14273例拟输血患者不规则抗体筛查结果分析

目的:对拟输血患者用微柱凝胶法筛检不规则抗体检出及分布情况进行分析。方法:选取14 273例拟输血患者作为研究对象,均采用微柱凝胶法筛检不规则抗体,其中,阳性患者均采用谱细胞进行抗体的特异性分析。结果:14 273例患者中,检出97例患者存在不规则抗体,阳性检出率0.68%(97/14 273)。其中,MNS系统中共有17例患者,占比17.53%(17/97);Rh系统中共有54例患者系统中共有54例患者,占比55.67%(54/97)。免疫球蛋白M(IgM)类中有23例患者,占比23.71%(23/97);免疫球蛋白G(IgG)中有63例患者,占比64.95%(63/97);IgM+IgG有11例患者,占比11.34(11/97)。14 273例患者中,筛查4 281例男性,19例阳性,阳性率为0.44%(19/4 281);筛查9 992例女性,78例阳性,阳性率0.78%(78/9 992),女性不规则抗体阳性检出率高于男性,差异有统计学意义(χ~2=5.037,P<0.05)。85例有输血/妊娠史患者,阳性检出率0.95%(85/8 965),12例无输血/妊娠史患者,阳性检出率为0.24%(12/5 308),有输血/妊娠史患者规则抗体阳性检出率相高于无输血/妊娠史患者,差异有统计学意义(χ~2=25.752,P<0.05)。不规则抗体阳性患者临床科室分布,血液内科占比最高,阳性检出率为5.20%(15/290),其次为肾脏风湿科,阳性检出率为2.80%(10/360)。结论:抗体筛查阳性的不规则抗体性质以同种免疫产生IgG抗体为主,最常见为Rh系统抗体,其中以抗-E最多;有输血史和妊娠史的患者检出率更高;女性检出率高于男性;血液内科、肾脏风湿科的患者检出率较高。应对拟输血的患者进行不规则抗体筛选,从而有助于降低患者溶血性输血反应及预防新生儿溶血病,提高输血有效性安全性和保障母婴安全。

尿微量白蛋白、超敏C反应蛋白水平联合检测对2型糖尿病肾病的早期诊断价值

目的分析尿微量白蛋白(mALB)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平联合检测对2型糖尿病肾病的早期诊断价值。方法将该院2020年3月—2021年3月共120例2型糖尿病肾病患者作为研究组,根据尿微量白蛋白的检出率,分为早期糖尿病肾病组60例和单纯2型糖尿病组60例,另选取同期60名健康体检者作为对照组。分别检测3组尿微量白蛋白以及hs-CRP水平,分析尿微量白蛋白、hs-CRP水平联合检测在2型糖尿病肾病中的早期诊断价值。结果早期糖尿病肾病组mALB、hs-CRP水平均高于单纯2型糖尿病组及对照组,差异有统计学意义(P<0.05);单纯2型糖尿病组mALB、hs-CRP水平均高于对照组,差异有统计学意义(t=6.502、13.223,P<0.05)。根据HbA1c水平判断2型糖尿病患者血糖控制情况,分为血糖控制良好组(HbA1c<7%)69例和血糖控制不良组(HbA1c>7%)51例。血糖控制良好组mALB以及hs-CRP低于血糖控制不良组,差异有统计学意义(t=41.417、25.015,P<0.05)。联合检测敏感度、特异度均高于mALB、hs-CRP单项测定,差异有统计学意义(χ^(2)=4.904、6.154、8.086、19.459,P<0.05)。结论mALB、hs-CRP水平联合检测在2型糖尿病肾病的早期诊断中具有较高的应用价值,能够有效提高糖尿病肾病的检出率,可为临床治疗提供更全面的参考。

凝聚胺法及微柱凝胶法用于输血相容性检测的效率及效能分析

目的比较凝聚胺法及微柱凝胶法用于输血前不规则抗体筛查的效率与效能。方法521例输血患者均采用凝聚胺法、微柱凝胶法行交叉配血,对交叉配血试验结果为阳性患者进行不规则抗体筛查,比较两种检测方法的检测时间、检测效能。结果微柱凝胶法的检测时间长于凝聚胺法,次侧阳性率、总阳性率均高于凝聚胺法(P<0.05)。微柱凝胶法对不规则抗体的灵敏度为100.00%,高于凝聚胺法的33.33%(P<0.05)。结论输血前不规则抗体筛查中,微柱凝胶法具有较高的灵敏度和检测效能,而凝聚胺法的检测时间更短、检测效率更高,临床可联合使用微柱凝胶法与凝聚胺法以提高输血安全性。

46,XX,-15,+der(21)t(15;21)(q11.2;q22.3)mat一例

患儿女,30天。胎龄37^(+5)周顺产,Apgar评分10分,出生头围31 cm,身长47 cm,体重2680 g,现体重2530 g。出生3天后因高胆红素血症入住新生儿监护室,经检查诊断为新生儿高胆红素血症、新生儿高促甲状腺激素血症、新生儿代谢性酸中毒,双耳听力筛查未通过。因特殊面容,双眼眼裂小、眼距宽、鼻梁低平,疑唐氏儿,现来我科要求行外周血染色体检查。

克氏综合征同时伴染色体9号倒位和大Y一例

1病例患者,男,32岁,汉族,务农。结婚3年,夫妻生活尚可,因无采取任何避孕措施未孕,携其妻一同于2013年3月来我院就诊。体检提示：体重57kg,身高172cm,身高略显瘦长,皮肤细嫩,胡须稀少,喉结不明显,腋毛及阴毛稀少。双侧乳房未见明显女性化发育,阴茎小约3cm,勃起尚可长约5cm左右,两侧睾丸小且质较硬。行3次精液常规检查均未查找到精子,其余无其他特殊指征,智力发育均正常。