伐昔洛韦联合微米光治疗28例带状疱疹的临床观察

目的:观察伐昔洛韦(valacyclovir)联合微米光治疗28例带状疱疹的临床疗效。方法:将54例带状疱疹患者随机分为两组,试验组28例口服伐昔洛韦(商品名:维德思)1 000 mg,每日3次,共服7 d后改为每次500 mg,每日3次,继续服用7 d。同时皮肤照射微米光每日一次,共照射14 d。对照组26例口服阿昔洛韦2,00 mg,每日5次,同样每日照射微米光,与试验组一致,共14 d。观察记录第1、3、5、71、0、14天时止疱、结痂、疼痛及不良反应,第14天根据评分表评定总疗效。结果:试验组痊愈率为82.1%,对照组为46.2%,差异有统计学意义(P<0.01),试验组有效率为96.4%,对照组为73.1%(P<0.05)。全部患者无严重不良反应发生,疗程结束后查肝肾功能无明显改变。结论:伐昔洛韦(维德思)联合微米光能明显缩短带状疱疹病程、加快水疱干枯结痂、促进皮损愈合、减少神经痛的程度及持续时间,降低后遗神经痛的发生率。

脉冲染料激光联合马来酸噻吗洛尔滴眼液外敷治疗婴幼儿血管瘤

目的:探讨595nm脉冲染料激光联合0.5%马来酸噻吗洛尔滴眼液外敷治疗婴幼儿血管瘤的临床疗效。方法:选取笔者科室2017年6月-2019年1月收治入院的90例婴幼儿血管瘤患儿为研究对象,根据随机数字法将患儿分为观察组和对照组,每组45例。对照组:患儿给予0.5%马来酸噻吗洛尔滴眼液外敷治疗;观察组:给予0.5%马来酸噻吗洛尔滴眼液外敷联合595nm脉冲染料激光治疗。比较两组患儿治疗后的临床疗效,病灶厚度、颜色、面积消退程度,显效时间及不良反应情况。结果:治疗后,观察组患儿的总有效率88.89%,明显高于对照组(68.89%)(χ^2=4.27,P=0.04);观察组患儿显效时间明显早于对照组(P<0.05);观察组患者病灶厚度、颜色、面积消退程度评分明显高于对照组,观察组患儿的不良反应事件总发生率(2.22%)明显低于对照组(15.56%)(χ^2=4.49,P=0.03)。结论:595nm脉冲染料激光联合0.5%马来酸噻吗洛尔滴眼液外敷治疗婴幼儿血管瘤临床疗效显著,见效时间快且不良反应发生率相对较低,外观美容效果明显,值得在临床上推广。

眶周色素沉着的分型及评估方法

眶周色素沉着俗称黑眼圈,主要表现为两侧眼周区域圆形或半圆形的深色外观,呈棕色、深棕色或青紫色,可根据临床表现及伍德式灯、超声波等仪器对其进行详细分型,主要分为色素型、血管型、结构型和混合型,其中混合型包括四种子类型,色素-血管型,色素-结构型,血管-结构型及三者均有型。在分型的基础上综合多种影响因子较单纯按皮肤颜色进行分级更加全面。定量评估黑眼圈严重度和疗效的几种参数中,L*值与黑素指数可评估色素型黑眼圈,后者更具有特异性;红斑指数、微血管计数、血氧饱和度可评估血管型黑眼圈;皮肤厚度对评估结构型黑眼圈有一定帮助。

隐性营养不良型大疱性表皮松解症家系调查1例及COL7A1基因突变分析

目的:分析1例隐性营养不良型大疱性表皮松解症患者的家系遗传及COL7A1基因突变情况。方法:收集临床资料,提取患儿及其父母外周血DNA,利用GenCap目标基因技术对患儿全基因组外显子区域DNA捕获并富集,再利用IlluminaHiSeq 2 000第二代测序仪进行测序,与正常人进行数据比对分析,采用Sanger测序法进行验证。结果:患儿COL7A1基因第104号外显子出现7769delG纯合突变,该突变分别遗传自父母,父母该位点有杂合变异,父母及其家系中其他成员表型均正常。结论:该例患儿诊断为严重泛发型隐性营养不良型大疱性表皮松解症,致病机制为COL7A1基因出现纯合突变,产生提早终止密码。

光老化皮肤的剥脱性与非剥脱性光疗法

光疗作为皮肤科重要的物理治疗手段之一,在光老化皮肤的治疗上有独特的优势,特别是＂选择性光热作用＂理论的提出,让人们认识到激光可能仅作用于病变组织,而避免损伤相邻的正常组织,这大大促进了激光在皮肤修复治疗上的作用。本资料将重点介绍几种常用光疗在修复光老化皮肤上的运用。

特比萘芬与咪康唑软膏治疗手、足癣的临床疗效比较

目的比较特比萘芬软膏与咪康唑软膏用于手、足癣的疗效。方法将81例手、足癣患者随机分为观察组44例和对照组37例。观察组外用特比萘芬软膏,对照组外用咪康唑软膏,比较2组停药时及停药4周后临床疗效及真菌培养情况。结果观察组停药时和停药4周后总有效率和真菌清除率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论特比萘芬软膏治疗手、足癣的疗效更好、疗程更短。

Duac凝胶外用治疗寻常型痤疮效果观察

目的观察Duac凝胶治疗中度寻常型痤疮的效果和安全性。方法 70例患者随机分为治疗组和对照组各35例。治疗组应用Duac凝胶,对照组应用3%硫磺霜。治疗4周后观察疗效,并记录不良反应。结果治疗组总有效率为85.7%高于对照组的54.5%,不良反应发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05) 结论 Du-ac凝胶治疗中度寻常型痤疮疗效好,不良反应少。

贮运过程中振动损伤对蓝莓品质的影响

【目的】研究模拟蓝莓鲜果在物流运输车辆中的机械振动情况,分析其在不同机械振动频率及不同贮运温度条件交互作用下的品质变化规律,为蓝莓鲜果采后冷链运输流通提供参考。【方法】选取新鲜“蓝丰”蓝莓装于透明塑料小包装件中,置于4、10和25℃下分别贮存备用,选择模拟公路运输方式,将蓝莓包装件置于振动试验台上,通过扫频振动测试得其固有频率值为85 Hz,选择3个振动幅值有显著差异的频率值分别进行蓝莓包装件定频振动试验。模拟运输振动试验后,将蓝莓包装件立即分别置于4、10和25℃贮藏,将未经历振动的蓝莓鲜果分别作为3种贮藏温度条件下的对照组。对蓝莓丙二醛(MDA)含量、可溶性固形物(SSC)含量、抗坏血酸(Vc)含量和硬度等共7个指标进行评价,研究机械振动后的蓝莓在4、10和25℃下贮藏品质的变化情况。【结果】在贮藏过程中,振动因素对蓝莓MDA和花青素含量的影响相对显著(P<0.05),温度因素对蓝莓Vc、SSC含量和硬度的影响相对显著(P<0.05)。双重因素的交互作用对蓝莓SSC、Vc、可滴定酸(TA)含量产生更为显著的影响。通过回归分析可得蓝莓MDA、SSC与Vc含量关于贮运温度(X 1)和振动频率(X 2)的回归方程,为预测蓝莓的成熟甚至衰败程度提供理论依据。【结论】蓝莓贮运品质受到振动频率和贮藏温度的共同影响,振动及高温加速了蓝莓腐败的速度。因此,在蓝莓贮运过程中,应减少包装件受到固有频率85 Hz的共振影响,振动后贮存于4℃条件下更利于蓝莓果实各项指标的稳定,延缓果实衰老。

儿童暴发性紫癜的临床分型及治疗策略

暴发性紫癜是一种罕见的、高致死率的危重综合征,好发于儿童,以皮肤出血性梗死及弥漫性血管内凝血为特点,与天然抗凝蛋白C及蛋白S减少有关。一般分为3型:先天性、获得性和特发性。早诊断、早治疗是救治关键,急性期可输注新鲜冰冻血浆,抗感染、抗休克及抗凝治疗。如有蛋白C浓缩物,可进行替代治疗。急性期后谨慎选择抗凝药物,必要时尽早手术干预。长期抗凝可选用低分子肝素、华法林联合蛋白C浓缩物,肝移植有望治愈遗传性蛋白C缺乏症。

摆正利润在农行经营中的位置

近年来农业银行出现大面积亏损,原因故然是多方面的,笔者认为,其中一个很重要的原因是没有摆正利润在银行经营中的位置,盈利意识淡薄,要走出困境,就必须更新观念,增加经营中的盈利意识,把资金真正当做商品,按市场经济的要求经营银行业。(一)

玉林五彩田园讲解现状调查与对策探究

讲解部门是旅游景区的一个基础服务部门,景区讲解是客人直接获取景区特色、了解景区主要内容的重要方式之一,景区讲解能够全方位的让客人直观地了解景区景点,景区讲解部门不仅是代表着景区的形象,也和景区的收益有着直接的联系。本文具体以玉林五彩田园为调查研究对象,就讲解部门进行分析,并进一步结合景区讲解部门发展新理念、自身所学的相关知识和一定的行业接触基础,对玉林五彩田园讲解部门进行总结并针对一些现存问题提出必要的解 决方案。

产教融合背景下中职学生职业能力提升的探索与研究 ———以广西玉林农业学校咖啡厅为例

产教融合是我国发展现代职业教育的重要指导思想,深化产假融合能够促进教育系统与产业系统的有机衔接,对我国职业教育乃至整个经济社会的发展都具有重要意义。我国职业教育正处于不断发展、不断改革的关键时期,2017 年,习近平总书记在党的十九大会议上明确指出要“完善职业教育和培训体系,深化产教融合、校企合作”。同年 12 月,国务院办公厅发布《关于深化产教融合的若干意见》,为产教融合提出了新的发展点,把产教融合融入到经济转型升级的各个关节贯穿到人才培养的全过程。产教融合、校企合作是职业教育的一中办学模式,是办好职业教育的重要探索,现代职业教育在三个层面体现了各自特征,即在管理体制上的产教融合;在办学模式上的校企合作;在课程教学上的工学结合。当前,关于校企合作、产教融合的基本原理,理论界研究尚在深入,这既反映了校企、产学和产教的结合方式和内容的复杂性,也体现了“结合”“合作”“融合”的主体多元性和多样性。

中职学校校内创业助推产教融合SWOT分析 ———以广西玉林农业学校咖啡厅为例

2019 年的 2 月 13 日,国务院正式印发《国家职业教育改革实施方案》,方案里明确提出职业教育与普通教育是两种不同教育类型, 具有同等重要地位;职业教育要由参照普通教育办学模式向企业社会参与、专业特色鲜明的类型教育转变。但目前我国职业教育发展却遇到瓶颈,主要表现在企业参与办学积极性不高,校方遴选合适企业也需要花费较长时间和较大精力。针对此问题,我们利用专业自有实训室,组织专业教师策划运营面向全校师生开放的校内休闲咖啡厅———转角西屋。寄希望于通过开展此种类型的创业活动能有效辐射旅游酒店、烹饪、营销、电子商务等相关专业,在产教融合方面走出新路子。

浅析景区随身听对传统导游讲解的影响与应对

当今人工智能不断改变人类的生活方式,“景区随身听”语音 导览服务的出现为游客提供更加便利的服务的同时也对传统的导游 讲解产生一定的影响,本文就“景区随身听”对传统导游讲解的影响进 行了分析,提出几点传统导游讲解员应对策略,仅供参考。

饮食对特应性皮炎的影响

特应性皮炎是一种慢性、复发性、炎症性皮肤病，儿童发病率高，加上难以配合治疗，容易导致病情加重，给患者和家庭带来负担。目前，对高危人群或患者的饮食与营养的调节正逐步受到重视。现有的研究认为，孕期限制饮食不能起到预防作用，而单独母乳喂养至少4个月是降低患病风险的可能途径。水解配方食品、必需脂肪酸、抗氧化剂及益生菌的摄取虽不能预防疾病，但可显著减轻症状。今后还需要更多营养素规范化摄取的随机对照试验及更深入的研究支持并拓展这些理论。

新生儿经鼻持续呼吸道正压通气致鼻部压疮的护理进展

目的浅析新生儿经鼻持续呼吸道正压通气致鼻部压疮的护理方式，旨在为今后更有效护理新生儿致鼻部压疮提供参照与借鉴。方法前瞻性选取我院新生儿科在2014年10月至2015年10月收治的94侧呼吸衰竭新生儿为研究对象，采用随机数字表法随机分为对照组和观察组，两组患儿均通过经鼻持续呼吸道正压通气维持呼吸，对照组给予常规护理，观察组给予优质护理，记录并分析两组患儿鼻部压疮情况、患者住院时间、住院费用以及死亡率，采用问卷调查法调查管床护士护理难度及患儿家属护理满意度。结果观察组患儿鼻部压疮发生率为2．13％明显小于对照组的14．89％（P〈0．05）；其住院时间（21.3±9．6）d及住院费用（1．45±0．36）万元分别显著少于对照组住院时间（26．2±12．4）d及住院费用（2．24±0．58）万元，经组问成组t检验P〈0．05；观察组患儿无死亡事件发生，死亡率为0，而对照组则出现3例死亡，占6．38％，经x^2检验p〈0．05：观察组患儿护理难度38．30％明显低于对照组74．47％，患儿家属护理满意度87.23％显著高于对照组29．79％，经组间成组x^2检验p〈0．05。结论在新生儿呼吸衰竭中使用经鼻持续呼吸道正压通气治疗时，采用优质的护理措施不仅预防鼻部压疮的发生，减少患儿住院时间及住院费用，给患儿家属减轻经济负担，同时明显减少患儿死亡事件的发生，一定程度上减轻管床护士护理难度，并使患儿家属对护理较为满意。值得临床推广运用。

美国食品上市公司召回启动时间影响因素的实证分析

为探究食品召回启动时间的多重影响因素问题,以1994—2017年美国食品上市公司发生的召回事件为研究样本,构建多元线性回归模型,实证分析食品召回启动时间的影响因素。结果表明:召回启动时间的主要影响因素有召回量、分销范围和召回原因(细菌感染和外来物质污染);召回量对召回启动时间具有显著的正向影响;分销范围越小,召回启动时间越短;召回原因为细菌感染或外来物质污染时,召回启动时间相对更短;召回主体对召回启动时间没有表现出显著影响。本研究为完善我国食品召回体系,从公司、供应链和政府层面提出强化食品HACCP认证、完善食品安全溯源监管系统、建立专项储备基金制度等对策建议。

青少年痤疮患者生活质量及抑郁调查及1064nmNd:YAG激光对其的疗效评估

通过问卷调查了解青少年痤疮患者的心理状态,评估痤疮对其生活质量及心理健康的影响,并采用长脉宽1064nmNd:YAG激光对轻中度痤疮及痤疮后红斑进行治疗,评估其安全性及疗效性。方法:选取12-20岁青少年痤疮患者110例进行儿童皮肤病生活质量指数及健康问卷抑郁量表的调查,根据自愿原则选取30例轻中度痤疮患者使用长脉宽1064nmNd:YAG激光进行治疗,A组治疗参数为:30-40J/cm2,脉宽20-25ms,光斑4mm,频率1HZ;B组治疗参数为:90-100J/cm2,脉宽3-5s,光斑9mm,频率1HZ,治疗间隔2-3周,共治疗4次,治疗前及疗程结束后4周对痤疮皮损进行计数及摄影,并再次进行问卷调查。结果:CDLQI 等级以无或轻度影响为主,PHQ-9等级以轻度抑郁为主,女性痤疮患者PHQ-9等级较男性严重,两组激光治疗均有明显疗效,B组有效率(60%)高于A组(26.7%)(P ≤ 0.05),治疗后B组CDLQI分值较前降低(P ≤ 0.05)。结论:痤疮对女性心理影响更为显著,长脉宽1064nmNd:YAG激光对青少年轻中度痤疮有明显疗效,痤疮的好转可提升青少年生活质量及心理状态。

我国高星级饭店服务补救对策研究

在我国高星级饭店已经成为服务行业的重要组成部分,但是在服务补救工作中却暴露出很多问题。该文首先强调服务补救的重要性,之后就目前高星级饭店在实施服务补救时存在的问题做出分析,最后提出几项服务补救措施,仅供参考。

高星级饭店客房铺床服务存在的问题及对策

随着我国经济和人民的生活水平不断提高,高星级饭店不断地进入到人们的生活中,尤其是对高星级饭店的客房有了极高的要求,这就需要对高星级饭店的客房铺装技巧进行探究,了解其本质的一些问题,并对问题制定良好的对策,从而保证客人的舒适度,提高高星级饭店的社会效益和经济效益。