急诊重度脑外伤并休克应用高渗盐液治疗的临床治疗效果探讨

目的探讨分析急诊重度脑外伤并休克应用高渗盐液治疗的临床治疗效果。方法方便选取2017年12月-2019年10月该院收治的70例急诊重度脑外伤并休克患者作为研究对象,按照随机法分为对照组与观察组,其中对照组35例,观察组35例。对照组给予甘露醇溶液和林格氏液治疗,观察组给予高渗盐液治疗,比较两组不同时间的生命体征,比较两组GCS评分。结果2 h治疗后,观察组呼吸频率(23.42±2.65)次/min优于对照组(25.22±1.78)次/min(t=4.113,P=0.032),ICP(14.81±3.67)mmHg优于对照组(15.65±3.27)mmHg(t=4.563,P=0.031),MAP(102.01±1.51)mmL优于对照组(99.75±9.56)mmL(t=4.356,P=0.029),HR(90.78±3.05)次/min优于对照组(95.40±3.42)次/min(t=4.571,P=0.024),CPP(65.81±2.46)mmHg优于对照组(60.97±2.07)mmHg(t=4.541,P=0.026),尿量(158.32±11.57)mL优于对照组(116.36±11.32)mL(t=4.378,P=0.041);治疗前两组GCS评分差异无统计学意义(t=1.556,P=1.045),治疗后GCS评分均较治疗前有所提高,观察组GCS评分高于对照组(t=4.328,P=0.021)。结论临床采用高渗盐液治疗,可以迅速补充急诊重度脑外伤并休克患者血容量,改善生命体征,有效提高GCS评分,治疗效果确切,具有一定临床价值。

益生菌联合早期肠内营养辅助治疗重症急性胰腺炎的效果

目的观察益生菌联合早期肠内营养辅助治疗重症急性胰腺炎患者的临床效果。方法选择2017年12月-2019年6月在莆田学院附属医院治疗的重症急性胰腺炎患者60例,按照入院时间将2017年12月-2018年8月收治的30例患者作为对照组,将2018年9月-2019年6月收治的30例患者作为研究组。对照组予以早期肠内营养治疗,研究组在对照组治疗的基础上联合双歧杆菌乳杆菌三联活菌片治疗。比较2组患者治疗前后Ranson评分、血清炎性因子水平及肠黏膜功能指标。结果治疗后,2组患者Ranson评分、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)、内毒素、D-乳酸、尿乳果糖与甘露醇比值(L/M)、二胺氧化酶(DAO)水平均低于治疗前,且研究组低于对照组(P<0.05或P<0.01)。结论益生菌联合早期肠内营养辅助治疗急性胰腺炎可有效抑制患者的炎性反应,修复肠胃黏膜功能,促进患者身体恢复。

RM耐热铸铁的热分析研究

采用拜耳法赤泥碳热还原所得到的铁合金,添加不同含量金属镍,经球化和蠕化处理熔炼制备了RM合金铸铁。利用综合热分析方法,研究了RM系列铸铁的热行为,并与高镍奥氏体球铁QTANi35Si5Cr2与硅钼蠕铁RuTRSi4Mo1进行对比。结果表明:RM铸铁的耐热性能随镍元素的增加而增加,含镍量超过22%以后,耐热性几乎不再增加。三种合金均存在一个理论转变点,在此点以后,氧化增重突然增大。RM-22、QTANi35Si5Cr2和RuTRSi4Mo1的转变点温度分别为1016、1160、1116℃。RM铸铁的力学性能高于QTANi35Si5Cr2和RuTRSi4Mo1的,是一种性价比较高的汽车排气管材料。

自适应焊接技术在原型车试制中的应用

针对原型车试制焊接过程中因零件匹配差、工况复杂等原因导致的点焊质量控制难题,分析了试制过程中常见的几种不良焊接工况和点焊质量问题,对自适应焊接技术的原理、设备组成及实现方法进行详细介绍,并通过将该技术引入原型车试制实际应用中,结合建立焊钳库等措施,解决了实际生产中的技术难题。

丙泊酚和咪达唑仑在颅脑创伤患者镇静过程中对脑氧代谢的影响对比

目的:对比分析颅脑创伤患者镇静中应用丙泊酚、咪达唑仑对脑氧代谢的影响。方法:前瞻性选取2018年1月~2019年3月期间60例颅脑损伤患者,采用随机盲法将其分为2组,对照组镇静中应用咪达唑仑,研究组镇静中应用丙泊酚,对比两组患者镇静前(T0)、镇静后6h(T1)、镇静后12h(T2)、镇静后24h(T3)颈内静脉血氧饱和度(SjvO2)和脑氧摄取率(CEO2)水平变化情况。结果:两组患者SjvO2水平较镇静前(T0)明显增高,且随着时间呈逐渐增高趋势(P<0.05),CEO2水平较镇静前(T0)明显降低,且随着时间呈逐渐降低趋势(P<0.05),研究组患者T1-3CEO2水平明显低于对照组(P<0.05),SjvO2水平明显高于对照组(P<0.05)。结论:颅脑创伤患者镇静中应用丙泊酚更能降低脑组织耗氧,改善脑组织氧和,维持脑血流和脑氧耗平衡,减少异常脑氧代谢,发挥脑保护作用。