肾病综合征合并重症感染的临床特征与危险因素

目的:探讨肾病综合征(NS)合并重症感染患者的临床特征与危险因素。方法:选取2012年6月至2017年6月南京总医院国家肾脏疾病临床医学研究中心重症监护病房(ICU)收治的NS合并感染患者,回顾性分析其临床特征及危险因素。结果:本研究共纳入187例患者,包括危重症感染53例(28.3%)和重症感染134例(71.7%)。感染类型以肺部感染最多见,共102例(54.55%),其次是皮肤软组织感染55例(29.41%)。危重症感染以肺孢子菌、侵袭性曲霉、鲍曼不动杆菌等机会性感染为主,重症感染患者病原体多数不明确。CD4^+T淋巴细胞计数<250个/μl和免疫抑制治疗2~4个月是NS合并危重症感染的独立危险因素。低平均动脉压和低血小板计数是NS合并感染预后不佳的独立危险因素。结论:肺部感染是NS主要感染类型,免疫抑制剂治疗3个月左右是危重感染发生高危时期,CD4^+T淋巴细胞计数低下患者易发生危重症感染,而低血压和血小板计数下降则提示NS合并感染患者的预后不佳。

一位投资人的感言:谁在看中末端物流

在物流系统中,最后一公里的配送是现代人提高工作效率和生活质量的必然要求:“能不能把要的东西送到我手上?”“能下能到我指定的地方把东西取走?”就成了现代物流系统应该满足的要求。 笔者作为一位投资人,在末端物流的发展上进行了多年的尝试,开成了一些个人的想法。

中国为世界建立平准库的考虑

国际金融动荡,使得一些大宗的初级产品变成了金融活动的避险品种,于是价格暴跌。

收购不良资产的实用模型

改造亏损企业一直是个非常艰难的任务。总体而言，收购亏损企业的投资成功率不高，使有能力的企业也望而却步。现在金融不良资产的处置已经引起全社会的高度关注，但是其中与亏损企业相关的资产如何处置，依然是个难题。如果有一种方法，可使这类投资的回报率上升到10％左右，也就是说。

系统性红斑狼疮相关可逆性后部脑病综合征

目的:分析系统性红斑狼疮(SLE)合并可逆性后部脑病综合征(PRES)的临床特点、治疗及预后。方法:回顾性分析SLE合并PRES患者的临床表现、实验室检查及影像学资料,探讨其发病机制、危险因素、治疗及预后特点。结果:本研究共纳入16例SLE患者,女性14例、男性2例,平均年龄(22. 8±8. 5)岁,16例均有狼疮重度活动,SLE活动性指数为(20. 9±3. 7)分。发生PRES前15例(93. 8%)有高血压,12例(75%)合并肾功能不全、淋巴细胞计数低下、高脂血症,16例患者均使用激素或免疫抑制剂。临床症状有癫痫发作(16例,100%)、头痛(5例,31%)、视觉障碍(5例,31%),恶心呕吐(6例,38%)。CT及磁共振成像(MRI)显示病灶多位于双侧顶枕叶,也可累及颞叶、额叶、脑室、基底节、小脑及皮层。降压、抗癫痫和小剂量激素控制狼疮活动后症状可缓解。结论:SLE合并PRES是一种临床-影像综合征,发病与高血压、肾功能不全、狼疮重度活动等因素相关,临床表现有头痛、视力障碍、癫痫发作和恶心呕吐,脑部影像学表现为双侧顶枕区的皮层下血管源性水肿。SLE合并PRES时若能及时诊断并治疗,病变可逆,预后良好。

迎接新技术革命挑战的情况和问题

一、我国新科学技术的技术状况和产业基础 这方面我们掌握的情况很不全面,有些是上海地区的,有些涉及到全国。 微电子技术 上海地区微电子技术研究力量较为可观。相对来说,上海地区微电子产业状况却不够理想。大规模集成电路正品率不高,价格居高不下。微处理机整机质量欠佳,工作机能也不丰富。鉴于国外对一般微处理机技术并不保密。

探索管理经济报刊的新路

我在《世界经济导报》工作。我想对探索管理经济报刊的新路,把“双百”方针推向新水平问题发表一点意见。报纸刊物的经济类报道,承担着提供经济信息、交流学术思想,并将这些思想向社会传播的任务。这是完成精神产品生产全过程的一个无法替代的必要环节。在“双百”

中国为世界建立平准库的考虑

国际金融的动荡，使得一些大宗的初级产品变成了金融活动的避险品种，于是价格暴涨暴跌。半年左右，石油价格可以冲高至每桶140美元，也可跌落至40美元。初级产品的价格变动使得整个产业链上的供应商和采购商的生产和销售失去了稳定的信号，难以组织经营。只要猜中走势，选对做多、做空，获利即可大大高于常规经营所得，于是更加剧了市场上的投机活动。