三维打印牙颌模型的计算机辅助测量与精确度研究

牙颌模型是口腔正畸治疗的重要参考标准,传统的石膏模型易老化断裂,且存储不便;针对石膏模型制作过程效率较低、精度不高,提出了基于3D打印技术制作牙颌模型的实际方法,并应用计算机辅助测量,进行了模型精确度分析;首先通过将影像数据数字化建模,采用熔融沉积制造技术得到3D打印牙颌模型;其次制定模型精确度分析的测量项目与测量标准,利用计算机辅助测量与三维最佳拟合配准技术,分析模型精确度;最后对测量数据统计分析,并得到差异分布规律;实验结果表明,3D打印牙颌模型精确度完全能够满足临床需求,3D打印相较于传统的制作过程更高效和经济,计算机辅助的牙颌模型测量不但替代了传统的手工测量方式,也极大提高了测量的准确性与可重复性,具有很高的推广价值。

关于CT影像引导下跟踪打印牙模型优化研究

对CT影像引导下跟踪打印牙模型进行优化,能够提高空腔牙模型的利用率,对打印牙模型进行优化,需要对通过熔融沉积制造技术得出跟踪打印牙模,建立影像间相似性的度量。传统方法在底座上设计柱形金属的预备体,对上颌尖牙与磨牙预备体进行模拟,但忽略了影像间相似性的度量,导致打印牙模型精度较低。提出一种CT影像引导下跟踪打印牙模型优化方法。获取患者临床锥束的CT影像数据,通过熔融沉积制造技术得出跟踪打印牙模,利用高斯拟合影像配准算法,获取图像的灰度信息,建立影像间相似性的度量。利用异性扩散平滑滤波提高仿真模型的质量,克服石膏牙模存在的弊端,完成CT影像引导下跟踪打印牙模的精度优化。仿真结果表明,所提的方法提取的CT影像引导下跟踪打印牙模型的精度比石膏牙模型的精度高,能满足临床需求,并且提高了口腔牙模制作的效率。

甲状腺癌诊疗规范化质量控制数字化平台的研发与应用

目的探索甲状腺癌数智化质控平台对临床诊疗的质量控制效果。方法浙江省人民医院的甲状腺癌数智化质控平台于2022年7月底上线,一期部署了6项甲状腺癌诊疗规范质量控制指标,分析平台上线前后即2022年1月至2023年11月期间该6项质量控制指标数据的变化。结果与2022年1–7月比较,2023年7–11月甲状腺癌手术前细胞病理学检查率(t=–8.490,P<0.001)、甲状腺癌患者术后pTNM分期率(t=–3.027,P=0.013)升高,甲状腺癌患者中微创手术占比(t=4.085,P=0.002)降低。直线回归模型结果表明,平台上线后,随时间延长,甲状腺癌手术前细胞病理学检查率(P=0.001)和甲状腺癌患者术后pTNM分期率(P=0.049)呈逐步增高趋势。结论本研究初步结果表明,笔者团队所建立的甲状腺癌数智化质控平台能有效促进甲状腺癌临床诊疗规范化质量控制。