尿道外括约肌牵张治疗神经源性膀胱的临床观察

目的:观察尿道外括约肌牵张治疗神经源性膀胱排尿障碍的疗效。方法:选择存在神经源性膀胱的40例男性脊髓损伤患者,随机数字表法分为治疗组和对照组各20例,对照组患者仅进行单纯间歇导尿治疗,治疗组患者在单纯间歇导尿治疗的基础上加以球囊牵张尿道外括约肌治疗。观察治疗前后两组患者24 h间歇导尿次数、残余尿量、最大尿道压、排尿方式的变化。结果:经治疗后两组患者残余尿量、间歇导尿次数、最大尿道压及排尿方式等方面均有改善,但治疗组改善情况优于对照组,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:尿道外括约肌的牵张治疗神经源性膀胱可以减少间歇导尿次数、减小尿道流出道阻力、降低残余尿量,有利于自主排尿恢复;该技术具有安全简便易于操作,副作用小、不良反应少、选择性高等优点,便于推广使用。

缺氧诱导因子-1α在前列腺癌发病中的作用

目的研究探讨在前列腺癌的发病机制中缺氧诱导因子-1α(HIF-1α)的作用及其价值。方法选择2010年1月～2017年12月期间在我院确诊为前列腺癌患者共51例及良性前列腺增生患者51例,根据患者疾病种类将良性前列腺增生患者分为对照组(n=51)与将前列腺癌患者分为观察组(n=51),采用免疫组化法分别测定比较两组患者的前列腺组织的缺氧诱导因子-1α(HIF-1α)蛋白的表达情况。结果观察组(前列腺癌组)患者诱导因子-1α(HIF-1α)蛋白表达阳性率为78.43%,对照组(前列腺增生组)患者诱导因子-1α(HIF-1α)蛋白阳性率为15.69%,可见观察组患者诱导因子-1α(HIF-1α)蛋白阳性率明显高于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05);同时发现诱导因子-1α(HIF-1α)蛋白与前列腺癌的与Gleason分级及TNM分期及淋巴转移情况呈正比关系(P<0.01)。结论缺氧诱导因子-1α(HIF-1α)蛋白在前列腺癌患者表达强烈,并且缺氧诱导因子-1α(HIF-1α)蛋白的过度表达可能与疾病恶性程度正相关,提示预后不良。

输尿管镜联合气压弹道碎石术治疗输尿管结石60例疗效观察

目的观察输尿管镜联合气压弹道碎石术治疗输尿管结石的临床疗效。方法回顾性分析60例输尿管结石患者的临床资料,观察输尿管镜联合气压弹道碎石术治疗上段(A组)、中段(B组)、下段(C组)输尿管结石的临床疗效。结果B组和C组患者碎石成功率、结石清除率均明显高于A组(P<0.05),B组和C组手术时间及术后住院时间均明显短于A组(P<0.05),而B组和C组之间碎石及手术情况比较无显著差异(P>0.05)。结论输尿管镜联合气压弹道碎石治疗输尿管结石具有碎石效果好、术后恢复快等优点。

峨眉双蝴蝶组织培养与快速繁殖(简报)

峨眉双蝴蝶植株带芽茎段的最佳芽诱导培养基为MS+6-BA 1.5mg/L;在1/2MS+IBA 1.0培养基上可诱导出根,生根率96%以上;生根苗经炼苗后移栽成活率在89%以上。

尿潴留量超过1000mL后尿动力学改变的临床意义

目的通过对膀胱尿潴留量>1000mL后的尿潴留患者行不同时期的尿动力学检查,了解膀胱逼尿肌收缩力、反射情况和顺应性的变化。方法对南昌市第一医院收治的38例尿潴留量>1000mL的尿潴留患者于留置导尿后不同时期行尿动力学检查。结果膀胱逼尿肌压力及反射性4周时比1周时有明显改善(t检验r=0.015,P=0.001),8周时比4周有不同程度改善(t检验r=0.024,P=0.026),而膀胱顺应性变化无统计学意义。讨论尿潴留超过1000mL的尿潴留,可引起逼尿肌功能的损伤,通过留置导尿的治疗后功能均有不同程度的恢复,为临床治疗提供客观依据。

3型前列腺炎的尿动力学改变及意义

目的通过对3型前列腺炎患者的尿动力学相关指标(尿流率、尿道压、肌电图)进行检测,研究患者出现下尿路症状(Lowerurinary tractsymptoms,LUTS)的病因,为临床上对于患者的诊断和治疗提供重要依据。方法对就诊的36例3型前列腺炎患者进行研究,年龄22～45岁,病程2～8年,入院前患者均出现尿频、尿急,外生殖器及耻骨上区胀痛不适,会阴部不适,性功能障碍等临床症状,治疗前完善尿动力,B超及前列腺液常规检查,行左氧氟沙星+盐酸特拉唑嗪口服治疗12周,治疗后复查尿动力检查。结果治疗后,对患者的尿动力相关指标进行复查。治疗前,患者出现自由尿流率异常有28例,出现尿道外括约肌与膀胱逼尿肌收缩不协调9例,尿道压测定显示尿道膜部高压区产生延长病例有25例,发生膀胱出口梗阻的患者有6例,膀胱逼尿肌不稳定病例有9例,治疗后自由尿流率改善18例,尿道膜部高压平台缩短或消失21例。结论尿动力检查可用于慢性前列腺炎治疗疗效评估,慢性前列腺炎的症状与后尿道压力升高有关,患者尿道膜部高压平台的长短与患者的临床症状呈正相关,β1肾上腺素能受体阻滞剂能有效降低后尿道压力。