失效模式与效应分析在经桡穿刺全脑血管造影术患者中的应用

目的探讨失效模式与效应分析在经桡穿刺全脑血管造影术患者中的应用及效果。方法采用便利抽样法,选取2021年2—12月在厦门大学附属第一医院就诊的全脑血管造影检查患者作为研究对象,根据就诊顺序将2021年2—5月的72例全脑血管造影检查患者作为对照组,2021年6—12月的73例患者作为观察组。对照组采用常规护理方法,观察组采用失效与效应分析模式。比较两组护理后情绪变化、护理后并发症发生率变化、护理舒适度。结果经过失效模式护理后,观察组SAS评分(32.91±1.54)分、SDS评分(34.52±2.25)分,低于对照组SAS评分(51.49±1.35)分、SDS评分(55.97±2.02)分(P<0.05)。观察组并发症发生率4.1%,低于对照组的24.7%(P<0.05)。观察组护理舒适度为82.2%,高于对照组的66.7%(P<0.05)。结论在对经桡动脉穿刺全脑血管造影患者实施护理过程中,采用失效与效应分析模式可减少患者的焦虑及抑郁情绪的产生,降低并发症,提高患者的护理舒适度。

综合护理在儿童颅脑损伤中的应用价值

目的:探讨综合护理干预在儿童颅脑损伤中的应用价值。方法:回顾性分析2016年1月-2018年1月厦门大学附属第一医院神经外科收治的颅脑损伤患儿68例,按护理方法分为对照组和研究组,每组34例。对照组予常规护理,研究组在常规护理基础上施以综合护理干预,比较两组护理效果。结果:研究组干预后2周Berg评分为(43.06±7.60)分,干预后4周为(49.85±4.77)分,均高于对照组的(39.03±7.90)、(46.18±7.84)分,差异均有统计学意义(P<0.05);研究组干预后2周Fugl-Meyer为(90.18±6.21)分,干预后4周为(94.53±2.88)分,均高于对照组的(85.06±11.46)、(91.29±8.34)分,差异均有统计学意义(P<0.05);研究组患儿家属护理服务满意度(94.12%)高于对照组(76.47%),差异有统计学意义(x^2=4.22,P<0.05)。结论:对颅脑损伤患儿施以综合护理干预,可促使各项功能及早康复,确保患儿健康发育,具有一定的临床价值,值得推广应用。

集束化护理在预防重型颅脑损伤患者肺部感染中的应用价值

目的:探究集束化护理在预防重型颅脑损伤患者肺部感染中的应用价值。方法:选择2015年9月-2016年12月笔者所在医院收治的重型颅脑损伤患者136例,根据随机数字表法将所有患者分为两组,每组68例。对照组患者实施常规护理干预,在此基础上观察组患者行集束化护理干预,比较两组临床指标、肺部感染发生情况及护理满意度。结果:两组患者住院时间、机械通气时间、医疗费用、肺部感染率及护理满意度相比,观察组均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:集束化护理干预可有效降低重型颅脑损伤患者肺部感染发生率,减少护理不良事件发生,缩短患者机械通气时间和住院时间,提高护理满意度。

帕金森病患者脑深部电刺激术治疗的围手术期护理

目的探讨脑深部电极植入术(DBS)治疗帕金森病患者的观察及护理要点。方法选取2012年6月—2016年6月在我科行脑深部电极植入术(DBS)治疗的51例帕金帕森病患者的临床护理资料进行回顾性分析,探讨围手术期患者有效的观察及护理措施。结果经过对症治疗和综合护理后,51例帕金帕森病患者的临床症状基本改善。其中有1例患者术后半年挠破头皮致炎症感染,使部分导线外露;有3例患者在术后出现嗜睡、烦躁、轻度语言障碍外,余47例患者无其他临床并发症,均在术后5~7 d即出院。结论护理人员加强对帕金森病患者DBS植入术围手术期严密的病情观察,有针对性的心理护理,加强患者肢体功能锻炼,并给予正确的出院指导等护理,降低患者术后并发症的发生,促进患者康复,极大提高了患者的生活质量。

神经外科患者留置PICC常见并发症的护理

总结73例神经外科患者PICC置管的护理,经置管前的全面评估,详细的健康教育,置管后做好静脉尿堵管穿刺点局部反应。穿刺部位渗液等并发症的护理,以提高置管成功率,延长导管的留置时间。

早期康复训练在高血压脑出血偏瘫患者中的应用

高血压是一种临床常见疾病,主要是血液在血管中流动时对血管壁造成的压力值高于正常值[1]。长期的高血压状态会引起动脉血管病变,极易引起血管破裂,形成脑出血。在非损伤性脑出血患者中,因高血压引起的脑出血约占一半,而高血压脑出血的发生,会严重损害患者的神经系统功能,临床中致残、致死率较高[2-3]。即使接受有效的救治后,部分患者依旧会出现相关后遗症,其中以肢体偏瘫最为常见[4]。

金属卟啉类仿生催化剂的合成、构效关系及在催化氧化碳氢化合物中的应用

综述了金属卟啉类仿生催化剂的理论基础、合成、构效关系及其在仿生催化氧化烃类绿色合成有机中间体和产品方面的研究进展。重点报道了该课题组和郭灿城课题组近年来在金属卟啉类仿生催化剂的分子设计、合成方法、构效关系及其在催化空(氧)气选择氧化各种芳烃侧链、环烷烃绿色合成芳醛、芳酸、环己酮、己二酸等重要有机中间体及精细化学品方面的研究成果,特别是由湖南大学郭灿城教授与中石化联合开发的完全拥有我国知识产权的仿生催化空气氧化环己烷(80～140℃,0.5～0.8MPa下反应2h)制取环己醇及环己酮的新技术,已于2003年首次成功地实现了产业化,其中,环己烷的转化率可达8%～10%,环己醇及环己酮的选择性可达90%。最后,对仿生催化技术的发展方向及应用前景进行了展望。引用文献57篇。

5例先天性脑积水继发巨颅畸形患儿行颅腔重建术的围术期护理

总结5例先天性脑积水继发巨颅畸形患儿行颅腔重建术的围术期护理,强调术前进行心理护理、饮食护理、神经系统症状的观察及安全护理,术后加强体位管理、监测生命体征、呼吸道管理、手术切口及引流管护理、并发症护理等。

仿生催化氧气氧化环己烷合成己二酸反应条件的研究

以环己烷为原料,氧气为氧化剂,仿生催化剂邻氯铁卟啉为催化剂,一步合成己二酸。考察了反应温度、反应时间、氧气压力、催化剂用量等因素对反应的影响,发现上述因素均对己二酸收率有显著影响,且都有一个最佳的值。催化剂邻氯铁卟啉在该反应中有良好的催化活性,且活性转化数很高。优选的反应条件是:反应温度为140℃,氧气压力为2.5MPa,反应时间为8h,催化剂用量为1.5mg。在此条件下,己二酸的质量收率可达21.4%,活性转化数可达24582。

临床护理路径在椎管占位切除术及稳定性重建术后患者护理中的应用效果

目的探讨临床护理路径在椎管占位切除术及稳定性重建术后患者护理中的应用效果。方法选取2017年6月至2019年12月医院收治的116例行椎管占位切除术及稳定性重建术的患者作为研究对象,将2017年6月至2018年8月收治的58例患者设为对照组,2018年9月至2019年12月收治的58例患者设为观察组。对照组采用常规护理,观察组采用临床护理路径干预,比较两组住院天数、护理满意度、并发症发生情况。结果观察组住院天数短于对照组,护理满意度评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论临床护理路径应用于椎管占位切除术及稳定性重建术后患者,可有效缩短患者的住院天数,提高护理满意度,降低并发症发生率。

环己烷氧化反应混合物的全分析方法

为了建立一套完整可靠的环己烷氧化反应混合物中各组分的全分析新方法,在比较各种分析方法适应性的基础上,确立了用液相色谱法分析其中的己二酸、戊二酸和丁二酸(简称三酸),用气相色谱法分析其中的环己烷、环己醇和环己酮,用化学滴定法分析其中的环己基过氧化氢和己二酸环己酯的联合分析法.通过研究液相色谱中紫外检测波长、流动相组成、流动相pH值、流速等因素对三酸分离效果的影响,确定了分离三酸的最佳条件:液相紫外检测波长为212nm,流动相为甲醇的体积分数为15%～30%的磷酸二氢钾缓冲溶液(pH值为3～4).流速为0.8mL/min,并分析了3种分析方法的可靠性.结果表明,3种分析方法的相对标准偏差均小于0.71%.

钬激光腔内治疗成人输尿管口囊肿(附5例报告)

目的探讨采用钬激光技术腔内切除治疗输尿管口囊肿的安全性、可行性及临床效果。方法采用美国Circom公司的尿道膀胱镜、美国科医人公司的LUMENISPOWERSuite100W钬激光对成人输尿管口囊肿(直径均≤4cm)患者5例行腔内治疗切除大部分囊壁,留置双J管1个月;其中1例合并肾多发性结石、1例合并囊肿内结石,采用钬激光腔内碎石术同时处理。结果5例患者均一次治愈,随访7个月￣2年,5例术后3个月均行膀胱排泄性造影,无反流,合并肾输尿管积水2例积水减轻,5例症状均消失,合并结石患者2例同时成功碎石。结论钬激光技术是腔内治疗输尿管口囊肿的一种安全、有效方法;在同时处理合并的结石病变时,优于其他腔内治疗输尿管囊肿的方法。

回收无碳复写废纸最佳工艺条件的优化

对回收无碳复写废纸工艺进行了最佳工艺条件的优化实验。结果表明 :影响回收纸浆白度的因素主要有碎解温度、碎解时间、熟化时间、脱墨剂用量、洗涤次数 ;影响大小依次是碎解温度 >脱墨剂用量 >洗涤次数 >碎解时间 >熟化时间 ;最佳条件为碎解温度 70℃ ,碎解时间 60 min,脱墨剂用量 0 .3%～ 0 .4% ,熟化时间 2 0 min,洗涤次数 2～ 3次。在该条件下对无碳复写废纸脱墨的纸浆白度可达 87.67% ,比同类产品的 84.1 0 %高出 3.5 7%。

重型颅脑损伤患儿主要照顾者早期心理体验的质性研究

目的深入了解神经外科重型颅脑损伤患儿主要照顾者在早期的真实心理感受,以探索促进照顾者身心健康的相关因素。方法对8名重型颅脑损伤患儿主要照顾者进行半结构式访谈,采用质性研究中的现象学研究方法分析资料。结果通过阅读、分析得出了5个主题:身心反应过重、承受照顾负荷、医疗护理技术水平的高需求、外界支持力度不足、对未来的不确定感。结论早期及时了解颅脑损伤患儿主要照顾者的心理状态,帮助他们尽快调整心态,减轻他们的心理负担,促进他们的身心健康。