58例鼻咽癌患者放射性核素骨显像分析

目的探讨鼻咽癌Ⅲ、Ⅳ期初诊患者骨显像的诊断价值。方法５８例未经放疗、化疗的鼻咽癌Ⅲ、Ⅳ期初诊患者，均分别行核素骨显像、骨Ｘ线平片、骨ＣＴ检查。核素骨显像于静脉注射99ｍＴｃ－ＭＤＰ３～６ｈ后进行。结果５８例鼻咽癌Ⅲ、Ⅳ期初诊患者中有１３例最后经临床确诊为鼻咽癌骨转移。骨显像诊断骨转移的灵敏度为８４．６％，特异性为８２．２％，假阳性率为１７．７％，假阴性率１５．４％。病灶主要集中于脊椎、肋骨和骨盆。骨显像与Ｘ线、ＣＴ检查对转移灶诊断的灵敏度分别为８４．６％、６１．５％和６９．２％，核素骨显像灵敏度明显高于Ｘ线平片和ＣＴ（Ｐ＜０．０５）。本组病例中，患者有疼痛主诉者骨显像的阳性率高；Ｎ分期晚者其阳性率也高。结论全身骨显像在诊断鼻咽癌Ⅲ、Ⅳ期初诊患者有无骨转移中有重要的临床价值，其灵敏度高于Ｘ线平片和ＣＴ检查；骨显像阳性率的高低与疼痛主诉及Ｎ分期密切相关，在病例筛选中可作为首选检查项目。

小儿喉乳头状瘤气管切开术后的护理

小儿喉乳头状瘤多发于8岁以下的儿童,它的病程缓慢.开始于进行性声嘶,发展至呼吸困难,喉阻塞。它的特点是多发性,生长快.易复发。

心肌灌注显像放射性稀疏区成因与组织衰减的实验研究

目的：探讨正常心肌灌注显像放射性稀疏区的成因。材料与方法：对５例猪心行~９９ｍＴｃ－ＭＩＢＩ在体和离体心肌灌注显像，并用ＲＯＩ技术测量左室各部位心肌的放射性水平（计数／像元），由该值在两种状态下的差值计算衰减程度（％）。结果：两种状态间壁后部和后壁放射性水平最低；在体心肌前壁中段衰减程度（７．９％）高于其前段和后段，该区衰减程度与胸壁厚度呈正相关；后壁衰减程度最高（１１．９％）。结论：胸壁是造成前壁中段稀疏影的原因，隔肌是形成后壁稀疏影的重要原因之一。心肌图像重建时可根据衰减程度作适当补偿。

^(99m)Tc-MIBI在离体猪心的分布及SPECT图像特征

目的:排除生理因素干扰,探讨正常心脏的显像剂分布和影像特征,为临床图像判断提供依据。方法:对5例离体猪心进行^(99m)Tc-MIBI心肌灌注显像,并将心肌剪开测放射性计数,计算左室各部位心肌的显像剂摄取率。结果:间壁后部放射性稀疏区仍存在,前壁中段和后壁存在稀疏区但范围小、程度轻;定量分析揭示侧壁前段摄取率最高,后壁最低,各壁后段的摄取率相对较低。结论:正常心脏心肌灌注显像间壁后部、后壁存在稀疏影,临床诊断时应予慎重以避免假阳性。

小儿喉乳头状瘤气管切开术后的护理

小儿喉乳头状瘤多发于8岁以下的儿童,它的病程缓慢.开始于进行性声嘶,发展至呼吸困难,喉阻塞。它的特点是多发性,生长快.易复发。