LncRNA FAM83A-AS1通过miR-150/HMGA2轴对视网膜母细胞瘤细胞增殖和凋亡的影响

目的探讨长链非编码RNA(lncRNA)序列相似家族83成员A-反义核糖核酸1(FAM83AAS1)在视网膜母细胞瘤(RB)细胞中的作用及其潜在的分子机制。方法体外培养RB细胞,将Vector、pcDNA-FAM83A-AS1、NC-siRNA、FAM83A-AS1-siRNA分别转染至细胞中(依次为pcDNA-FAm83A-AS1组、NC-siRNA组、FAm83A-AS1-siRNA组),检测RB细胞中FAM83A-AS1的表达、RB细胞增殖能力、凋亡率。生物信息学方法和双荧光素酶报告基因实验预测和验证FAM83A-AS1与miR-150以及miR-150与高迁移率族蛋白A2(HMGA2)的靶向关系。RT-qPCR检测RB细胞中miR-150、HMGA2 mRNA的表达;Western blot检测RB细胞中HMGA2蛋白的表达;MTT实验和流式细胞术检测转染后RB细胞增殖和凋亡能力。结果pcDNA-FAM83A-AS1组细胞中FAM83A-AS1的表达显著高于Vector组,低于NC-siRNA组(P<0.05)。pcDNA-FAM83A-AS1组较Vector组的细胞增殖能力显著升高,细胞凋亡率显著降低(P<0.05)。FAM83AAS1-siRNA组较NC-siRNA组的细胞增殖能力显著降低,细胞凋亡率显著升高(P<0.05)。miR-150 mimic可显著抑制RB细胞增殖能力,促进细胞凋亡。而pcDNA-HMGA2可显著逆转miR-150 mimic对RB细胞增殖和凋亡的作用。结论敲低lncRNA FAM83A-AS1通过调控miR-150/HMGA2轴抑制RB细胞增殖,促进细胞凋亡。

VEGF水平及其受体分型和角膜细胞增殖能力的相关性

目的探讨血管内皮生长因子(VEGF)水平及其受体分型(VEGFR1、VEGFR2)与角膜细胞增殖能力的相关性。方法受试者为A、B、C 3组,每组20例。A组为新生血管性青光眼组,B组为原发性青光眼组,C组为年龄相关性白内障组。酶联免疫吸附试验(ELISA)检测血清和房水中VEGF、VEGFR1、VEGFR2水平和促红细胞生成素(EPO)水平。结果3组血清VEGF水平差异有统计学意义(F=680.667,P<0.001),3组血清EPO水平无显著差异(F=0.773,P>0.05)。3组房水VEGF水平差异具有统计学意义(F=552.247,P<0.001)。3组房水中EPO水平差异有统计学意义(F=1757.436,P<0.001)。新生血管性青光眼房水VEGF、EPO水平相关性不显著(r=-0.182,P>0.05)。A、B组血清VEGF、VEGFR2含量与C组相比有显著差异(均P<0.01)。3组血清VEGFR1含量未见明显差异(P>0.05)。结论血管生成性青光眼患者体内VEGF、VEGFR2和EPO局部水平升高,但EPO与虹膜血管生成无明显相关性。

可调整缝线在青光眼白内障联合手术中的应用

目的:探讨可调整缝线在青光眼白内障联合手术中的应用。方法:将68例75眼青光眼合并白内障患者随机分成对照组和观察组,对照组行超声乳化法+小梁切除术,观察组行超声乳化法+小梁切除+可调整缝线术治疗,术后随访3～12mo。结果:两组患者术后眼压比较无统计学意义,术后3mo随访,视力≥0.5观察组和对照组无统计学意义。而在随访6～12mo中观察组视力≥0.5明显多于对照组,具有统计学意义。术后3d对照组前房出现渗出物多于观察组,两者比较具有统计学意义。结论:青光眼白内障联合手术中应用可调整缝线能够减少前房渗出,降低眼压,在联合手术中起着重要的作用。

可调节缝线在Ahmed青光眼阀植入术治疗新生血管性青光眼的临床应用

目的：探讨可调节缝线在Ahmed青光眼阀植入术治疗新生血管性青光眼（ NNG）的临床应用。方法采用Ahmed青光眼阀植入术联合可调节缝线治疗NVG38例，观察手术前后眼压的变化及术后并发症的情况，术后平均随访1～3个月。结果术后根据眼压情况分次拆除可调节缝线，术后第5天平均眼压（15．62±2．52） mm-Hg，无低眼压、浅前房、前房出血等并发症发生。结论采用Ahmed青光眼阀植入术联合可调节缝线治疗NVG，不但能控制眼压，而且能减少并发症的发生，是治疗NVG的有效方法。

颈内动脉海绵窦瘘的眼部表现及介入治疗

目的探讨颈内动脉海绵窦瘘(CCF)的眼科诊断和介入治疗。方法回顾性分析6例CCF的临床表现和诊断,以及应用可脱性球囊及GDC弹簧圈栓塞治疗的临床资料。结果6例CCF的瘘口完全闭塞,临床症状消失。结论CCF治疗的关键在于及时的诊断以及闭塞瘘口。

体外培养人眼小梁细胞黏附分子CD_(44s)的表达

目的探讨黏附分子CD44s在体外培养人眼小梁细胞(HTC)的表达及其与小梁细胞结构和功能的关系。方法对体外培养的HTC应用流式细胞术和RTPCR法检测CD44s的表达。结果HTC高表达CD44s黏附分子,阳性细胞数达92%以上,而且均表达CD44smRNA。结论体外培养的HTC表达CD44s黏附分子。CD44s与其配体透明质酸(HA)的协同性调节HTC的内环境并在维持其结构和功能方面起重要作用。

TNF-α对体外培养人眼小梁细胞CD44s表达的影响及意义

目的探讨肿瘤坏死因子-α(TNF-α)对体外培养人眼小梁细胞CD44s表达的影响及意义。方法采用体外培养的第3代人眼小梁细胞经浓度为0.0 ng/ml(对照组)、5 ng/ml、10ng/ml、20 ng/ml的TNF-α处理24 h后,分别应用流式细胞术定量和RT-PCR半定量检测CD44s的表达量。结果浓度为5 ng/ml、10 ng/ml、20 ng/ ml的TNF-α处理组流式细胞术结果平均荧光强度分别为(7.79±9.00)、(8989±14.64)、(96.15±14.96),与对照组的(73.93±12.39)比较,有显著性差异;RT-PCR法CD44/G3PDH像素值比值分别为(0.63±0.09)、(0.79±0.12)、(0.91±0.13),与对照组比值(0.58±0.10)比较有显著性差异。结论TNF-α能够上调小梁细胞膜蛋白CD44s的表达,通过调节CD44s蛋白的表达可能会抑制原发性开角型青光眼(POAG)患者小梁细胞的丢失。

玻璃体手术治疗Terson综合征的临床研究

目的探讨玻璃体手术治疗Terson综合征的疗效。方法11例(22眼)Terson综合征均行睫状体平坦部三切口玻璃体切除术。结果11例患者视力得到提高。术后视力均≥0.1,其中8眼视力≥0.5。但是随访6个月后3眼发生视网膜脱离,6眼发生并发性白内障。结论玻璃体手术治疗Terson综合征效果满意。

CD44分子与原发性开角型青光眼

本文综述了细胞黏附分子CD44与原发性开角型青光眼(POAG)发病机制的关系。CD44分子参与了POAG的病理过程,它可引起小梁细胞结构和功能异常、细胞凋亡以及细胞数目减少,并能影响小梁细胞的内环境(小梁网细胞外基质和房水)稳定,以及对视网膜神经节细胞具有毒性作用。

高度近视白内障超声乳化摘除及负低度数后房型人工晶状体植入术疗效观察

目的:研究超声乳化联合植入负低度数后房型人工晶状体治疗高度近视眼合并白内障的临床效果。方法:对试验组80例100眼高度近视并发白内障实行巩膜隧道切口超声乳化吸除,同时通过5.5mm切口植入PMMA硬性人工晶状体。其中男45例56眼,女35例44眼,年龄44～76(平均61)岁;眼轴长为27.00～35.42(平均30.55)mm。取同期来我院治疗的94例100眼正常眼轴老年性白内障患者作为对照组。观察术中、术后并发症及手术效果。术后随访3～12mo。结果:试验组术后3mo矫正视力≥0.5者为51眼(51.0%),0.1～者43眼(43.0%),<0.1者6眼(6.0%)。术中并发症:后囊膜破裂2眼;晶状体脱位2眼。术后并发症:角膜水肿9眼;视网膜脱离1眼;后发性白内障2眼。对照组术中并发症:晶状体脱位1眼。术后并发症:角膜水肿4眼;后发性白内障2眼。结论:巩膜隧道切口超声乳化联合硬质后房型人工晶状体植入术治疗高度近视并发白内障,具有视力恢复快、屈光状态稳定等优点,是安全有效的方法。

超声乳化治疗早期闭角型青光眼是否联合周边虹膜切除术的研究

目的:探讨白内障超声乳化并人工晶状体植入术治疗闭角型青光眼临床前期或先兆期患者术中是否需要联合周边虹膜切除术。方法:40例40眼原发性闭角型青光眼临床前期或先兆期病例,术前随机分成A组(白内障超声乳化+人工晶状体植入)和B组(白内障超声乳化+人工晶状体植入+周边虹膜切除术),对比两组术后视力、眼压、前房深度、Scheie前房角分级进行统计分析。结果:两组病例都未发生黄斑囊样水肿、驱逐性大出血等并发症。1例联合周边虹膜切除的患者出现前房积血,对症治疗后出血吸收。两组病例术后视力较术前提高,术后两组视力、眼压、前房深度、Scheie前房角分级比较差异无显著性。结论:闭角型青光眼临床前期、先兆期采用白内障超声乳化摘除晶状体,可有效预防青光眼的急性发作,并显著提高患者的视力,术中不需要另行周边虹膜切除术。

氪激光与氩激光光凝治疗糖尿病性黄斑水肿的疗效比较

目的：回顾性分析对比氩激光和氪激光光凝治疗糖尿病性黄斑水肿（DME）的疗效。方法：2003-06/2006-06我们选用98例（154眼）黄斑水肿患者随机分为氪、氩激光治疗组治疗，治疗后随诊3-36（平均17.5）mo。结果：氩激光组黄斑水肿消退21眼，部分消退32眼，不变25眼；氪激光组黄斑水肿消退27眼，部分消退37眼，不变12眼，两组疗效比较差异有统计学意义（P〈0.05）。氩激光组视力提高29眼，不变23眼，下降26眼；氪激光组视力提高34眼，不变29眼，下降13眼，两组疗效比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：在治疗条件基本相同的情况下，氩激光和氪激光都能进行有效的糖尿病性黄斑水肿治疗，氪离子激光治疗黄斑水肿更具有优越性。

学龄期儿童近视眼玻璃体腔长度及其他相关参数分析

目的:了解学龄儿童近视眼的屈光度与玻璃体腔长度、眼轴、晶状体厚度、前房深度、角膜屈光力的关系。方法:随机抽取门诊7~15岁单纯性近视儿童93例,男38例72眼,女55例104眼,按等效球镜分为低度近视(<-3.00D)、中度近视(-3.00^-6.00D)两组。10g/L阿托品散瞳检影验光获得准确屈光度数,电脑自动验光仪测角膜曲率(每眼5次),A超检查眼轴长度、前房深度、晶状体厚度(每眼5次),并计算玻璃体腔长度,采用SPSS11.5统计软件分析近视眼屈光度数与玻璃体腔长度等相关参数的关系。结果:随着屈光度数的增加,玻璃体腔长度、眼轴长度增加,差异有统计学意义(P=0.000);晶状体厚度与眼轴的比值下降,差异有统计学意义(P=0.000);角膜曲率增加,但差异无统计学意义。相同屈光度,男女比较眼轴长度、玻璃体腔长度、角膜曲率以及晶状体厚度与眼轴比值差异有统计学意义。前房深度、晶状体厚度差异无统计学意义。近视屈光度与玻璃体腔长度、眼轴长度、呈正相关(r1=0.585,P<0.05,r2=0.576,P<0.05),与晶状体厚度与眼轴的比值呈负相关(r=-0.337,P<0.05)。结论:单纯性近视眼患者主要以玻璃体腔长度、眼轴增长为主,男生眼轴长度、玻璃体腔长度较女生长,平均角膜曲率较女生平坦,晶状体厚度与眼轴比值较女生低。

巩膜隧道切口超声乳化白内障吸除术的临床观察

目的:观察巩膜隧道切口超声乳化吸出及硬质人工晶状体植入术治疗白内障的临床效果。方法:对256例295眼白内障实行超声乳化吸除,同时通过5.5mm切口植入PMMA硬性人工晶状体。观察术中、术后并发症及手术效果。术后随访3～6mo。结果:术后3mo,视力<0.1者4眼,0.1～0.4者67眼,0.5～1.0者212眼,>1.0者12眼。术中并发症:后囊膜破裂3眼;晶状体脱位2眼。术后并发症:角膜水肿29眼;前房积血1眼。结论:巩膜隧道切口适合于超声乳化吸出及硬质人工晶状体植入术,具有并发症少及视力恢复快等优点。

玻璃体视网膜手术后高眼压的临床分析

目的探讨玻璃体视网膜手术后高眼压的发生原因。方法回顾性分析102例(102只眼)经玻璃体视网膜手术联合不同眼内填充物、行或不行巩膜环扎、有或无无晶状体对术后高眼压发生情况。结果102例(102只眼)经玻璃体视网膜手术后有或无晶状体眼发生高眼压率比较具有统计学意义。结论经玻璃体视网膜手术尽可能保留患者晶状体,对防止术后高眼压的发生有重要的意义。

羊膜移植联合冷冻术与板层角膜移植术治疗蚕食性角膜溃疡的近中期疗效比较

目的分析羊膜移植联合冷冻术与板层角膜移植术治疗蚕食性角膜溃疡的近中期效果。方法选取2017年12月—2019年12月郴州市第一人民医院收治的88例蚕食性角膜溃疡患者为研究对象,根据随机数字表法分为A组和B组,每组44例。A组采用羊膜移植联合冷冻术,B组采用板层角膜移植术。比较两组患者的临床疗效、术后视力、术后恢复情况、疼痛感、并发症、近中期预后。结果两组治疗总有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05),B组治疗总有效率比A组高。A组与B组术后1个月、术后6个月、术后12个月视力比较,采用重复测量设计的方差分析,结果:①不同时间点的视力有差异(P<0.05);②A组与B组视力有差异(P<0.05),A组与B组术后视力相比术前视力好,相对恢复效果好;③A组与B组视力变化趋势有差异(P<0.05)。A组角膜上皮愈合时间为(13.26±2.47)d,B组角膜上皮愈合时间为(10.05±1.45)d,B组角膜上皮愈合时间比A组短(P<0.05)。A组羊膜溶解脱落时间为(8.78±1.03)d。两组角膜/角膜植片透明度分级、溃疡愈合率比较,差异有统计学意义(P<0.05),B组角膜植片透明度分级轻于A组,溃疡愈合率高于A组。两组可见角膜新生血管率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。A组与B组术后3 d、术后1个月、术后6个月VAS评分比较,采用重复测量设计的方差分析,结果:①不同时间点的VAS评分有差异(P<0.05);②A组与B组VAS评分有差异(P<0.05),A组与B组视力相比术前VAS评分比较低,缓解疼痛效果较好;③A组与B组视力变化趋势有差异(P<0.05)。两组治疗并发症发生率、术后1年及3年原病复发率比较,差异有统计学意义(P<0.05),B组并发症发生率比A组低,术后1年及3年原病复发率比A组高。结论板层角膜移植术治疗蚕食性角膜溃疡更利于提高疗效、促进术后溃疡愈合、提高视力、缓解患者疼痛、降低并发症发生率,但羊膜移植联合冷冻术近中期复发率更低。

人眼小梁网细胞的体外培养

目的 探讨体外培养人眼小梁网细胞的方法并观测其生物学特性。 方法 采用组织块培养方法进行体外细胞培养 ,二甲基噻唑二苯基四唑溴盐比色法、倒置显微镜、透射电镜 ,免疫细胞化学等方法观察体外培养细胞的生物学特性并进行鉴定。 结果 组织块培养 7～ 15 d后可见细胞从其边缘向外生长。倒置显微镜下成梭形、圆形、椭圆形、并有多个突起 ;电镜可见小梁网细胞表面有较多微绒毛 ,细胞间缝隙连接 ,胞质内见很多次级溶酶体。免疫细胞化学检测纤维黏连蛋白、层黏连蛋白和神经元特异性烯醇化酶染色阳性。这些特征可与角膜内皮细胞和巩膜成纤维细胞相鉴别。 结论 组织培养方法能够成功体外培养人眼小梁网细胞。

高度近视眼16层螺旋CT灌注成像研究

目的:探讨16层螺旋CT灌注成像技术对高度近视眼眼环组织微循环血流动力学的研究。方法:对28例53只高度近视眼和32例64只正视眼,采用GE Lightspeed pro16层螺旋CT机行CT灌注扫描,获取眼球赤道后眼环血容量值(BV),建立数据库用SPSS10.0进行统计学分析。结果:高度近视眼赤道后部眼环BV值均值(4.61±1.48)ml/100g,正视眼为(7.72±1.92)ml/100g2组BV值差异具有显著性意义P<0.01。提示该区域血管的大小、多少和毛细血管开放数量存在明显差异;眼球屈光度与眼环CT灌注BV值呈正相关(r=0.793,P<0.01),即随近视屈光度数增加,眼环灌注BV值减少。结论:16层螺旋CT灌注成像眼环BV值能反映高度近视眼眼环组织微循环内血流动力学变化,是一种较好的定量检测方法。

复方樟柳碱联合尼莫地平治疗视网膜中央动脉阻塞疗效观察

目的探讨应用复方樟柳碱和尼莫地平等综合治疗视网膜中央动脉阻塞的疗效。方法随机将31例(31只眼)视网膜中央动脉阻塞患者分为治疗组18例(18只眼)和对照组13例(13只眼)。对照组采用硝酸甘油、654-2、醋氮酰胺、复方丹参和水蛭地龙治疗,同时输氧等常规治疗;治疗组除应用同对照组相同的药物外,另予复方樟柳碱作患侧颞浅动脉旁皮下注射,全身应用尼莫地平治疗。以视力、视野、眼底改变为疗效判断指标。结果对照组有效率为53.85%,观察组有效率为88.89%。其差异具有显著性意义(P<0.05)。结论应用复方樟柳碱和尼莫地平等综合治疗视网膜动脉阻塞能够取得较好的疗效。

巩膜瓣下纵形巩膜条形切除联合黏弹剂在复合式小梁切除术中的应用

目的:探讨在青光眼小梁切除手术中应用巩膜瓣下纵形巩膜条形切除、黏弹剂、可调整缝线及丝裂霉素C的临床疗效,寻求提高青光眼手术疗效的途径。方法:将105例120眼原发性闭角型青光眼患者随机分为二组,实验组(改良式小梁切除术组) 61眼行小梁切除术,术中应用巩膜瓣下纵形巩膜条形切除、黏弹剂、可调整缝线及丝裂霉素C;对照组59眼行常规小梁切除术。术后进行6个月~24月的随访,观察手术前后的视力、视野、眼压、前房深度和术后滤过泡形态及并发症的情况。结果:术后有2例患者失访,最终实验组60眼,对照组58眼纳入结果分析。实验组所有病例术前术后视力不变或增减1行,视野基本不变。实验组术后3天随访眼压平均为(18.5 &#177;3.3) mmHg,术后6个月随访眼压平均为(12.7 &#177;3.2) mmHg,眼压正常占95.00%;对照组术后3天随访眼压平均为(13.5 &#177;3.1) mmHg,术后6个月随访眼压平均为(15.9 &#177;3.4) mmHg,眼压正常占81.03%。实验组功能性滤过泡占95.00%;对照组功能性滤过泡占82.76%。实验组的眼压控制率、功能性滤过泡比例均较对照组高(P 【0.05)。浅前房的发生率(13.33%)比对照组(31.03%)低,差异有统计学意义(P 【0.05);实验组脉络膜脱离及前房出血等并发症的发生率(1.67%, 1.67%)比对照组(13.79%, 15.52%)低,差异有统计学意义(P 【0.05)。结论:青光眼小梁切除手术中应用巩膜瓣下纵形巩膜条形切除、黏弹剂、可调整缝线及丝裂霉素C,可有效地降低眼压,减少手术并发症的发生,提高手术成功率。