二仙益骨汤治疗去势大鼠骨质疏松症的实验研究

目的:研究二仙益骨汤治疗去势大鼠骨质疏松症的疗效,并探讨其作用机理。方法:取12周龄的雌性wistar大鼠40只,其中30只打开腹腔去除双侧卵巢,另10只予以单纯打开腹腔不切除卵巢。分组饲养给药12周,测定骨密度、血清中骨钙素(BGP)、降钙素(CT)水平、及骨生物力学指标。结果:经过12周的二仙益骨汤水煎液灌胃治疗,明显提高了去势大鼠的骨密度、血清激素水平,并能改善治疗组大鼠的骨力学性能。结论:二仙益骨汤对去势大鼠的骨质疏松症具有治疗作用,可提高骨密度值,改善骨的生物力学性能。推测其作用可能是通过改变体内激素水平来实现的。

推拿合透明质酸钠局注治疗创伤性踝关节粘连

目的:研究推拿手法合透明质酸钠局注、中药局部熏洗、自我功能锻炼等综合康复治疗方法对创伤性踝关节粘连的疗效。方法:58例中骨折后行手法复位石膏外围定35例,其余23例均经手术开放复位内固定术。经术前关节功能评定后,进行推拿手法结合透明质酸钠局注透明质酸钠,加上中医药局部熏洗和自我功能锻炼。结果:58例中治愈33例,显效14例,有效5例,无效6例,总有效率89.6%。踝关节治疗前后运动范围变化具有统计学意义。结论:推拿手术结合透明质酸钠局注,加中药局部熏洗和自我功能锻炼,能改善踝关节运动,促进踝关节伸屈力量恢复,改善踝关节软组织的血液循环,加速其周围水肿的吸收,并松解关节粘连,配合透明质酸钠促进损伤尽快修复,防止粘连的再发生。

肾药胶囊治疗原发性骨质疏松症50例临床观察

目的:研究利用浙南民间方药“肾药合剂”,并将其制成胶囊,治疗原发性骨质疏松症,探讨其临床疗效及其机制。方法:随机分为治疗组和对照组,各50例患者。治疗组选用肾药合剂胶囊治疗,对照组用钙尔奇D片剂治疗,疗程6个月。结果:治疗组与治疗前比较,腰椎骨密度(BMD)有明显改善(P<0.05),而对照组则无明显变化。治疗组血ALP及尿PYD/Cr、尿DPD/Cr排泄率在治疗6个月时较治疗前明显下降。对照组用药前后无明显改变。结论:肾药合剂胶囊治疗原发性老年性骨质疏松,疗效可靠。由于其为天然药物,无明显毒副作用,来源充足,前景广阔,对浙南地区的民间药材的合理开发具有积极的促进作用。

塞来昔布对体外培养软骨细胞活性及细胞外基质合成影响的实验研究

目的:通过细胞学实验来研究塞来昔布对体外培养软骨细胞活性及细胞外基质合成的影响。方法:用酶消化法分离兔关节软骨细胞,利用相差显微镜和H.E.染色软骨细胞形态学观察,Ⅱ型胶原免疫细胞化学染色,Westernblot检测金属蛋白酶(MMP-1)、MMP-3蛋白,阿利新蓝法检测糖氨多糖(GAG)的合成。结果:随传代次数增加,细胞逐渐变大,72h后见细胞大部分贴壁并延伸呈成纤维细胞形态。5w时A组、B组、C组的阳性免疫染色的灰度值A、C组灰度弱于B组(P<0.05),A、C组间差异无统计学意义(P>0.05)。在3、5w时C组软骨细胞较B组软骨细胞的MMP-1、3蛋白表达量下降,P<0.01,A组在各周无明显变化。3w与5w时A、C组糖氨多糖含量高于B组(P<0.01)。结论:塞来昔布可以抑制IL-1所产生的不良效应;可通过减少MMPs的合成,保护软骨基质的降解来维持细胞活性与细胞外基质的合成。

受体酪氨酸激酶抑制剂对兔OA模型软骨细胞NO的表达及软骨组织形态的影响

目的:探讨受体酪氨酸激酶抑制剂genistein对兔OA模型软骨细胞NO的表达及软骨组织形态的影响,并探讨其可能的作用机制。方法:参照Hulth法建立兔骨关节炎模型,予以genistein干预后,分别按照0.1 mg.kg-1、0.2 mg.kg-1、0.3 mg.kg-1、0.4 mg.kg-1、0.5 mg.kg-1的给药剂量进行分组,行手术侧关节腔内注射,通过测定各组亚硝酸盐含量检测关节腔内NO的表达水平,同时进行软骨组织形态学检查。结果:0.3 mg.kg-1、0.4 mg.kg-1、0.5 mg.kg-1浓度genistein干预组关节腔内NO的表达水平明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);对软骨组织行H.E/SOFG染色显示,在造模后第4周、第8周与第12周时,genistein干预组与对照组相比,组织损伤均明显减轻,Mankin评分均明显下降,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:受体酪氨酸激酶抑制剂genistein在体内能减少骨关节炎软骨细胞NO的表达,对于延迟关节软骨在组织形态水平的退变是有效的,但是尚不能最终阻止软骨退变发生发展的进程。