数字减影在脑血管造影中的临床应用

目的 观察DSA的临床应用价值。方法 脑血管造影采用改良Seldinger技术 ,行选择性左右颈内动脉及椎动脉数字减影 (DSA)造影检查。分析了 1 0 0例数字减影全脑血管造影 (IADSA)患者的临床诊断及治疗情况。结果 1 0 0例全脑血管造影的总阳性率为 69% (69/1 0 0 )。结论 认为IADSA在全脑血管造影过程中 ,定性、定位正确率高 ,图像清晰 ,并发症少 。

CT对卵巢良性囊性畸胎瘤的诊断价值(附21例分析)

目的探讨卵巢良性囊性畸胎瘤的CT表现特点及其诊断价值。方法分析21例经手术病理证实的卵巢成熟性囊性畸胎瘤的CT及B超资料,讨论CT表现特点与病理的关系。结果21例囊性畸胎瘤均显示脂肪密度区。11个“浮球征”,9个脂液平面,10个囊壁钙化呈点状、条块状,4个分房间隔内钙化,2个囊内骨化影和软组织混杂密度影,3个未见钙化影。5例发生蒂扭转。结论CT能显示良性囊性畸胎瘤的特殊表现,反映其病理特点。

稀土镧对钢中残余元素的固定作用

采用Miedema二元生成热模型 ,从热力学上证明了稀土镧和钢中多种残余元素反应是完全可能的。采用SEM及TEM手段研究了稀土镧在不同锡含量的钢中形成夹杂的情况。镧可以和钢中较低含量的锡 (0 0 45 % )作用生成镧锡金属间化合物。证实了用稀土金属减轻低氧、低硫钢中残余元素对钢性能危害的可行性。

功率法用于板坯连铸结晶器摩擦力在线检测的试验研究

将功率法用于板坯连铸结晶器摩擦力在线检测 ,建立了监测系统 ,在现场进行试验研究。标定试验确定检测误差在± 2 0 %之内。检测结果表明 ,摩擦力信号对保护渣、拉速、在线调宽和温度系统报警均作出明显反应 ,显示出在选择保护渣、优化工艺参数、预报生产异常和与温度监测联合提高漏钢预报准确率方面的作用和应用潜力。摩擦力在线监测的实现 ,为摩擦力计算的建模和验证提供有力支持 。

连铸结晶器拉坯阻力异常数据分析及应用方法研究

以功率法原理检测到的宝钢 2号板坯连铸机生产中的结晶器拉坯阻力数据为基础 ,讨论了液位波动、水口异常、测温系统报警、漏钢等情况发生时拉坯阻力的波动规律及变化特征。研究其应用方法 ,并开发出拉坯阻力异常分析软件。结果表明 ,结晶器拉坯阻力对工艺操作及异常情况能作出明显反应 ,可利用拉坯阻力的均方根对异常进行预报 。

肺转移瘤的血供情况与动脉灌注栓塞疗效的关系

背景与目的:介入治疗已广泛应用于原发性肺癌,而在肺转移瘤中应用尚较少,其主要原因为对肺转移瘤血供的研究较少,且分歧较大。本研究旨在探讨肺转移瘤的支气管动脉供血情况与动脉灌注栓塞疗效的关系,以提高肺转移瘤的治疗效果。方法:对33例肺转移瘤患者,行选择性支气管动脉造影,了解肿瘤的分布、血液供应情况,对少血供转移瘤给予支气管动脉灌注化疗,对富血供转移瘤给予碘油乳剂栓塞治疗。结果:33例共89个肺转移瘤在肺内分布情況:内中带63个(70.8%),外带26个(29.2%)。56个转移瘤富血供,33个转移瘤少血供。转移灶的支气管动脉供血类型与肿瘤的分布位置有关,内中带病灶以富血供为多,外带病灶以少血供或无支气管动脉供血的为多(P<0.01);肿瘤病灶的大小与支气管动脉供血的类型无明显相关性(P>0.05);肿瘤介入灌注栓塞的疗效与支气管动脉供血的类型有关,富血供栓塞组的有效率(71.4%)明显高于少血供灌注组(42.4%)(P<0.01),肝癌肺转移灶多数血供丰富,碘油沉积较好,随访中见病灶缩小明显,且病灶较稳定。结论:肺转移瘤仍主要由支气管动脉供血,支气管动脉供血丰富的转移瘤可采用支气管动脉灌注栓塞治疗。

顽固性甲状腺机能亢进症的介入治疗

目的 探讨甲状腺动脉栓塞治疗顽固性甲状腺机能亢进症的临床价值。方法 超选择性插管至甲状腺上、下动脉 ,采用PVA微球及明胶海绵栓塞治疗。栓塞后观察甲状腺功能及大小的变化。结果 2 1例甲状腺动脉栓塞均成功。随访 3～ 12个月 ,血清FT3 中位值自 17.1pmol/L降至 7.44 pmol/L ,FT4 中位值自 5 1.1pmol/L降至 2 3.3pmol/L(P <0 .0 1) ,甲状腺明显缩小 ,4例停服抗甲状腺药物 ,17例服少量抗甲状腺药物维持。无严重并发症。

超选择眼动脉溶栓治疗视网膜中央动脉栓塞

目的观察并评价经眼动脉插管灌注尿激酶溶栓治疗视网膜中央动脉栓塞的疗效。方法经股动脉插管,应用微导管技术将导管插入眼动脉,局部灌注尿激酶25万～50万u进行溶栓治疗。结果8例中4例术后视力明显提高。6个月后视力达0.1～0.3者3例,高于0.3者1例。其中1例从光感提高到0.25,1例从术前0.1提高到0.6,1例从术前指数提高到0.3。3例术后视力提高不理想。1例从术前指数下降至光感。2例术后并发脑梗死伴肢体瘫痪。结论早期应用超选择眼动脉溶栓可能比其他治疗方法更有效,但应注意术中术后并发症。

DEEP球囊导管在膝下动脉腔内成形术治疗严重下肢缺血中的应用

目的应用DEEP球囊导管膝下动脉成形术治疗严重下肢缺血的疗效分析。方法回顾性分析2007年8月至2008年4月采用膝下动脉成形术治疗11例患者17条严重缺血患肢的结果。所有患者均有静息痛,其中6条患肢合并溃疡(2条)或坏疽(3条)或两者同时存在(1条)。12条患肢踝肱指数(ABI)为0.2～0.5,5条患肢为0.51～0.7,平均0.47。结果手术技术成功率为100%,13条患肢疼痛明显缓解,2条肢体减轻,2条患肢疼痛无缓解而行膝关节以上截肢;有溃疡的2条患肢,溃疡愈合。有足趾坏疽的3条患肢,1条干性坏疽无变化,1条坏疽足趾脱落,1条行半足截除术后,创面愈合,同时伴有溃疡和坏疽的1条患肢,溃疡愈合,坏疽足趾脱落。10条患肢ABI增加超过0.5,5条增加0.3～0.5,2条无改变,平均值为0.83。10例患者16条患肢得到随访,平均随访时间4.3个月(1～9个月)。15条患肢疼痛明显缓解,其中12条无复发,3条复发,3条中2条再次行下肢动脉PTA后疼痛缓解,1条未行PTA治疗而行截肢。ABI平均值为0.70。结论应用DEEP球囊导管行膝关节以下动脉成形术治疗严重下肢缺血具有较高的成功率,短期随访有较好疗效,中长期疗效有待进一步观察。

肺转移瘤的支气管动脉造影血供分析

目的评价肺转移瘤的支气管动脉(BA)供血情况。方法35例肺转移瘤,其中转移自原发性肝癌15例,胃癌7例,肠癌6例,子宫附件癌3例,胰腺癌3例、黑色素瘤1例;其中25例有手术史。35例患者共97枚转移瘤,病灶平均直径为(3.2±1.2)cm,单枚肿瘤直径最大者7cm,1例患者肺转移瘤最多6枚。对35例肺转移瘤患者行支气管动脉造影,5例同时作肺动脉造影,根据转移瘤的分布部位、肿瘤类型、肿瘤直径,评价肺转移瘤的支气管动脉供血情况。结果35例97枚转移结节在肺内分布部位差异无统计学意义(P>0.05);97枚中70枚(72%)为富血供+中等血供,肿瘤越靠近内、中带,支气管动脉供血越丰富;肺动脉造影见肿瘤仅周边浅染色或无染色;肺转移瘤支气管动脉供血与肿瘤大小差异无统计学意义(P>0.05),与肿瘤类型差异有统计学意义(P<0.05)。结论支气管动脉是肺转移瘤的主要供血动脉,肺动脉不参与或仅参与周边供血。

腰动脉加髂内动脉栓塞在髂腰部肿瘤中的应用

目的 :探讨腰动脉加髂内动脉栓塞在髂腰部肿瘤治疗中的价值。方法 :采用选择性动脉插管 ,用经高温处理的明胶海绵栓塞供应肿瘤的腰动脉、髂内动脉 ,姑息性治疗的肿瘤患者同时给予动脉灌注。结果 :本组 2 3例中 11例栓塞后行手术治疗 ,术中出血量明显减少 ,平均为 3 60ml,且手术进行顺利 ,肿瘤切除彻底 ;12例不能手术的病例行灌注和栓塞术后 ,症状明显减轻或缓解 ,生活质量提高 ,延长了生存期。结论 :在髂腰部肿瘤的治疗中 ,选择性腰动脉加髂内动脉栓塞是一种安全有效的治疗方法。

选择性动脉栓塞治疗髂腰部肿瘤

9例髂腰部肿瘤介入治疗中6例术前髂内动脉和（或）腰动脉栓塞，3例给予动脉内准注化疗加栓塞。结果肿瘤染色均较栓塞前减少75％以上，3例晚期肿瘤栓塞后疼痛缓解。本研究表明，髂腰部肿瘤栓塞化疗为安全、有价值的辅助性疗法。

板坯连铸结晶器异常预报方法研究

结晶器是钢水凝固成型的核心设备,其内部的传热和摩擦直接决定铸坯的表面裂纹和漏钢等各类异常,是实现高效连铸的关键因素.基于功率法检测到的板坯结晶器摩擦力实测数据,对摩擦力的异常预报方法进行了研究.建立了以BP人工神经网络为基础的异常预报模型,并开发出相应软件.对应现场的异常记录,离线预报结果表明:软件能够对漏钢、水口断裂及液位波动等各类异常进行预报,并具有一定的预报提前量,证明了方法的可行性,并显示出极大的应用潜力.

恶性胆道梗阻双介入治疗13例

[目的]评价胆道引流及结合动脉内灌注化疗在恶性胆道梗阻中的治疗效果。[方法]在13例患者中(男8例 ,女5例) ,4例行经皮肝穿胆道引流(PTCD) ,9例放置胆道内支架 ,置入支架类型 :国产镍钛记忆合金网状支架6例 ,被膜支架3例 ,所有病例定期做肿瘤供血动脉插管灌注化疗。[结果]全部病例经引流后梗阻性黄疸症状迅速消失 ,黄疸逐日消退。随访4至13个月 ,7例于PTCD和支架放置术后4至11个月死亡 ,生存的6例无再闭塞发生 ,支架无移位。

子宫动脉栓塞治疗子宫肌瘤32例分析

目的:研究子宫动脉栓塞对子宫肌瘤治疗的临床效果。方法:采用Seldinger技术行一侧或双侧股动脉穿刺,选择性双侧子宫动脉造影,了解子宫肌瘤供血情况,用PVA颗粒和明胶海绵栓塞子宫动脉,至主干栓塞。结果:子宫肌瘤供血丰富,双侧供血者29例,其中一侧优势型20例（64.7％）,左右供血均衡型9例（25.9％）,单侧供血者3例占9.4％。治疗后随访1～12个月,结果肌瘤均比治疗前缩小,月经量减少至原来的1/3～2/3,贫血及下腹坠胀症状明显改善,月经周期恢复正常,临床有效率约96.8％。结论:选择性子宫动脉栓塞是一种创伤小、临床效果好的新方法。

支气管动脉灌注栓塞治疗肺转移瘤的疗效评价

①目的探讨支气管动脉栓塞(BAE)治疗肺转移瘤的临床疗效。②方法对35例肺转移患者行支气管动脉造影,对支气管动脉供血的肿瘤进行支气管动脉灌注+碘化油栓塞或对少血供转移瘤行支气管动脉灌注。③结果35例97枚结节中70枚(72%)血供来源于支气管动脉,且肿瘤越靠近内、中带,支气管动脉供血越丰富;行支气管动脉栓塞后完全缓解(CR)30枚,部分缓解(PR)25枚,无变化(NC)10枚,进展(PD)5枚,总有效率78.6%。27枚少血供病灶行单纯支气管动脉灌注,CR3枚,PR5枚,有效率29.6%。④结论肺转移瘤的血供主要来源于支气管动脉,对支气管动脉供血肿瘤行碘化油栓塞治疗临床疗效好,创伤小,并发症发生率低。