贝那普利联合美托洛尔治疗老年性高血压合并心力衰竭的临床效果

目的:分析贝那普利联合美托洛尔治疗老年性高血压合并心力衰竭的临床治疗效果。方法:选取2012年10月至2014年10月收治的高血压合并心衰的老年患者共150例,随机分为观察组和对照组,每组各75例。对照组给予贝那普利治疗,观察组在此基础上同时给予美托洛尔,对两组患者的临床效果进行对比分析。结果:观察组临床治疗有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗前的舒张压、收缩压以及心率差异无统计学意义(P>0.05);临床治疗后,观察组病人的舒张压、收缩压以及心率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:贝那普利联合美托洛尔治疗老年性高血压合并心力衰竭的效果明显,具有临床推广价值。

提高血流量及透析液流量对血液透析充分性的影响

目的探讨提高血流量及透析液流量对血液透析充分性的影响,以期为临床透析治疗提供参考。方法选择2009年12月～2011年12月本院收治的行稳定透析的尿毒症患者20例。血透透析液流量定于500 mL/min,血流量定于250 mL/min时,行2个月透析治疗后,将血透透析液流量定于800 mL/min,血流量定于300 mL/min。比较提高血流量及透析液流量前后尿素氮清除效率(Kt/V)、尿素下降率(URR)、血清清蛋白(ALB)、血红蛋白(Hb)、血肌酐(SCr)、C反应蛋白(CRP)水平及充分透析患者所占百分率情况。结果血透透析液流量为800 mL/min,血流量为300 mL/min时可提高Kt/V及URR,与500 mL/min透析液流量及250 mL/min血流量比较差异有统计学意义(P<0.05),而ALB、Hb、SCr、CRP水平差异无统计学意义(P>0.05);提高血流量及透析液流量后充分透析患者所占百分率为90%,显著高于提高前(70%,P<0.05)。结论 800 mL/min透析液流量及300 mL/min血流量的维持性血液透析可选择性用于常规透析不充分的患者,值得临床推广使用。

低温可调钠超滤曲线预防透析相关性低血压疗效观察

目的:观察采用低温可调钠联合超滤曲线透析模式可减少透析低血压的发生,提高超滤量,保证充分透析。方法:选择12例常规透析中均有高血压(140～190/90～110 mm Hg,1 mm Hg=0.1333 kPa)、透前不服降压药、透析中易发生低血压的患者。采用自身对照的方法,分别进行常规透析和低温可调钠超滤曲线透析,观察透析前、透析后的血压和超滤量,比较两组的差异。结果:两组各透析288例次,常规组低血压发生率41.15%,实际超滤量(3.53±0.62)kg,采用低温可调钠超滤曲线技术低血压发生率13.17%,实际超滤量(4.03±0.47)kg,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:采用低温可调钠超滤曲线技术可减少透析低血压的发生,提高超滤量,优于常规血透。