儿童医院内52例肠道真菌感染危险因素分析

为探讨儿童医院内肠道真菌感染的危险因素,对本院儿科近年来52例医院内肠道真菌感染的临床资料进行分析,发现在单因素分析中,7项因素与真菌感染有关,logistic回归多因素分析结果表明:使用第3代头孢菌素、联合使用2种以上抗生素、应用糖皮质激素以及原有基础疾病较重是最主要的危险因素。提示严格掌握抗生素的应用指证,尤其是第3代头 孢抗生素,以及严格掌握糖皮质激素的应用范围是降低医院内肠道真菌感染的主要途径。

一种新型经皮测疸仪测定新生儿黄疸330例

目的探讨一种新型无创经皮测疸仪(JM-103)在新生儿高胆红素血症动态监测中的应用价值。方法对330例足月分娩的有皮肤黄疸表现新生儿进行无创经皮胆红素(TCB)测定,将TCB测定值与同步血清胆红素(TSB)测定值进行相关及回归分析。结果TCB值与TSB值呈线性正相关,(r=0.91,P<0.001)。结论JM-103型测疸仪作为新生儿高胆红素血症的动态监测是可靠的。

头罩内氧浓度及影响因素的观察

头罩输氧是单纯氧疗中比较常用的方法，因为头罩输氧具有舒适、便于观察、头罩内氧浓度恒定，可同时予吸痰鼻饲，还可混合吸入一氧化氮（ＮＯ）来降低肺血管阻力［１］等优点。为观察头罩吸氧时罩内的氧浓度，以便临床能准确掌握吸入氧浓度，保证氧疗效果及避免发生氧中毒...

安吉县2012年婴幼儿麻疹临床特点及流行病学分析

目的分析2012年安吉县婴幼儿麻疹临床及流行病学特点，为制定婴幼儿麻疹防控策略提供依据。方法回顾性分析2012年2-5月收治的66例婴幼儿麻疹患儿临床资料。结果①4～8月龄麻疹患儿占57．6％。②74．2％的婴幼儿由于未到接种月龄没有接种麻疹疫苗；该接种而未接种的l3例中，由于家长偏见而拒绝、家长流动而漏种就占了ll例。③66例全部有发热，高于39℃者占47．0％；均有红色斑丘疹，95．5％入院时已出现柯氏斑；伴有精神萎靡、恶心呕吐、眼结膜充血，并发肺炎较为多见；麻疹病毒IgM抗体阳性检出率86．4％。结论建议将麻疹疫苗初种年龄从现在的8月龄提前到6月龄，为孕前妇女常规接种麻疹疫苗；加强对流动人口计划免疫的管理；加强对婴幼儿麻疹患儿的早期诊断与治疗。

医院职工健康体检血脂与血尿酸相关性分析

目的探讨医院职工健康体检的血尿酸水平分布情况,及与血脂关系。方法以完成问卷调查与健康体检的536人为研究对象,分析白细胞计数、血脂与血尿酸的关系。结果高尿酸血症检出率男性高于女性,吸烟、饮酒人群高于其对应的人群;高尿酸血症组高三酰甘油、高低密度脂蛋白的患病率均高于非高尿酸血症组。结论高尿酸血症与血脂、血糖呈正相关,且三者与代谢综合征和心血管疾病高度相关。吸烟、饮酒是高尿酸血症的危险因素,应当采取健康干预措施,以期降低痛风和心血管疾病的发生率。

米力农治疗儿童肠道病毒71型感染导致血压增高者疗效观察

儿童手足口病可由多种病毒感染引起，以柯萨奇病毒（cox）A16型和EV71型最常见。2009年5月至8月，我县出现儿童手足口病流行。当地疾控中心对患儿进行咽拭子和粪采样，进行病毒核酸抗体检测，其中90％为EV71核酸抗体阳性，并出现了部分重症病例和死亡病例。为观察米力农在治疗EV71感染患儿的疗效，我们用米力农治疗了19例EV71感染患儿，现报告如下。

安吉县狂犬疫苗免疫人群的抗体检测

接种狂犬疫苗是防制狂犬病的重要措施之一。近几年来,安吉县在使用狂犬疫苗的人群中,仍有人死于狂犬病。为此,我们于1991年对狂犬疫苗免疫后的部份人群作了抗体检测。现将结果作一报告。 对象与方法 一、疫苗来源和免疫程序:吸附人用狂犬疫苗是上海生物制品研究所产品,按其说明书作常规5针免疫法。疫苗均在有效期内使用。 二、免疫对象和血清标本:免疫对象为被犬类等动物侵伤者,在疫苗全程接种后,静脉抽血分离血清冰冻保存,检查IgG抗体, 三、检测方法和试剂仪器:间接荧光抗体试验。

基层推广应用儿童哮喘早期诊断和规范化治疗技术的实践

目的:推广应用儿童哮喘早期诊断和规范化治疗技术,提高基层儿童哮喘的临床治疗质量。方法:选取浙江省诸暨市、安吉县、绍兴县、余杭区4个示范区的82所乡镇医疗机构开展技术推广应用和质量控制。结果:4个示范区的儿保医生以集中辅导的方式接受了省级的培训,2008～2011年接受培训的医务人员共280人,开展技术应用2 438例,4个示范区的平均技术应用率为90.5%,4个示范区的平均综合满意度为86.0%,自愿选择应用儿童哮喘早期诊断和规范化治疗技术的家长占就诊数的82.0%。结论:基层推广应用儿童哮喘早期诊断和规范化治疗技术的成败关键是技术掌握熟练程度与哮喘知识认知度。

肠道病毒71型感染所致重症手足口病68例临床分析

目的分析肠道病毒71型（EV71）感染所致重症手足口病的流行病学特点和临床治疗效果。方法选取68例EV71感染所致重症手足口病患者，回顾性分析该病的流行病学特点、临床表现、实验室检查以及临床疗效。结果男性构成1：[5（61．76％，42／68）高于女性（38．24％，26／68），差异有统计学意义（P〈O．05）。其中2．1～3．0岁所占比例最高，为30．88％（21／68），差异有统计学意义（P〈0，05）。59例（86，76％，59／68）以发热为首发症状，9例（13．24％，9／68）以疱疹为首发症状，差异有统计学意义（P〈0．05）。出现神经系统表现者53例（77．94％，53／68），呼吸系统表现者47例（69．12％，47／68），循环系统表现者46例（67．65％，46／68）。所有患者血清抗．EV71中和抗体均为阳性，EV71反转录PCR法结果阳性。68例患者中有2例因神经源性肺水肿、肺出血、心力衰竭死亡。其余均治愈，住院时间（5．2±1．4）d。结论重症手足口病患者男性居多，2．1～3．0岁儿童为主要受累人群，大多数患者以发热为首发症状，60％以上合并神经、呼吸以及循环系统损害。