丹栀逍遥散加减对视网膜激光损伤的疗效及对血清VEGF、ICAM-1水平的影响

目的:探讨丹栀逍遥散加减方对视网膜激光损伤的疗效及对血清中血管内皮生长因子(VEGF)、细胞黏附因子-1(ICAM-1)的影响。方法:选取2018年8月-2021年4月泰康仙林鼓楼医院眼科收治的76例可治性视网膜激光损伤患者,按照随机数字表法分为对照组和研究组,各38例。对照组给予常规西药治疗,研究组在对照组基础上加以丹栀逍遥散加减方治疗,观察并比较两组临床疗效、激光区视功能、视网膜功能及对血清VEGF、ICAM-1的影响及不良反应发生情况。结果:治疗后,研究组临床有效率为89.53%高于对照组的68.43%(P<0.05);两组激光区每个视点相对三维视野的平均视阈值差、视力均升高,且研究组激光区每个视点相对三维视野的平均视阈值差、视力均高于对照组(P<0.05)。治疗后,两组潜伏期视网膜震荡点位(Ops)2点位、Ops3点位、Ops4点位均降低,研究组Ops1点位、Ops2点位均低于对照组(P<0.05),Ops3点位、Ops4点位差异不显著(P>0.05);两组振幅各时段点位均降低,且研究组Ops1点位、Ops2点位、Ops4点位均低于对照组(P<0.05),Ops2点位差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,两组血清VEGF、ICAM-1水平均降低,且研究组血清VEGF、ICAM-1水平均低于对照组(P<0.05)。两组不良反应发生率(10.52%VS 13.15%)无显著差异(P>0.05)。结论:丹栀逍遥散加减方可有效改善激光区相对三维视野的平均视阈值及视网膜功能,提高视力,降低炎性反应发生风险,具有较高的临床价值。

严重粘连性小瞳孔的白内障超声乳化术

目的：探讨严重粘连性小瞳孔白内障超声乳化术的安全性及手术技巧。方法对26例（32只眼）粘连性小瞳孔白内障，术中采用透明角膜切口，散瞳后瞳孔直径（2．5±0．5）mm。以晶状体调位钩及chopper钩辅助，松解粘连，扩大瞳孔至4～5 mm，连续环形撕囊后进行原位白内障超声乳化吸除及折叠人工晶状体植入。结果术后3个月随访，术眼视力均较术前提高，其中视力≥0．5者20只眼（62．5％）。术后患眼瞳孔接近圆形或椭圆形，部分患者瞳孔直径较术前偏大。但其中2只眼再发部分后粘连，1只眼后囊少许破裂，仍植入人工晶状体，无人工晶状体明显偏位。结论采用上述技术不仅顺利完成小瞳孔白内障超声乳化术，且手术安全有效，视力恢复较好，保持或接近生理性圆，手术并发症相对减少。

糖尿病视网膜病变联合玻璃体腔药物注射治疗新进展

随着人们生活水平提高,糖尿病患者日益增多,糖尿病视网膜病变(DR)发病率也越来越高。以往对于DR通常单独采用激光光凝治疗,治疗效果较好,但并不能有效提高患者的视力。随着近年来药物应用的新发展,抗血管内皮生长因子和其他相关药物,如曲安奈德等已被应用于DR的治疗,并且取得良好的疗效。该文对近几年国内外对DR玻璃体腔药物注射治疗的最新进展予以综述。

创伤及休克肠道细菌移位的研究

研究创伤失血性休克肠道细菌移位的发生率。设计兔创伤失血性休克试验模型，实验组３０只兔，腹部皮肤撕脱１００ｍｍ×９０ｍｍ，并行股动脉放血致休克，对照组１０只兔，腹部撕脱同实验组，不放血致休克。对照组术后１小时、３小时、５小时取标本均未发现肠道细菌移位，实验组术后１小时采标本已有肠道细菌移位，３小时、５小时组细菌移位达３０％。认为创伤失血性休克早期即有肠道细菌移位。

会阴部皮肤缺损的修复

采用胸脐皮瓣，腹股沟皮瓣，大腿外侧皮瓣，大阴唇皮瓣修复会阴部皮肤缺损２２例。皮瓣的选择主要根据缺损组织的范围和功能。胸脐皮瓣的优点是不受受区条件的限制，可提供的皮瓣面积大。腹股沟皮瓣优点是操作简便。大腿外侧皮瓣游离移植可降低会阴部的创伤。大阴唇皮瓣主要用于阴道再造。

静脉皮瓣类型与存活的关系实验研究

以兔为实验动物，设计了5种供血模式的静脉皮瓣和不吻合血管原位移植的游离皮瓣，比较皮瓣类型不同与皮瓣存活之间的关系。皮瓣为兔的下腹壁皮瓣。结果是：游离皮瓣（对照组）完全坏死，实验组中顺行静脉皮瓣（DVF）组坏死面积明显高于其它实验组。经精确概率计算法统计学处理有显著差异，提示：静脉皮瓣的存活和静脉血流方向有密切关系。

海军产品采购及外协管理技术探讨

我国的海岸线漫长海域辽阔,加强海军装备建设是国防建设的重点之一.本文通过具体分析了海军军工产品采购,进一步分析了海军竣工产品外协技术状态控制的现状,不仅如此,还分析了控制的难点,最后提出相应的对策和思路,以此来为相关海军提供借鉴.

静脉皮瓣类型与存活关系的实验研究

静脉皮瓣类型与存活关系的实验研究王玉明王达利王波祁建平陈世久高振宇杨兴华徐友仁Ｂｅａｋ〔１〕１９８５年动物实验证实单纯静脉血供可维持皮瓣存活。近年来，静脉皮瓣的实验研究和临床应用日趋广泛。熊明根等〔２〕在临床应用中将静脉皮瓣的蒂设计在肢体的近侧端并认...