陈乔林教授谈脓毒症中医病机转捩点

脓毒症是感染病原体与宿主免疫系统、炎症反应、凝血反应之间相互作用,造成机体器官功能损害的复杂临床综合征[1]。由于脓毒症的高发病率及高病死率,引起了全球广泛关注。随着对脓毒症研究的深入,对该病的认识及防治措施更臻完善。中医研究是脓毒症研究中不可或缺的重要部分。

陈乔林教授慢性肺栓塞治验

慢性肺栓塞是比较缠绵难愈的疾病,目前没有好的治疗方法,陈乔林教授运用中医辨证辨病,配合西医药的方法治疗慢性肺栓塞疗效较好,其治验体会为:注重补肺气以运肺,善用黄芪;运用虫类药通肺络;适当宽胸宣痹、养阴润肺;主张中西医结合治疗。

陈乔林教授治疗时行感冒重症的学术经验

SARS、甲型H1N1流感类似于中医的＂时行感冒＂。是感受触冒风邪引起。在一个时期内广泛流行、病情类似者,称为时行感冒[1]。由于流感病毒易发生变异,以及侵犯呼吸道病毒的多样性,尚缺乏有效的抗病毒药物。如何发挥中医药优势防控本病,成为对中医的一种机遇和挑战。

陈乔林教授治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重学术经验介绍

本文从以下6方面介绍陈乔林教授治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重的学术经验:(1)辨治AECOPD应着眼于"宣通";(2)关于"宣肺";(3)关于润燥;(4)关于痰饮;(5)关于痰气交阻;(6)治气须治血。

陈乔林教授运用升散与清泄并施的经验

对于表里俱热证陈乔林教授认为该证症结在"郁",治法重点在"透"。运用升散与清泄并施是有效治疗方法。

陈乔林主任医师治疗老年病学术经验介绍

老年是人生不可避免的阶段，探讨防治老年病的有效方法、延缓衰老是人类的共同愿望。我国人民历经了几千年的不断探索，对防治老年病积累了丰富经验。云南省中医医院陈乔林主任医师是全国第二批老中医药专家学术经验继承工作指导老师、云南省名中医。陈主任对老年病防治研究多年，博览群书，在临床实践中不断总结经验，对老年病的病因病机认识及中医辨证论治规律有独到见解。他根据衰老过程中各年龄段脏腑老化规律、结合患者病情灵活辨证，给予调肝、养心、健脾、益肺、补肾等治疗，收到较好疗效。兹将其经验扼要整理介绍如下。

陈乔林治疗外感热病验方“加味葛根芩连汤”与验案一则

文章总结陈乔林主任医师治疗外感热病的临证经验。陈乔林主任医师认为外感热病的基本病理机制实指阳郁为病,治疗重点是透邪外达和泄越其热,“加味葛根芩连汤”是其治疗外感热病的常用经验方,文章举验案一则以明其运用。

陈乔林论外感热病与汗泄法

《素问·热论》提出:“今夫热病者,皆伤寒之类也”,所说的并不是“皆伤寒病也”而是“皆伤寒之类也”陈乔林认为外感热病所感受的外邪是多样性的,非独指“寒”邪,《热论》是把多样性的急性外感热病,归属于伤寒一类,而非独指单一的伤寒。外感热病具有感受外邪,毒力强暴,受邪后,邪正互动,发病急骤,传变迅速,病情严重,后果转归不良等特点。外感热病的病机实指阳郁为病。外感邪气,皮肤收引,腠理密闭,气行不畅,郁而生热。此时,正邪对峙,正气欲拒邪外出而未能,相争于表为表郁,相争于里为里郁,表里俱相争为表里皆郁,阳气怫郁、阻遏,乃至壅塞,化火毒而败经脉、脏腑。汗、泄法是外感热病的治疗大法,“汗”不是单纯的“发汗”,实质是“透邪外达”,“泄”不是单纯的“泄下”,实质是“泄越其热”“汗”“泄”的主要目的是顺正祛邪,扫除障碍,宣通壅遏,激浊扬清,破郁为通,以解决外感热病“阳郁”的核心病机。“汗”“泄”追求的是依据邪正互动态势宣散透解邪毒,因势利导,因机立胜,并不以单纯的追杀邪毒为目的,简介陈乔林治疗外感热病常用经验方“加味葛根芩连汤”以明其理。

康复新合养阴清肺汤治疗慢性咽炎临床体会

介绍应用康复新滴咽配合养阴清肺汤加味内服治疗慢性咽炎的经验 ,附病案 1则。

中医学对质量互变规律的认识

中医学早已自发地运用了质量互变规律,以质的相对稳定状态显示疾病发展的层次,以量的差异区分同一病证的浅深程度,同时注意处理多种质的互见与交叉,洞察细微的变化所预伏的质变危机,具备了质量互变规律的雏形。

破格救心汤治疗真心痛阴竭阳脱证的临床观察

目的 观察破格救心汤治疗真心痛阴竭阳脱证的临床疗效.方法 将真心痛阴竭阳脱证患者随机分为治疗组和对照组.治疗组予以破格救心汤联合西医常规心衰治疗,对照组予以西医常规心衰治疗.从总疗效分析、治疗前后中医症候积分、NYHA心功能分级、BNP方面观察破格救心汤治疗真心痛阴竭阳脱证的临床疗效.结果 治疗组与对照组比较,治疗组总有效率76.32％,对照组总有效率48.00％,差异有统计学意义（P＜0.05）.治疗组与对照组比较,治疗组治疗后症候积分由22.05±2.31减少为10.76±2.58,对照组由21.36±2.53减少为13.52±1.42,差异有统计学意义（P＜0.05）.BNP治疗组由（1531.34±400.64）pg/ml降低至（324.73±78.55）pg/ml,对照组由（1568.52±418.60）pg/ml降低至（557.37±96.37）pg/ml,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 真心痛中医辨证为阴竭阳脱者,使用破格救心汤予以救治,临床疗效显著.

从痰、瘀、虚论治慢性阻塞性肺疾病急性加重期

慢性阻塞性肺疾病（COPD）是一种具有气流受限特征的可以防治的疾病,气流受限不完全可逆、呈进行性发展,与肺部对香烟、烟雾等有害气体或有害颗粒的异常炎症反应有关。COPD患者呼吸困难、咳嗽、咯痰症状在基线水平上有急性加重,需要调整治疗方案时称为COPD急性发作（AECOPD）。

老年结肠功能紊乱临床观察41例分析

老年结肠功能索乱为临床常见老年病之一,据广州市调查201名老龄人罹患此病者达90人,占调查总人数的44.77%,由于其危害性不似心脑血管病显赫,所以系统研究报道尚少。本病除可直接引起消化功能障碍外,还可导致情绪不安,饮食超居失序,甚至可因大便努挣诱发急性心脑血管病,故也应予以重视。兹报道临床治疗41例。

蕤仁汤治疗眩晕120例临床观察

眩晕是指以头晕目眩为主要临床表现的一种疾病,轻者闭目即止,重者如乘舟车,旋转不定,不能站立,或伴恶心、呕吐、汗出,甚则昏倒。其范围可涉及现代医学的高血压、低血压、脑动脉硬化、椎基底动脉供血不足、颈椎病、内耳眩晕症、植物神经功能失调等。云南省名中医陈乔林主任医师积多年临床经验,总结出用蕤仁汤治疗肝阳上亢型眩晕。

肺心病痰热水瘀壅塞三焦证的探讨

肺心病是我国的常见多发病，其急性发作期常表现为咳、喘、痰、瘀、肿、悸等症，属中医肺胀、喘证、痰饮、水肿、心悸等范畴，临床表现虚实夹杂，寒热互见，为难治性危急重症，病死率较高。痰热水瘀壅塞三焦证是我们通过对大量病例的动态观察分析，根据其病理特征提出的客...

运用柴胡剂治疗急症举隅

介绍临床运用柴胡剂治疗急症的经验。柴胡剂对病机为少阳枢机不利之急症疗效较好 ,就热入血室、带状疱疹、冠心病心绞痛三个验案举例说明之。

肺源性心脏病急性发作期中西医结合治则探讨

肺源性心脏病（肺心病）急性发作期心肺功能失代偿，尤其是发生急性呼吸系感染时，肺通气和换气功能障碍进一步加剧，引起缺氧和二氧化碳潴留，并导致呼吸和循环衰竭，易出现一系列并发症，如肺性脑病、上消化道出血、休克、弥散性血管内凝血（ＤＩＣ）等，极易导致死亡。...

云南登革热中医病因病机特点分析

登革热属于中医学"瘟疫"范畴,是以蚊媒为传播途径,由登革病毒引起的一种急性传染病。本文从云南登革热中医病因病机特点进行分析,认为发病初始,卫气同病并呈气热逼营之势为病情加重的启动机制;湿遏少阳是热势缠绵成"双峰"热型的关键病机;毒热弥漫三焦,入营动血而致络损血瘀水滞是导致脏器脏真受损,病情恶化的核心病理机制。