急性淋菌性尿道炎411例临床分析

急性淋菌性尿道炎４１１例临床分析陈久清，张祖明１９９２年～１９９３年我院共收治急性淋菌性尿道炎４１１例，其中男性３６３例占８８％，女性４８例占１２％。年龄：５～２０岁２４７例占６０％，３０～４０岁１２１例占２９％，４０～５０岁３３例占８％，５０岁以上...

肝硬化肝性胸水临床诊治分析

目的探讨分析肝硬化肝性胸水患者的临床诊断措施以及治疗效果。方法 96例肝硬化肝性胸水患者,随机分为对照组和观察组,各48例。对照组给予水电解质平衡、利尿等常规西医治疗,观察组在对照组的基础上添加四妙回春汤治疗,对比两组患者治疗效果以及不良反应发生率。结果观察组患者治疗有效率(93.8%)高于对照组患者(79.2%),差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗期间均未见明显不良反应。结论给予肝硬化肝性胸水患者全面诊断能有助于医生了解患者诸多病情信息,而中西医联合应用则能显著提高患者治疗效果,值得临床推广。

利奈唑胺治疗危重患者革兰阳性球菌感染的疗效和安全性观察

目的观察利奈唑胺治疗革兰阳性球菌感染危重患者的临床疗效和安全性。方法回顾分析从2013年12月-2015年12月进入该院治疗的43例革兰阳性球菌感染的危重患者的临床资料,评价给予利奈唑胺治疗的临床疗效以及安全性。结果全部患者43例,治愈16例(37.2%),显效19例(44.2%),总有效率为81.4%,在治疗前检测革兰阳性球菌43株,治疗后只有4株,利奈唑胺对革兰阳性球菌的清除率为90.7%。患者在治疗过程中出现恶心2例,腹泻3例,停药后均好转,治疗后出现血小板减少1例,无其他明显并发症发作。结论利奈唑胺治疗危重患者革兰阳性球菌感染可以有效缓解症状,清除病菌,并且不良反应小、安全性强。

小儿手足口病临床治疗分析

目的探讨喜炎平注射液治疗小儿手足口病患儿的临床效果。方法 140例小儿手足口病患儿,依据患儿入院时间先后分为对照组和观察组,各70例。对照组给予抗病毒、止咳、化痰等常规治疗,观察组在对照组治疗基础上添加喜炎平注射液治疗。对比两组患儿治疗效果及患儿低热、手足疱疹、口腔溃疡等症状消退时间及住院时间,并对比两组患儿治疗期间不良反应发生率。结果观察组患儿治疗总有效率为100.0%,高于对照组的80.0%(P<0.05)。观察组患儿低热、手足疱疹、口腔溃疡等症状消退时间及住院时间均少于对照组(P<0.05)。两组患儿治疗期间均无严重不良反应出现。结论喜炎平注射液治疗小儿手足口病患儿效果显著,患儿症状快速缓解且安全性高,值得临床推广。

消化性溃疡中西医结合治疗的临床分析

目的:了解临床运用中西医治疗溃疡情况;方法:56例病人口服雷尼替丁150mg,早晚饭后服,并加服痢特灵,阿莫西林500mg,每日3次维生素 B1、B6各20mg,每日3次口服2周后改服中药,治疗率达82%,有效率为96.4%。结论:中西药联合治疗溃疡,大有前途。

B超引导肾囊肿穿刺注射酒精疗效的观察

本文报道４８例肾囊肿在Ｂ超引导下穿刺抽液后注射无水酒精。３月后Ｂ超复查消失２２例，缩小２２例，经第二次抽液注射酒精后消失，唯有４例经第三次抽液再次注射酒精消失。

乙型肝炎后肝硬化反复发作的影响因素分析

目的探讨乙型肝炎后肝硬化反复发作的影响因素。方法随机抽取2015年3月-2016年3月该院收治的反复发作的乙型肝炎肝硬化患者65例为试验组,以同期收治的首次发病的乙型肝炎肝硬化患者65例为对照组。比较2组临床资料,分析影响肝硬化反复发作的因素。结果试验组患者病程≥5年、手术创伤、肝损伤药物应用、乙肝病毒DNA定量高、过度劳累、甜食摄入过量、饮酒史所占比例均显著高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论影响乙型肝炎肝硬化反复发作的因素包括病程、手术创伤、肝损伤药物应用、乙肝病毒DNA定量高、过度劳累、甜食摄入过量、饮酒史等,临床治疗过程中应引起高度重视,采取积极措施减少或消除这些因素的影响,控制乙型肝炎肝硬化发作次数,改善患者预后。

颅脑CTA对急性脑梗死患者诊断及预后评估的价值

目的探讨颅脑CT血管造影(CTA)对急性脑梗死(ACI)患者诊断及预后评估的价值。方法选取2022年9月至2023年5月我院收治的64例ACI患者,行DSA及CTA检查。以DSA为金标准,分析CTA诊断脑血管狭窄程度及脑血管侧支循环情况的价值。结果CTA诊断ACI患者脑血管狭窄/闭塞的符合率为84.38%。CTA诊断ACI患者脑血管侧支循环的灵敏度、特异度、准确度分别为88.57%、89.66%、95.00%。预后良好组脑血管狭窄程度低于预后不良组,脑血管侧支循环良好率高于预后不良组(P<0.05)。结论颅脑CTA检查诊断ACI患者脑血管狭窄程度及侧支循环情况的价值较高,可用于评估患者预后。

Fibroscan与血清肝纤维指标在慢性HBV感染肝病的临床应用

目的探讨Fibroscan弹性值(简称FS值)与血清肝纤维化指标在慢性HBV感染肝病患者中的临床应用价值。方法选择143例贵州医科大学附属医院2010年3月至2011年12月HBV感染患者,根据临床诊断分组,其中慢性乙型肝炎(CHB组)85例,代偿期肝硬化(LC组)58例。通过对FS值与LN、PIIIP、CⅣ和HA之间进行Spearman等级相关分析。结果 FS值与血清LN、PIIIP、CⅣ和HA4项指标均呈正相关。FS值与血清PIIIP、CⅣ和HA3项指标相关有统计学意义(P<0.05)。结论 FS值与血清纤维化指标联合检测更能够准确的判断肝纤维化及肝硬化。

血浆ICG清除试验与CTP分级与肝硬化患者肝脏储备功能的相关性研究

目的:探讨血浆ICG清除试验与CTP评分分级与肝硬化患者肝脏储备功能的相关性研究。方法:选择2016年6月至2018年7月我院收治的102例肝硬化患者,根据Child-Turcotte-Pugh评分及其A级、B级、C级分级,同时进行吲哚氰绿(ICG)清除试验,检测患者的ICG清除率(K值)、15min滞留率(R15)和肝脏有效血流量(EHBF),分析K值、EHBF、R15与CTP分级之间的关系。结果:CTP评分分级A级、B级、C级患者的K值、EHBF逐渐减低(r=-0.611,P<0.01;r=-0.528,P<0.01),R15逐渐升高(r=0.643,P<0.01)。结论:血浆ICG清除试验与CTP评分分级二者联合应用,能更好地反映肝硬化患者肝脏的储备功能。

ICG清除试验与Fibroscan在慢性HBV感染者的临床应用

目的探讨ICG(吲哚菁绿)清除试验与Fibroscan检测值在慢性HBV感染患者的临床应用价值。方法回顾性收集2016年8月~2018年7月我院门诊和住院106例慢性HBV感染患者,通过ICG清除试验检测15分钟滞留率(R 15)、血浆清除率(K值)、有效肝血流量(EHBF)等指标;并通过Fibroscan检测肝硬度值(LSM值);按照LSM<7.4 kPa、7.4 kPa≤LSM<10.6 kPa、10.6kPa≤LSM<17.5 kPa、LSM≥17.5 kPa,将其分为A组、B组、C组、D组4组。计数资料组间比较采用χ^2检验分析,不同组间R15、K值、EHBF的比较采用方差分析,进一步两两比较采用t检验,R 15、K值、EHBF与LSM值的相关性采用Spearman等级分析。结果随着LSM值分层的递增,R 15升高,而K值、EHBF均下降。B组与A组的R 15、K值、EHBF比较均无统计学差异,其余组与A组比较均有统计学差异(P<0.05)。B组、C组、D组的R 15、K值、EHBF组间两两比较均存在统计学差异(P<0.05)。R 15与LSM值呈正相关,差异有统计学意义(r=0.674,P<0.05);而K值、EHBF与LSM值均呈负相关,差异均有统计学意义(r=-0.651,-0.602,均P<0.05)。结论ICG清除试验和Fibroscan不仅能够反映肝脏的储备功能,而且有助于判断肝纤维化的程度,二者相互补充,它们可作为评估慢性肝病患者预后的量化指标。

慢性HBV感染者的Fibroscan与ICG清除试验的相关性

目的:探讨慢性HBV感染患者肝脏瞬时弹性扫描仪(Fibroscan)检测值与吲哚菁绿(ICG)清除试验的相关性。方法:收集我院2016年8月至2018年7月门诊和住院慢性HBV感染患者98例,根据临床诊断分组,其中慢性乙型肝炎组(CHB组)55例,代偿期乙肝肝硬化组(LC组) 43例。Fibroscan检测肝硬度值(LSM值);ICG清除试验检测15分钟滞留率(R15)、血浆清除率(K值)、有效肝血流量(EHBF)等指标。结果:LC组与CHB组比较,LSM值、R15均增高,而K值、EHBF均降低,差异均具有统计学差异(P<0.05)。经Spearman相关性分析,R15与LSM值呈正相关(r=0.693,P<0.05);K值、EHBF与LSM值呈负相关(r=-0.648、-0.615,均P<0.05)。结论:Fibroscan能够用于评估肝纤维化的程度,ICG清除试验有助于判断肝脏的储备功能,可作为对慢性HBV感染患者评估病情及预后判断的重要量化指标。

医学影像诊断报告书写的一点体会

医学影像科医生的工作，除给患者做检查，就是读片，写诊断报告，但是书写诊断报告并不容易。因此，要想写好影像诊断报告更难。书写诊断报告要有以下条件：