病占比比较差异无统计学意义(P>0.05)。多因素logistic回归分析显示,绝经、有经阴道分娩史、盆腔器官脱垂史、术后尿潴留及最大尿流率是SUI患者术后排尿功能恢复的影响因素(P<0.05)。结论SUI患者经阴道无张力尿道中段悬吊术后排尿功能恢复情况并不理想,绝经、有经阴道分娩史、盆腔器官脱垂史、术后尿潴留及最大尿流率是SUI患者术后排尿功能恢复的影响因素。

内窥镜设备安全性评价在新旧标准中的差异要点解读

目的 分析内窥镜设备安全性评价在新旧标准中的差异,促进内窥镜设备的质量控制。方法 结合内窥镜设备的工作原理、结构特征和主要功能,分别从电气安全通用标准和电气安全专用标准方面总结标准差异的要点,对内窥镜设备的设计开发提出合理化建议。结果 内窥镜设备安全性评价在新旧标准中的主要差异体现在基本性能、超温、防火外壳、清洗、消毒、灭菌、应用部分、辐射安全、高频互连风险等方面。结论 通过对内窥镜设备安全性评价在新旧标准中的差异要点进行分析,为此类产品的设计开发提供一定的思路,为产品质量评价体系的完善提供参考。

可穿戴康复助行机器人安全性有效性评价要点分析

目的 分析可穿戴康复助行机器人的安全性有效性评价要点,促进可穿戴康复助行机器人质量控制。方法 结合可穿戴康复助行机器人的功能、结构特点,分别从电气安全、主要性能方面分析质量评价的要点,并对机器人设计开发提出合理化建议。结果 可穿戴康复助行机器人的安全性有效性评价要重点关注电池、保护装置、运行参数、静载强度、网络安全与环境适应性等方面。结论 通过对可穿戴康复助行机器人的安全性有效性评价要点进行分析,为此类产品设计开发提供一定的思路,为完善产品质量评价体系提供参考。

基于脑电信号反馈的康复医疗器械的安全性及有效性评价要点分析

目的 分析基于脑电信号的康复医疗器械的安全性和有效性评价要点,对此类设备的研发人员提供参考。方法 结合基于脑电信号的康复医疗器械的应用目的和结构组成,分别从电气安全和性能方面进行分析。结果 分析了基于脑电信号的康复医疗器械在标记、内部电路结构、部件之间的连接、脑电信号评价指标等方面的注意事项。结论 深入分析基于脑电信号的康复医疗器械的安全和性能评价要点,对此类设备的安全使用具有重要意义。

子宫内膜息肉的诊疗现状

子宫内膜息肉是一种常见的妇科疾病,主要临床表现为异常阴道出血、不孕等。近年研究发现,其发病机制与雌激素水平、细胞增殖与凋亡、遗传因素、细胞因子及药物作用等相关。经阴道超声是常用的诊断方法,宫腔镜检查联合病理是诊断的金标准。本文将从子宫内膜息肉的流行病学、发病机制、诊断及治疗等方面进行综述,总结探讨子宫内膜息肉的诊疗现状。

浅谈大庆农业发展与农民增收问题

在现阶段的农业发展进程中,大庆取得了一些成效,但也存在着一些不足与现实问题。为了实现大庆乡村振兴战略目标,对现阶段大庆农业、农村、农民存在的具体问题进行分析,要求我们打破传统,改变思维固化,以新的发展方式促进乡村振兴,保证农民增收。

新时代黑龙江创新发展理念促乡村振兴

党的十九大报告提出实施乡村振兴战略,为我国农村事业的发展指明了方向。新时代下,黑龙江省实施乡村振兴战略要抓住历史机遇,推动农业由增产到提质转变,传统农业向现代农业转化,需要坚持创新发展理念,解放思想,打破思维固化,以新的农业发展方式促乡村发展,确保农民增收。

基于刀口扫描法的光学医疗器械光斑直径自动测试系统设计

目的 :为解决传统光学医疗器械光斑直径测试方法存在的问题,设计一种高适应性的光斑直径测试系统。方法:该测试系统基于刀口扫描法设计,硬件主要由电动机控制器、刀口移动装置、高灵敏度功率计、光源固定装置及调节架和光阑等组成;光斑直径测试软件基于LabVIEW开发,采用C++语言编程。将中心波长为650 nm左右的半导体激光器作为待测光源,使用该测试系统与CCD相机(采用传统CCD法测试光斑直径)测试待测光源的光斑直径,验证该测试系统的准确性。结果:该测试系统测得的光斑直径为0.9 mm,CCD相机测得的光斑直径为0.924 9 mm,二者的测试结果接近。结论:该测试系统可以准确地测试光学医疗器械的光斑直径,能够满足绝大多数光源的测试需求。

妇科门诊阴道镜检查人群阴道微生态改变与人乳头瘤病毒感染的相关性

目的初步探讨妇科门诊阴道镜检查人群人乳头瘤病毒(human papillomavirus,HPV)感染与其阴道微生态改变的相关性,以了解妇科疾病患者病原体感染与其阴道稳态和生殖道健康的关系。方法随机选择2020年4月到2022年4月在我院妇科门诊行阴道镜检查的患者130例,均进行阴道微生态和宫颈HPV检测。根据HPV DNA基因分型结果进行分组,检测HPV感染组和未感染组人群阴道分泌物的清洁度、病原体和阴道微生态相关指标,对阴道微生态改变和HPV感染的相关性进行统计学分析。结果130例研究对象中,HPV感染者101例(77.69%)。101例HPV感染者中,以单一感染(76例,58.46%)为主,其中又以单一HR-HPV(high-risk HPV)感染(72例,55.38%)为主。101例HPV感染者中,有21种HPV亚型被检出,排名前5位的亚型分别为HPV16、HPV52、HPV58、HPV53、HPV18,占比分别为16.15%、9.23%、8.46%、6.92%、5.38%。101例HPV感染者和29例HPV未感染者相比,阴道清洁度、阴道pH值、白细胞数量异常、白细胞酯酶活性和唾液酸苷酶阳性率差异均有统计学意义(均P<0.05),H2O2阳性率组间差异无统计学意义(P>0.05)。HPV阴性组的阴道乳杆菌异常率及各菌群阳性率均显著低于HPV多重感染组和HPV单一感染组。HPV多重感染组患者乳杆菌异常率、衣原体和解脲脲原体阳性率均高于HPV单一感染组(均P<0.05)。结论阴道微生态失调严重影响患者HPV感染率,且HPV感染与阴道清洁度、菌群密集度、pH值异常和白细胞酯酶阳性率异常有关。

子宫腺肌病腹腔镜保守手术治疗

子宫腺肌病保守手术的方式包括开腹手术及腹腔镜手术,保守手术治疗主要应用于年龄较轻,有保留子宫要求及生育意愿的女性,腹腔镜下子宫腺肌病保守手术目前更推荐用于局限型子宫腺肌病。腹腔镜手术中常用到子宫壁楔形切除,子宫壁H形切口法、双瓣法、三瓣法等减容手术方式,各种手术方式有其优缺点。任何一种治疗方法需关注的是对临床症状的治疗效果、减少术后复发率、妊娠结局及预防术后妊娠子宫破裂发生。

加味逍遥丸联合炔雌醇环丙孕酮治疗多囊卵巢综合征所致月经不调的疗效观察

目的探讨加味逍遥丸联合炔雌醇环丙孕酮片治疗多囊卵巢综合征所致月经不调的临床疗效。方法选择2020年1月—2021年12月在首都医科大学附属北京康复医院诊治的80例多囊卵巢综合征所致月经不调患者,采用随机数字表法分为对照组和治疗组,每组各40例。对照组口服炔雌醇环丙孕酮片,月经周期第1天开始,1片/次,1次/d,21 d为1个周期,1个疗程为3个周期。在此基础上,治疗组口服加味逍遥丸,6 g/次,2次/d。两组治疗3个周期。观察两组患者临床疗效,比较治疗前后两组患者HPS评分、PBAC评分、CMSS评分和月经症状评分,临床症状改善时间,子宫内膜厚度、子宫动脉收缩期峰值流速(PSV)、阻力指数(RI)和搏动指数(PI),及血清睾酮(T)、卵泡刺激素(FSH)、孕酮(PROG)、催乳素(PRL)和黄体生成素(LH)水平。结果治疗后,对照组总有效率为82.5%,明显低于治疗组(100.0%,P<0.05)。治疗后,两组HPS评分和PBAC评分明显升高,CMSS评分和月经症状评分明显降低(P<0.05),并以治疗组患者改善的最明显(P<0.05)。治疗后,治疗组症状消失时间均明显早于对照组(P<0.05)。治疗后,两组子宫内膜厚度和PSV明显升高,而RI和PI均明显降低(P<0.05),并以治疗组改善的最为明显(P<0.05)。治疗后,两组血清T、FSH、PRL、LH水平均明显降低,而PROG水平明显升高(P<0.05),且治疗组性激素水平明显好于对照组(P<0.05)。结论加味逍遥丸联合炔雌醇环丙孕酮片治疗多囊卵巢综合征所致月经不调能够促进临床症状改善,促进子宫内膜容受功能恢复,调整机体性激素水平。