护理文书中潜在的法律责任问题的分析

笔者分析护理文书潜在的法律责任问题。阐述常见的典型的潜在的法律责任问题有:体温单的入院日期或时间写错,医嘱单上误把mg写成g,重病观察记录单上血压漏记,护理病情记录单上的记录与医生记录不符或记录不全。认为护理文书的书写和管理是履行法律义务,护理文书的使用和质量存在法律意识,加强质控管理是保证护理文书质量的关键。

脑卒中恢复期的尿微量蛋白观察

目的 探讨脑卒中恢复期尿微量蛋白含量及其临床意义。方法 用速率散射法免疫浊度测定 6 8例脑卒中患者 (其中脑梗死 35例 ,脑出血 33例 )和 30例高血压病患者的尿微量白蛋白 (MA)、转铁蛋白 (TRF)、免疫球蛋白G(IgG)、α1微球蛋白 (α1—MG) ,用酶法测定血总胆固醇 (TC)、甘油三酯 (TG)、载脂蛋白A1(apoA1)、载脂蛋白B10 0 (apoB10 0 )及空腹血糖。结果 脑卒中组尿MA、TRF、IgG、α1—MG水平及血TC、TG、apoB10 0 均高于高血压组 ,尤以脑梗死组升高最为明显 (P <0 .0 5 ) ;脑卒中组尿微量蛋白异常率 (2 5 % )高于高血压组 (10 % )。结论 缺血性中风尿微量蛋白增高与高血压分期、血脂水平及脂质代谢障碍的类型有关 ;早期发现脑卒中患者的肾功能损害 ,有助于判断预后及观察治疗效果。

非洛地平与培哚普利对高血压病患者肾功能的影响

目的 :探讨非洛地平和培哚普利治疗对高血压病患者肾功能的影响。方法 :高血压病患者 60例随机分为两组 ,非洛地平组与培哚普利组各 30例 ,疗程 2 4周 ,治疗前后观察肾功能指标变化。结果 :两组治疗后均能显著降低血压 ( P<0 .0 1)及尿蛋白的排泄量 ,两组 2 4小时尿白蛋白分别从 10 4 .2± 34 .5mg/ 2 4 h、10 3.2± 4 1.8mg/ 2 4 h降至 69.8± 2 8.4 mg/ 2 4 h、66.8± 2 8.3mg/ 2 4 h,P均 <0 .0 1;2 4小时尿蛋白量从 0 .2 6± 0 .0 59g/ L、0 .2 6± 0 .0 61g/ L降至 0 .18± 0 .0 32 g/ L、0 .18± 0 .0 4 2 g/ L,P均 <0 .0 1。两组之间无显著性差异 ( P>0 .0 5)。结论 :非洛地平、培哚普利长期治疗均能显著降低血压 ,可减少蛋白尿 。

高血压患者尿四种微量蛋白的测定

目的测定高血压患者尿白蛋白（ＭＡ）、转铁蛋白（ＴＲＦ）、球蛋白（ＩｇＧ），和β２微球蛋白（β２－ＭＧ），并探讨其临床意义。方法７６例中高血压患者３０例，高血压脑卒中恢复期４６例，年龄４８岁～７２岁；３０例类似年龄血压正常的体检者作对照。尿四种微量蛋白测定用免疫浊度法。此外还测定血胆固醇、甘油三酯、载脂蛋白。结果高血压及高血压脑卒中恢复期组四种尿蛋白排出量均高于对照组，尤以高血压Ⅲ期脑卒中患者升高最为明显。脂质代谢在高血压组和合并脑血管病组亦有一定程度地变化。结论尿蛋白排出与高血压分期呈明显正相关，并多伴有脂质代谢障碍。