社区老年慢病管理与护理干预

德阳市城南社区服务中心建立已经五年,通过我们建档、搜集资料、调查并做了具体分析,结果表明:84%的老年人都存在着慢性病病,7种常见慢性疾病的患病率达50%,从构成比中显示:高血压、肺部疾病、骨质疏松、糖尿病、占据前四位,我们针对疾病普的情况,对属本辖区的老年慢病进行了管理,建立以家庭为单位的健康档案,并进行有针对性健康教育讲座,实行慢病管理,以及心里护理和护理干预,取得了很好的效果。

校园办社区模式的探讨

德阳市第二人民医院与四川建筑职业技术学院共建的“校园卫生服务站”始于2006年8月，是在国家深化卫生方针，大力发展社区卫生服务事业，充分利用卫生资源的背景下完成的，也是高校后勤社会化进一步深化改革的结果。通过三年的运作．得到了各级领导的认同。并获得了全省高职院校卫生评估优秀的好成绩，同时得到教育界和各界的好评。他提高了学校卫生工作的整体水平，全科门诊和定期专家门诊．为广大学生和职工提供了高效、便捷、价廉、优质的服务．同时提高了学校突发公共卫生事件和院前急救能力，为学院节约了大笔经费，同时收到了很好的社会效益。通过三年的实践，我们进行了总结，认为校园办社区是可行的。

《老子想尔注》解老

《想尔》对《老子》"自然清静"的基本教义是承继不违的。只不过,《老子》是超俗的,哲学地讲;《想尔》却是绝对入俗的,宗教地教。它以低解高,以实说虚,企图将东汉以来被奉为修身、养生宝典的《老子》哲学,积极地转化为宗教俗世之教理。他为了他的宗教目的,尽其所能,就俗世素材,度信徒之所能知,论信众所关切的议题,坚持要让《老子》的玄深哲学,成为普罗教众的生活规范。撇开对玄学的坚持,从《想尔》对《老子》义理切合的注文中,我们看到了一位宗教理论家深层的苦心与基本能力。细读《想尔》对《老子》为人诟病的"浅末"转化,我们同时也看到了宗教家宣教的艰辛与苦楚。《想尔》其实是在用老,而不是在解老。

连续护理干预对髋关节置换术后患者关节功能及生活质量的影响

目的:探讨对人工全髋关节置换术后患者实施连续护理干预的效果。方法:将42例患者分为对照组和干预组各21例,对照组进行常规治疗和护理,干预组实施连续护理干预,分别在干预前和干预后6月收集资料。结果:Harris髋关节功能优、良疗效比较和Barthe指数评分,干预组高于对照组(P<0.05)。结论:对人工全髋关节置换术后患者实施连续护理干预能有效提高髋关节功能训练效果和生存质量。

预防性护理干预对β-七叶皂甙钠致静脉损伤的影响

目的:探讨对静脉输入β-七叶皂甙钠的患者实施预防性护理干预的效果。方法:将80例患者随机分为对照组和干预组各40例,对照组进行常规治疗和护理,干预组实施预防性护理干预,分别在5 d后收集资料。结果:干预组效果高于对照组(P<0.05)。结论:对静脉输入β-七叶皂甙钠的患者进行预防性护理干预,能减少组织和静脉损伤,预防静脉炎的发生。

黄老思想要论

黄老之学缘起于战国田齐稷下学宫,它兼糅并包、涵融各家,以黄帝为标帜,以《老子》思想为素材,目标在于经世、治事,策略则是道、法兼容,天道、政道一体,治国、治身一理。黄老学者承继并转化了《老子》的虚无、柔弱哲学,结合法家的"刑名"考核方案,提炼出"虚静因循"之"术",以此实现既积极高效又和顺温润的统御术。而通过参采观天授时的阴阳说,黄老学者架构出明堂月令的天人政纲,并在西汉初期大致完成理论建构,由"体"入"用",成功地落实为高效的"黄老之治"。在深层次学理方面,黄老思潮放弃了《老子》论"道"重视"本体"的特点,转而试论"道"的"创生",以"气"代"道",详述宇宙万物的生成过程,最终架构起战国秦汉以下影响深远的中国传统气化宇宙论的基本模式。由此进一步开展出来的传统中国"精气"养生说,则成为中国传统医理的基本纲领与方技文化的主要源头。此外,黄老之学还兼采儒、墨,以民心作为法令产生的根源,并且以人君作为法令约束的第一对象,最大限度地避免了法家式的刻薄阴鸷弊端。

由《老子》的“常”“復”到《亙先》的“恆”“復”

'常''明'與'復'是《老子》哲學中三個關係緊密的概念,'常'是特殊意涵的哲學語詞,是主角,'復'是主要配角,'恆'只是'經常'意的形容性語詞,似龍套,這在各出土本《老子》中原本區隔明顯,不相混。傳世本將它們弄混,'常'的哲學意涵被淡化,與'經常'意的'恆'混同。到了《亙先》,'復'與'恆'被再三提論,功能價值被大大強化與提升,儼然含包並取代《老子》'常'的律則意。反之,《老子》中原本意涵強烈的主角'常'不復可見,其功能與意涵卻爲原本是配角與龍套的'復'與'恆'所取代。

《莊子》外雜篇中的黄老理論

黄老以其强大的滲透力與輻射能量,使莊子後學的思想也無可避免地受其影響,依於老、莊的觀點,去談政道、論生化、理形神,也交融他家思想。他們以虚静無爲爲帝道、聖道的最高原則與境界,卻崇功尚用、重時變,姑捨萬物平等的'齊物'觀,去定上下、别君臣、分主從、列尊卑、講刑名,也求用,並有限度地容許仁義,也談氣,兼論形神的一致健全,搭上了黄老的時代列車。唯在論這些理論的同時,更多的是對虚静、無爲、寂寞、恬淡的一再推崇與叮囑。在正向界定仁義的性質與功能的同時,更大程度提醒,過度强調仁義將殘性裂德。它以'氣'爲萬物生化的基元,也瞭解'神'賴'形'之運作而健全、靈妙的道理,卻始終大量正面地强調'心'、'神'爲主的觀念,審慎、保守地涉及對身形的關切。

黄老與陰陽

班固《漢志》與司馬談《論六家要旨》都説黄老"道家"是兼採儒、墨、名、法的君"術"。但司馬談説此"術"不只論治國,也談治身;不只採儒、墨、名、法,也兼採陰陽"術"。其治國之"術"從《大戴禮·夏小正》、《管子·四時》、《五行》、《吕覽》十二紀到《淮南子·時則》都以陰陽五行爲軸線,串配天象、物候、顔色、節令、方位、農事,以迄政令,論其順逆之休咎災眚,構成一年十二個月天人一體的明堂施政總綱。其治身之術也不違"陰陽之大順",從戰國秦漢以下治身、養生之文獻——《黄帝内經》、《河上公章句》、《想爾注》,以迄馬王堆出土各房中、方伎文獻中都可以看到。可見,不論治身與治國,黄老道家之"術"向來與陰陽家關係密切。班志一本獨尊的儒家立場,深見秦漢以下陰陽學以强大的滲透與傳衍能量,早已成公共資産,非黄老"道家"所獨"因",董仲舒儒術亦兼採,故獨立成"家",不兼入"道家"。

從《淮南子》的《脩務》與《主術》看黄老道家的儒道融合

司馬談説黄老道家“兼儒墨”,《淮南子》集黄老道家思想大成,自述選作宗旨,要“紀綱道德,以經緯人事”,《主術》、《脩務》兩篇清楚顯示了這樣的狀況。《主術》標舉治政的高境界是“太上神化”。所謂“神化”,指的是一種從《老子》致虚守静、《莊子》“用志不分,乃凝於神”的精神專致工夫中提煉出來的高層次心靈狀態,結合儒家《中庸》精一執中、真實無妄的至“誠”心靈,去輻射感召群衆,達到不治而自化的效果。這是道家的虚静工夫加儒家的精一真誠結合而成的功效。又結合儒家的民本思想,以法令制定的根源來自民心的需求,納人君於法令的管轄之中。其次,道家主張自然無爲、反智非學,《脩務》一方面推崇道家的自然無爲,另一方面在講求外王事功的大前提下,將“無爲”解釋爲:不是無所是適,而是因須自然條件以求發展,建立事功。只有胡亂耍弄心機智巧,强矯自然的操作,才是有爲。它並定義“學習”爲依順先天資質條件去開展後天,並不違反道家自然無爲的原則,仍然是“無爲”而非“有爲”。將道家的“自然無爲”與儒家的“勤學”糅合融通,建構其黄老道家有爲式的“無爲”。

急性心肌梗塞静脉溶栓治疗的观察及护理干预

急性心肌梗塞静脉溶栓治疗是通过静脉给药的途径，使溶栓药物在血液中迅速达到高峰，以达到溶解冠状动脉内的血栓，减少心肌梗死的范围，改善心脏功能。首选的药物是重组链激酶（R—SK）。我科通过严格的筛选病例，选出9例病人进行重组链激酶溶栓治疗。取得了较好的临床效果。