乌司他丁对老年多脏器功能障碍综合征患者多脏器功能的保护作用

目的探讨乌司他丁(UTI)对老年多脏器功能障碍综合征(MODS)多脏器功能保护的机制和疗效。方法将60例老年MODS患者随机分为UTI组和对照组。UTI组加用UTI20万单位,每日3次静脉注射,其余治疗两组相同。于治疗前和治疗后第8天测定血浆肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和白细胞介素-6(IL-6)等炎性介质及血浆生化指标。结果两组患者治疗后TNF-α和IL-6均较治疗前下降,而UTI组均较对照组下降更显著(P均<0.05)。两组血浆丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)、肌酐(Cr)和尿素氮(BUN)均较治疗前明显降低(P均<0.01),且UTI组前三项指标较对照组下降明显;两组血浆乳酸脱氢酶(LDH)、肌酸激酶(CK)及其同工酶(CK-MB)均较治疗前明显降低(P均<0.01),而UTI组均较对照组下降更显著(P均<0.05)。结论UTI对老年MODS的肝、肾、心脏功能有较好的保护作用。

ACEI合AngⅡ受体拮抗剂治疗心衰合并心房颤动

目的:探讨血管紧张素转换酶抑制剂(培哚普利)联合血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(氯沙坦)对慢性心力衰竭(CHF)合并心房颤动的疗效。方法:慢性心衰合并阵发性房颤患者65例随机分为常规治疗(对照组)30例和治疗组35例,治疗组除常规治疗并加用培哚普利(2～8mg/天)基础上,再给予氯沙坦(25～100mg/天)口服,治疗前及治疗后4～6周分别行常规超声心动图检查,临床评价心功能。结果:治疗组治疗后房颤复发率17.1%,明显低于对照组46.6%,差异有显著性意义,P<0.05;治疗组心功能分级及心排血量(CO)、左室射血分数(LVEF)等较对照组明显改善。结论:血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂联合血管紧张素转换酶抑制剂能明显改善慢性心力衰竭合并心房颤动患者的心功能,减少房颤的复发率。

BIPAP无创通气对COPD伴重度CO_2潴留患者的疗效

目的探讨BIPAP无创正压通气(NIPPV)在COPDⅡ型呼吸衰竭并重度CO2潴留患者中的临床疗效。方法35例COPD伴呼吸衰竭患者,均为PaCO2>100mmHg。采用自身对照方法,观察NIPPV治疗前与治疗后2、8h,1、2、3、5d动脉血气分析结果。比较NIPPV治疗前后的动脉血气变化。结果NIPPV治疗后患者CO2潴留改善明显(P<0.01),治疗后2h PaCO2即明显下降(P<0.01),PaO2逐渐上升,第3d达高峰;pH升高与PaCO2下降同步。结论NIPPV能明显降低COPDⅡ型呼吸衰竭患者PaCO2,改善低氧血症及极重度高碳酸血症,可作为此类患者的一线治疗手段。

论高职院校创建复合型高端技能新闻传播人才培养模式及评价方式的改革

随着新媒体的日新月异的发展,对媒体从业人员的工作手段和业务运作方式提出了更高的要求,高职院校新闻传播新人才培养模式的改革也势在必行。本文在分析新闻传播人才面临的就业及从业现状的基础上,探讨了高职院校创建复合型高端技能新闻传播人才培养模式及评价方式的改革。

数字传媒时代高职复合型高端技能新闻人才培养模式的研究

随着科学技术与信息产业不断发展，高校的新闻学科面临新的机遇与挑战。本文针对高职院校人才培养的目的，探讨高职复合型高端技能新闻人才培养的问题。

反思网络文学

网络文学作为一种新的文学样式，虽然在创作主体、传播方式、接受主体等方面表现出了新的特征，但是它并没有重构新的文学价值理念，从整体上看，网络文学是理想与缺失的交织，因此，仍需在网络的众生喧哗声中整合新的文化品味，提升其审美品质，拓展新的审美视野。网络文学颠覆了传统文学的准则和规范，但颠覆也蕴含着新机遇，这里对网络文学的现状进行反思。

试论网络文学的价值和不足

随着信息技术的飞速发展，特别是网络时代的到来，为文学营造了一个新的发展平台，也创造了一种新的文学体制——网络文学。

急诊PTCA后患者的心功能和动脉功能评价

目的用超声法评价急诊ＰＴＣＡ与静脉溶栓疗法对急性心肌梗死患者心功能和动脉功能的影响。方法６９例急性心肌梗死中，２１例行急诊ＰＴＣＡ术（Ａ组），３８例行静脉溶栓治疗（Ｂ组），分别于治疗后２～４周内行超声检查。结果Ａ组患者ＬＶＤｓ减小，ＥＦ值明显增高，ＬＶＤｄ、ＥＦＶ及Ｃ无明显变化。Ａ组患者中，前降支病变者５０％ＥＦ下降，右冠脉病变者全部ＥＦ感正常，多支冠脉病变者，绝大部分ＥＦ下降。结论急诊ＰＴＣＡ对急性生心肌梗死患者的心功能有明显改善作用，效果优于静脉溶栓法疗。

彩超对肝癌介入治疗术后血流动力学观察及预后评估

目的 应用彩色多普勒测定肝癌患者介入治疗 (TAE)术前后血流指数的改变 ,为评估术后疗效及预后提供依据。方法 对 58例原发性肝癌患者使用彩色多普勒超声 ,于介入治疗术前 5～ 7天及术后 7～ 1 0天、6个月和 1 2个月测定病灶内彩色动脉型血流的最大流速 (PSV)及阻力指数 (RI)。结果 TAE后肿瘤内径缩小 ,PSV下降 ,RI增高 ,但生存期 <1年组栓塞后 6月PSV、RI改变并不显著 ,与生存期>1年组相比有显著差异 (P <0 .0 1 )。结论 原发性肝癌患者在介入治疗后 ,癌肿内血流动力学发生不同程度变化 ,是评估预后的重要因素。

浅谈网络文学阅读“路径”的立体交互体系

网络是伴随着社会、文化、技术的"后现代化"而萌芽、成长和壮大起来的,网络自身就打着后现代的深深的烙印,有着后现代的一些鲜明特征。众所周知,网络具有"开放性"与"互动性"等特征,网络是后现代的技术,而网络文学则是后现代的文学,这种文学体现了娱乐性、未完成性和偶然性等后现代特征,这里就网络文学的另一个后现代特征———阅读路径的立体交互体系谈一下自己的看法。

二维超声对缺血性心脏病和高血压性心脏病的比较研究

本研究采用二维超声对４０名正常人、３２名缺血性心脏病（ＩＣＭ）患者和４６名高血压性心脏病（ＨＣＭ）患者进行心脏形态学和心功能方面的比较研究。结果表明：两组患者左心房内径均扩大，ＩＣＭ组左心室内径大于正常，ＨＣＭ组室间隔及左心室后壁增厚；两组患者舒张功能均见减退，但ＨＣＭ组比ＩＣＭ组更为明显；ＨＣＭ组还伴有收缩功能低下。

网络文学的后现代特征

20世纪50年代末以来，社会文化发生新的转向，进入了一个被称之为“后现代”的阶段。网络是伴随着社会、文化、技术的“后现代化”而萌芽、成长和壮大起来的，网络自身就打着后现代的深深的烙印，有着后现代的一些鲜明特征。众所周知，网络具有“开放性”与“互动性”等特征，而“开放”“互动”是后现代主义理论中经常出现的高频词。

高血压患者动态血压与动脉顺应性的关系

对５６例正常血压和８９例高血压患者２４小时动态血压参数与大动脉顺应性之间的相关性进行观察，发现夜间血压下降率＜１０％即血压昼夜节律消失的高血压患者大动脉顺应性显著低于夜间血压下降率＞１０％者（Ｐ＜０．０１）。血压负荷值、白昼及夜间收缩压均与动脉顺应性呈负相关，但夜间更为明显，提示持续血压升高，夜间血压水平与血压昼夜节律状况是影响大动脉顺应性的重要因素。

网络文学的审美趋势

网络文学作为一种新型的文学样式,很好地契合了现代人的审美心理倾向,同时满足了时代的审美需求,所以它具有自身独特的审美意义和价值。网络文学不仅完全打破了有史以来纸介质印刷文学独占文坛的垄断格局,而且以其区别于纸介质印刷文学的创作方式、存在方式、传播方式、接受方式及价值取向,呈现出主体交互的活性审美、游戏心态的快乐审美取向、后现代反讽的解构审美态度以及自由个性、彰显自我的审美态度。

语文课堂教学之我见

古人云:"授人以鱼,不如授之以渔。授人以鱼只救一时之急,授人以渔则可解一生之需。"教授学生,应该都要使学生掌握正确的学习方法,而不是只给学生"鱼"或者"鱼竿"。在语文教学课堂中通过课堂教学,把教材的有关内容落实到学习个体,真正发挥教师的主导作用,才能实现"以学习者为中心,以教师为主导"这个教学宗旨。

试论翻转课堂教学设计在高职课堂教学中的应用

学生课前根据导学案自学,并走进实习基地,领取企业真实的工作任务,激发自学兴趣。在课堂中,学生分析、讨论、解决问题,老师点拨答疑,如果有条件的话可以聘请企业专家进课堂与老师共同解决学生出现的问题。课后,布置贴合企业实际工作的拓展作业,并将作业修改,发布在学习平台,达到服务社会的目的。

黑龙江旅游资源与饮食文化

黑龙江有着丰富的自然资源、深厚的历史文化,形成了以哈尔滨为中心,辐射全省的饮食流派。满族饮食、鄂温克族饮食、赫哲族饮食等具有民族民俗特色、大兴安岭北极地区、哈尔滨地区的饮食独具地方特色。黑龙江的旅游资源与饮食文化正是美景与味蕾的完美碰撞。

大学生网络创业的营销方式研究

互联网创业已成为信息时代重要的创业形式。文章分析了网络营销与传统营销在营销手段、沟通方式、沟通理念等方面的区别，阐述了大学生网络创业中常见的几种营销方式。

老年高血压性肥厚性心肌病动脉顺应性分析

本文对１９例老年高血压性肥厚性心肌病（ＨＨＣＭＥ）、２１例老年高血压伴左心室肥厚（ＬＶＨＥ）及３０例健康老年人的主动脉顺应性（ＣＡ）进行超声检测。结果发现，两组高血压患者的动脉顺应性均比正常组明显减退（Ｐ＜０，０１），ＨＨＣＭＥ组又显著低于ＬＶＨＥ组（Ｐ＜０．０１）。ＣＡ与左心室壁相对厚度（ＲＷＴ）等呈显著负相关（ｒ＝－０．４６４～－０．７１１，Ｐ＜０．０１），与左房室瓣ＥＦ斜率（ＥＦＶ）等呈显著正相关（ｒ＝０．４４８～０．６１６，Ｐ＜０．０５～０．０１）。上述结果提示，动脉顺应性的严重减退是ＨＨＣＭＥ的又一重要特征。

万古霉素与替考拉宁治疗老年MRSA/MRSE肺部感染的疗效比较

目的比较替考拉宁与万古霉素对老年患者耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)、耐甲氧西林表皮葡萄球菌(MRSE)肺部感染的疗效。方法对38例肺部MRSA/MRSE感染的老年患者,分别给予替考拉宁和万古霉素治疗,观察并比较两种方法的药敏结果、疗程及预后。结果(1)MRSA/MRSE对替考拉宁及万古霉素均全部敏感;(2)老年患者万古霉素代谢率明显下降,常规剂量易发生药物蓄积,致肾功能损害,有必要进行常规血药浓度监测以调整剂量;(3)替考拉宁不调整剂量,未发现明显肝肾功能损害及其他严重并发症;(4)替考拉宁与万古霉素治疗结果比较,总痰菌清除率相近(89%vs85%),痰菌清除时间较短(8.3±2.5dvs21.1±11.0d)。结论对于老年患者肺部MRSA/MRSE感染,替考拉宁与万古霉素敏感率均很高,总体疗效相似,前者安全性较好,敏感菌清除时间短。