流行性出血热病毒宫内感染6例报告

本组观察８４例ＥＨＦ孕妇，对其中１０例娩出的死婴进行尸检。对余７４例病愈后足月顺产的婴幼儿作了血清学随访。尸检死婴中４例，受罹脏器具有成人ＥＨＦ的病理改变，其中１例在４种内脏组织中均分离到病毒，病毒滴度为１０４～１０ＩＤ５０／ｍｌ；２例婴幼儿血清学随访三年，ＥＨＦ·ＩｇＧ抗体应答符合初次感染抗体应答规律，再次佐证ＥＨＦＶ可引起宫内感染，本组宫内感染率为７．１４％（６／８４）。

Nadolol预防门脉高压上消化道出血的机理探讨

本文选用无膜稳定作用的非选择性β受体阻滞剂Ｎａｄｏｌｏｌ作为降门脉高压药物，应用ＥＣＴ检测服药前后肝硬化患者的肝、心、肾的血流动力学指标。结果显示服药后通过β受体的阻滞，降低了心率、心排血量与心搏指数，增加了每搏量与每搏指数；增加肾有效血浆流量与肾小球滤过率；轻度降低肝血流量，明显提高门脉灌流指数，提示关闭肝内动脉－门静脉短路等综合因素有力地控制了门脉高压、改善了肝脏功能，预防上消化道出血。

LAK细胞输注治疗慢乙肝的疗效与毒副反应观察

静脉输注ＬＡＫ细胞治疗慢乙肝的疗效尚未定论，且乏大样本系统观察。作者以ＬＡＫ输注治疗１９０例慢乙肝，以ＨＢｅＡｇ／ＨＢＶ－ＤＮＡ双阴转率作为评价指标，分别以治疗结束时、结束后３月、１年、２年的双阴转率作为即期、近期、中期与远期疗效，进行观察。与对照组双阴转率（３．３３％）比较，小剂量ＬＡＫ仅具即刻疗效，双阴转率２６．６７％；大、中剂量ＬＡＫ１年期疗效可达２３．３３％与３３．３３％；大剂量ＬＡＫ伍用ｒｈＩＦＮ２年期疗效可达４０％以上。Ｐ均＜０．０５。自体和异体ＬＡＫ疗效无显著差异，Ｐ＞０．０５。本组ＬＡＫ疗法的医源性感染率高达２．１１％，致残率５．２６‰，故作者认为如无良好的实验室条件及训练有素的专业人员，本疗法不宜也不值得广泛开展。

Nadolol治疗肝硬化门脉高压及预防上消化道出血的疗效观察

本文报道应用长效β受体阻滞剂Ｎａｄｏｌｏｌ治疗肝硬化门脉高压及预防上消化道出血１８例的疗效。先后以ＥＣＴ技术作肝脏动态显像，测肝血流量及肝门脉灌流指数；１２例门脉高压切脾患者于切脾术前后及服本药前后，以生理检测仪测肠系膜上静脉压力；全部病例随访二年，三种指标检测结果均证实本药能有效降低肝硬化患者的门静脉高压，能有效预防门脉高压所致的上消化道出血。

流行性出血热灭活疫苗人体试验的免疫反应观察

由流行性出血热病毒浙１０株感染沙鼠肾细胞，经０．０５％β－丙内酯灭活研制成的流行性出血热灭活疫苗，对８名志愿者免疫３针（０、７、２８天各注射１ｍｌ）。首针免疫后第２８天，血清用ＲＰＨＩＡ，ＥＬＩＳＡ和ＩＦＡ检测流行性出血热抗体，均全部阳转，空斑减少中和试验（ＰＲＮＴ）于第２８天有４人阳转，第４５天又有３人阳转，阳转率８７．５％，ＧＭＴ４０．０。于志愿免疫前及后７、１４、２８、４５天、３个月、０．５年、１年测定其３ＨＴｄＲ掺入法淋转试验显示：首针免疫后７天至３个月以内，其非特异性和（或）特异性Ｔ淋巴细胞转化程度低下，与免疫前相比有显著差异（Ｐ＜０．０５～０．００１）；特异性Ｂ淋巴细胞转化于免疫后１～１．５月明显增高，与免疫前相比Ｐ＜０．０５；非特异性的Ｔ、Ｂ淋巴细胞总的转化率亦以免后１～１．５月为高（Ｐ＜０．０５）。１年后，再加强免疫１针。加强免疫后１月测中和抗体、阳转率１００％、ＧＭＴ１１７．４，比初免高２倍，两者差异极为显著，特异与非特异性Ｔ淋巴细胞转化未再见抑制（Ｐ＞０．０５），而特异性Ｂ淋巴细胞转化极为明显增强（Ｐ＜０．００１）。

人工肝支持系统治疗重型肝炎应用研究(英文)

目的 为进一步探索人工肝支持系统 (ALSS)治疗重型肝炎临床应用疗效 ,并研究其机制。方法 应用ALSS共治疗 2 35例重型肝炎患者。治疗前后检测了肝功能、内毒素含量等 ,并对部分患者检测血清乙型肝炎病毒 (HBV)含量、氨基酸谱等。比较重型肝炎不同期应用ALSS治疗效果。结果 10 8例重肝患者治疗后存活。ALSS治疗后 ,重型肝炎肝功能明显改善 ,血内毒素和HBV含量明显下降 ,血清蛋氨酸和芳香族氨基酸浓度下降 ,BCAA/AAA比值上升。早、中期重型肝炎患者应用ALSS治愈好转率远高于晚期重型肝炎患者。结论 人工肝治疗重型肝炎疗效可靠 ,在早、中期治疗最为适宜。

病毒性肝炎患者血清HGF和TGF-β_1水平的临床意义

目的：探讨血清肝细胞生长因子（ｓＨＧＦ）和转化生长因子－β＿１（ＴＧＦ－β１）水平在病毒性肝炎患者中的临床意义。方法：选１３９例病毒性肝炎患者，以双抗体夹心ＥＬＩＳＡ检测ｓＨＧＦ，以改良ＭＶ１ＬＵ细胞生长抑制ＭＴＴ法检测ＴＧＦ－β＿１活性，同时检测其肝功能、肝纤维化、甲胎蛋白等指标。结果：各型病毒性肝炎患者ｓＨＧＦ水平及ＴＧＦ－β＿１活性均明显高于正常人水平（Ｐ值均＜０．０１）。ＴＧＦ－β１活性增高以肝硬化和重症肝炎最为显著（分别为９．４４±２．１７ｎｇ／ｍｌ和８．４２±２．５４ｎｇ／ｍｌ）。ｓＨＧＦ水平与ＴＧＦ－β＿１活性相关（Ｐ值＜０．０１）。结论：ｓＨＧＦ水平能反映患者肝细胞损伤及肝功能障碍程度，并与肝纤维化程度也可能有关。