523例甲状腺结节患者手术后3年的随访资料分析

目的通过对甲状腺结节手术患者术后追踪临床资料统计分析,了解甲状腺结节术后患者的恢复情况。方法选取我院普外科进行甲状腺结节手术的523例患者的术后病理及临床资料为研究对象,对其进行为期3年的随访信息进行回顾性分析。结果 523例甲状腺手术患者中,采取手术治疗的患者治愈率为100.00%,随访3年后观察发现手术治疗的患者中复发25例,复发率为4.78%。结论通过手术治疗甲状腺结节效果很好,不但提高了该疾病的治愈率,还降低了疾病的复发率,所以,在临床是一项值得推广用于治疗甲状腺结节的理想方法。

200例甲状腺功能亢进症的手术治疗

目的探讨200例甲状腺功能亢进症手术治疗的疗效。方法回顾性分析200例甲状腺功能亢进症患者行甲状腺次全切除术的术前准备、手术特点及术后处理。结果 200例甲状腺功能亢进症患者行甲状腺次全切除术后,189例治愈,8例复发,3例死亡。结论甲状腺次全切除术是一种简单、方便、经济、快捷的手术方法。做好术前准备,术中操作准确、熟练,术后处理恰当,可使患者顺利康复。

手术治疗糖尿病的临床相关研究

目的探讨手术治疗糖尿病的临床疗效。方法将我院收治的45例糖尿病患者随机分为手术组和对照组。对照组给予常规西药治疗,手术组在对照组的基础上根据具体情况的不同,进行手术治疗,手术治疗后评价临床疗效。结果手术组总有效率89.47%,对照组总有效率84.61%,手术组明显优于对照组,两组比较具有显著性差异(P<0.05)。结论手术治疗糖尿病临床疗效确切,安全有效,值得临床推广应用。

手术治疗肝胆管结石的临床探讨

目的探讨手术治疗肝内胆管结石的临床方法及临床疗效。方法选取我院收治的120例行肝内胆管结石手术的患者,对其临床资料进行回顾性分析。结果胆总管切开加纤维胆道镜取石和肝切除手术方式术后的优良率明显高于其他手术方式,其术后残石的发生率和并发症发生率也均明显低于其他手术方式,对比差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论根据患者的结石部位、狭窄部位及程度等情况,同时结合术中B超以及胆管镜检查,选择合理的手术方式,术中应力争解除胆道狭窄,保证胆汁引流通畅,可明显提高治愈率,有效降低结石的复发率以及再手术率。

2型糖尿病血清尿酸与高密度脂蛋白比值和骨代谢、骨密度和骨质疏松的相关研究

目的探讨2型糖尿病患者血清尿酸(SUA)与高密度脂蛋白(LDL-C)的比值(UHR)与骨代谢、骨密度和骨质疏松的相关性。方法选择2021年6—12月在青岛市即墨区人民医院内分泌科住院的371例2型糖尿病患者(T2DM)。收集一般临床资料、甲状腺激素(PTH)、血清总I型前胶原N-末端前肽(P1NP),骨钙素N端中分子片段(N-MID OC)、I型胶原交联C-末端肽(β-CTX),总25羟基维生素D[25-(OH)D]。双能X线吸收法测定腰椎(LV)1~4,股骨头(FH)、股骨颈(FN)的骨密度(BMD)。将血清尿酸与高密度脂蛋白比值(UHR)三分位法分层比较腰椎、股骨头和股骨颈骨密度与N-MID OC、PTH、β-CTX、P1NP、25-(OH)D的相关性。Logistic回归分析UHR与骨质疏松的关系。结果一般资料比较:男性的N-MID OC、PINP、β-CTX、TG、TC、HDL-C、HbA1c均低于女性,男性的25-(OH)D、骨密度和SUA均高于女性,差异有统计学意义(P<0.05)。UHR3组的LV、FH、FN骨密度和SUA、TG显著高于UHR1组和UHR2组,HDL-C、HbA1c、TC、LDL-C显著低于UHR1组和UHR2组,差异有统计学意义(P<0.05)。UHR3组和UHR2组的β-CTX显著低于UHR1组,UHR3组的PTH显著高于UHR1组,差异有统计学意义(P<0.05)。Pearson相关分析显示UHR与PTH、LV BMD、FN BMD、FH BMD呈正相关,与β-CTX呈负相关(P<0.05),与25-(OH)D、N-MID OC和P1NP无相关性(P>0.05)。以T2DM合并骨质疏松为因变量,多因素Logistic回归显示,调整年龄、性别、BMI、HbA1c、TG、LDL-C后,UHR是T2DM患者发生骨质疏松的保护因素。结论在2型糖尿病患者中,正常偏高的UHR可能减少骨质疏松的发生风险。

2型糖尿病患者糖化血红蛋白变异指数与骨代谢标志物的相关性研究

目的探讨2型糖尿病(T2DM)患者糖化血红蛋白变异指数(HGI)与骨代谢标志物的相关性。方法选择2021年6至12月在青岛市即墨区人民医院住院的T2DM患者443例作为研究对象, 其中男202例, 女241例。收集一般资料包括年龄、性别、体重指数(BMI)、糖尿病病程、吸烟史、饮酒史, 葡萄糖氧化酶法检测空腹血糖(FPG), 采用高压液相交换法检测糖化血红蛋白(HbA1c), 电化学发光法检测骨钙素N端中分子片段(N-MID)、甲状旁腺激素(PTH)、β-胶原降解产物(β-CTX)、总Ⅰ型胶原氨基端延长肽(PINP)、25(OH)维生素D[25-(OH)D]。双能X线吸收法测定腰椎、股骨头骨密度, 判断患者是否骨质疏松。根据FPG和HbA1c计算糖化血红蛋白变异指数(HGI), 按照HGI值进行三分位分组:低HGI组(HGI≤-0.944)148例, 中HGI组(-0.9440.05)。女性患者中, 与低HGI组比较, 高HGI组患者的PTH水平降低(P=0.026), 中HGI组患者的N-MID、β-CTX水平降低(P=0.036、0.047), 高HGI组患者的N-MID、β-CTX水平降低(P=0.001、0.028), 中HGI组和高HGI组患者的骨质疏松患病率升高(P=0.012、0.010)。Spearman相关分析显示, HGI与PTH、N-MID、β-CTX呈负相关(r值分别为-0.144、-0.227和-0.166, 均P<0.05)。以HGI为因变量, 校正年龄、BMI、糖尿病病程后, 多元线性回归显示, 女性PTH、N-MID和β-CTX与HGI呈负相关(β值分别为-0.152、-0.218和-0.154, 均P<0.05)。结论高水平HGI与T2DM女性患者低水平骨代谢标志物显著相关。可以为预测T2DM女性患者骨代谢标志物变化提供参考依据。