中药配方颗粒制备通便膏方对功能性便秘的临床疗效及对便秘症状、生命质量的影响观察——评《便秘预防调理手册》

《便秘预防调理手册》由辽宁科学技术出版社出版,于永铎,周天羽,尹玲慧主编,ISBN:9787559124579。便秘是指粪便停留于结肠的时间超过正常排出时间,使大便干结,导致48 h以上不排便,或主观感觉排便困难,或有解不尽的感觉,而功能性便秘是一种临床常见的慢性消化道动力障碍性疾病。临床表现为排便困难、便后不尽感、排便量和排便次数减少、粪便干结等,是诱发结肠癌和心脑血管疾病的主要因素。功能性便秘病因复杂,与患者的生活起居习惯、精神状态、工作环境、身体活动量、年老体弱、社会压力、遗传、胃肠激素异常以及饮食和年龄等有紧密关系,其患病率随年龄增加明显升高,严重影响患者的生命质量。有研究发现功能性便秘与肠道微生态失衡关系密切,增加益生菌可以调节肠道菌群,促进肠道蠕动,有助于恢复肠道动力及肠道微生态屏障。但单用益生菌效果较弱,多需联用他药以增加疗效。西医多采取泻药、胃动力药物、益生菌等治疗,益生菌是一种微生态制剂。

利用地震海洋学方法实现水体的正演模拟研究

近年来地震海洋学飞速发展,因其横向分辨率高、能对整条海洋剖面快速成像、并较好地反映细结构的三维、时移剖面等特点,在研究海洋水体的温盐结构中发挥着独特的优势。其对海洋水体进行成像也是地震海洋学研究的热点。本文以前人研究成果为基础,通过威尔逊公式及国际海水状态方程来获取海水声速与密度参数,建立了层状海水模型、水团模型,并对模型进行正演模拟得到海水水体的合成地震记录。

小学数学任务驱动式教学策略探究

随着素质教育的纵深推进,小学数学教学愈发强调运用所学知识解决实际问题的能力,而任务驱动式教学是问题解决能力培养的必由之路.文章在分析当前小学数学任务驱动式教学现状的基础上,从调动学习兴趣、注重学生主体、提升综合素养、落实发展评价四个角度,提出优化小学数学任务驱动式教学的措施,促进问题引领的教学.

茯苓杏仁甘草汤加味联合中药熏洗对心衰伴利尿剂抵抗(气虚血瘀水阻型)患者心功能的影响

目的 研究茯苓杏仁甘草汤加味联合中药熏洗对心衰伴利尿剂抵抗(气虚血瘀水阻型)患者心功能的影响。方法 2021年7月-2022年7月保定市第一中医院收治的66例心衰伴利尿剂抵抗(气虚血瘀水阻型)患者随机分为常规西药组(33例)和茯苓杏仁甘草汤组(33例)。常规西药组进行常规西药治疗,茯苓杏仁甘草汤组在常规西药组的基础上采用茯苓杏仁甘草汤加味联合中药熏洗进行治疗,2组均治疗2周。结果 治疗2周后,茯苓杏仁甘草汤组总有效率高于常规西药组(P <0.05);治疗期间,茯苓杏仁甘草汤组日均速尿剂量低于常规西药组(P <0.05)。治疗2周后与治疗前比较,2组中医证候各项积分及血清N末端脑钠肽前体(NT-pro BNP)水平、心功能分级(NYHA)降低,茯苓杏仁甘草汤组低于常规西药组(P <0.05);2组左室射血分数(LVEF)、左室短轴缩短率(LVFS)、6 min步行试验(6MWT)、24 h尿量升高,茯苓杏仁甘草汤组高于常规西药组(P <0.05)。2组治疗期间均未出现电解质紊乱、肝功能损伤、肾功能损害等不良反应。结论 茯苓杏仁甘草汤加味联合中药熏洗对心衰伴利尿剂抵抗(气虚血瘀水阻型)患者进行治疗,可有效降低日均速尿剂量,改善患者中医证候,提高其心功能,促进患者排尿,具有较好的临床疗效,安全性良好。

清水溯源法治疗甲状腺毒症性心脏病心力衰竭案一则

本案患者系甲亢性心脏病后致心力衰竭,因病涉及内分泌、循环等多个系统,病情复杂,治疗难度大,单纯西医治疗时效果常不尽如人意,往往需中西医结合治疗。甲亢性心脏病后致心力衰竭患者常表现为发憋气短、周身乏力、情志异常,血与水聚积身体局部,而其他脏腑部位津亏血耗,舌紫暗少苔,脉弦细多涩。如肺底湿啰音、双下肢水肿伴颈静脉怒张、双下肢静脉曲张,又性情急躁、口燥咽干、面色黧黑、形体消瘦,尤其是津亏血耗会引起些难以用西医解释的特殊症状,如本案患者声音嘶哑。此证不同于常见心衰“阳虚水停”之“积水”,不可过用温阳利水之药,而应活血利水,溯源行水,譬如久积之水潭,水败苔腐,若烈日照射,则其内霉腐更甚,应清理淤泥死水,开源清流。此证或湿或燥,阴阳虚实,非单方单法单疗程单阶段可解决,中医以证正法、动态辨治、整体把握、治病求本,先通阳散结,活血利水以清洁死水,后清胃疏肝,滋阴养血以维稳过度,再滋阴生津,行气益肾开通源流,概而言“清水溯源法”,经治后患者诸症减轻,病情稳定,疗效肯定。

长江中上游4个鲢群体遗传多样性分析

鲢(Hypophthalmichthys molitrix)是我国重要的淡水经济鱼类,长江是其重要的种质资源库。为了研究长江中上游鲢群体遗传多样性现状,比较中上游群体的遗传分化,本研究采用线粒体DNA(mtDNA)细胞色素b基因(Cyt b)和控制区(D-loop)序列分析了长江中上游鲢群体遗传多样性及遗传分化状况,为鲢资源的保护和开发提供科学依据。采集了长江中上游江津(JJ)、宜昌(YC)、嘉鱼(JY)、黄冈(HG)等4个鲢群体共151尾样本。结果表明:135条Cyt b序列共检测出53个多态位点和19种单倍型,150条D-loop序列共检测出94个多态位点和48种单倍型,平均单倍型多样性指数(Hd)和核苷酸多样性指数(Pi)分别为0.693、0.00748和0.902、0.01557,2个标记数据均显示上游群体遗传多样性较中游群体高;群体间的分化指数(FST)和基因流(Nm)均表明长江上游(JJ)和中游(YC、JY、HG)地理群体间存在显著遗传分化。基于单倍型构建的NJ系统发育树及单倍型中值连接网络分析图显示,长江中上游鲢群体可划分为两个谱系,其中一个谱系主要源自上游群体。

多点注汽水平井井筒出流规律数值模拟

基于多点注汽水平井管柱结构,考虑注入蒸汽在水平井筒内的变质量流特性及注汽阀节流压差的影响,建立了多点注汽水平井井筒与储层耦合数学模型,并采用迭代方法对其进行了求解;以此为基础,系统研究了多点注汽水平井井筒出流规律。结果表明:多点注汽水平井注汽过程中,水平段油管内压力、温度和蒸汽干度从水平井跟端到趾端逐渐降低,但压力和温度降低幅度并不显著,蒸汽干度降低幅度较为明显;蒸汽注入量与注汽阀节流压差沿水平段均呈不对称的"U"型分布,且随着时间的增加,蒸汽注入量沿水平井段的不均匀性越来越严重,蒸汽注入量不均匀系数越来越大;通过调整注汽阀沿水平井段泄流面积可以在一定程度上减缓蒸汽沿水平井筒的不均匀注入。

猪场废水脱氮与沼气脱硫耦联反应器的启动

采用鼓泡反应器研究猪场废水脱氮与沼气脱硫耦联反应器的启动,比较了启动过程中不接种污泥、接种厌氧污泥及接种好氧污泥对启动时间及效能的影响.结果表明,接种好氧污泥的反应器在第32d时氮硫同步去除率达到60%以上;不接种污泥的反应器氮硫同步去除率达到60%需要36d;而接种厌氧污泥的反应器则需要50d.成功启动后,在温度为30～32℃、空塔停留时间为9.75min、水力停留时间为4.78d、沼气中H2S浓度为1.70g·m-3左右及进水NOx-N浓度为109mg·L-1的条件下,不接种污泥反应器,接种厌氧污泥反应器和接种好氧污泥反应器的NOx-N去除率分别97%、91%、99%,硫化氢的去除率分别稳定在82%、78%和86%左右.接种好氧污泥的反应器硫化氢去除率最高可达92.3%.运行稳定后,3个反应器均可实现按相对固定的比例同时去除硫和氮,废水脱氮与沼气脱硫得到了很好耦联,在1个反应器中可以同时实现废水脱氮与沼气脱硫.

稠油油藏注氮气吞吐注采参数正交实验设计

针对注氮气吞吐注采参数优选中单因素分析方法工作量大,不能反映各参数对开发效果影响程度的问题,运用正交实验设计对某区块注氮气吞吐过程中的周期注入量、注入速度、注入压力、产液速度和闷井时间进行方案设计,利用直观分析和方差分析法对实验结果进行分析,得到最优的注采参数方案及各参数对开发效果的影响程度,为现场注氮气吞吐注采参数的优化提供了理论指导。

割缝筛管水平井注蒸汽热力参数分布规律数值模拟研究

为了清楚认识割缝筛管完井水平井注蒸汽过程中热力参数的分布规律,为水平井割缝筛管完井优化提供理论依据,根据质量守恒、动量守恒和能量守恒原理,建立了注蒸汽过程中蒸汽压力、蒸汽温度和蒸汽干度沿水平井筒分布的数学模型,并采用压力增量和干度增量双重迭代方法对其进行求解。以此为基础,通过实例分析了蒸汽热力参数沿水平井筒的分布规律及割缝筛管参数对其分布规律的影响。结果表明:蒸汽通过300m长的水平井段后,其压力、温度和干度分别下降5.8kPa、0.035℃和0.128;割缝宽度、长度及密度分别由0.2 mm增至0.4mm、100m增至140m、200条/m增至360条/m时,水平段吸汽长度分别缩短90,100和70m,在水平段吸汽长度范围内,蒸汽压力下降幅度分别减小1.50,1.74和1.38kPa,蒸汽干度下降幅度分别增加0.03、0.06和0.056。蒸汽压力、蒸汽温度和蒸汽干度沿水平井筒呈二次多项式的非线性下降关系,且增大割缝的宽度、长度和密度,可使蒸汽压力的下降幅度减缓、蒸汽干度的下降幅度增大、水平井段吸汽长度变短。

海上稠油油藏井组蒸汽吞吐参数优选研究

为优化海上稠油油藏井组蒸汽吞吐相关参数,以渤海海域某稠油区块一井组为研究对象,充分考虑海上稠油热采配套工艺特点,以稠油热采数值模拟理论为基础,运用油藏数值模拟软件研究水平井长度、注采参数及注蒸汽顺序与时机对海上稠油蒸汽吞吐开发效果的影响。结果表明:该井组蒸汽吞吐开采时合理的水平井长度为300 m;合理的注采参数为第一周期注汽强度20 t/m,周期注汽量递增率为15%,注汽速度为250 m3/d,井底蒸汽干度为0.5,蒸汽温度为340℃,焖井时间为5 d,产液速度为200 m3/d;先注控制储量较高的井排,再注控制储量较低的井排且井排叠合率为0时蒸汽吞吐开发效果最好。

中草药黄连抑菌物质的提取工艺条件及用于桑椹保鲜的效果

为了开发用于桑椹保鲜的天然植物源生物保鲜剂,以传统中草药黄连为原料,采用超声波辅助乙醇的方法提取黄连抑菌物质并进行桑椹的保鲜效果试验。以提取液的抑菌圈直径为考核指标,在单因素试验的基础上,应用响应面法优化黄连抑菌物质的提取工艺条件为料液质量浓度1.5 g/L、提取溶剂乙醇体积分数50%、超声波功率400 W、提取时间72 min,在此条件下预测黄连提取液的抑菌圈直径为16.20 mm,实际验证值为15.98 mm。新鲜桑椹室温下用质量浓度为0.7 g/m L的黄连提取液处理后储存8 d,桑椹的失重率、霉变率和丙二醛含量分别较对照组桑椹降低了26.25%、58.62%和47.47%,可滴定酸含量提高了83.55%,可以延长保鲜时间3 d左右。采用优化工艺条件提取的黄连抑菌物质,具有良好抑菌活性,可作为天然保鲜剂应用于桑椹保鲜。

基于光纤光栅传感器的人体心率测量技术研究

光纤光栅以其抗电磁干扰、体积小、寿命长、柔韧性好等特点,是构成智能服装的最具潜力的材料。文中根据人体心率信号的特点,设计了由金属材质构成的振动腔,采用ANSYS分析了腔的振动过程,确定了光纤光栅的封装方式,并在实验室中实现了心率信号的采集,完成了数据分析与信号提取的算法。实验结果表明:该传感器可完成人体心率信号的实时在线的采集与分析,测量误差小于1次/min。

多孔建筑材料热湿传递过程的研究

从理论计算和实验研究等方面对国内外多孔建筑材料的传热、传湿及热湿耦合传递研究方面的进展进行了综合分析。指出了目前多孔建筑材料热湿传递过程研究中存在的问题 。

郭维琴教授缓慢性心律失常治疗经验

中医药调治缓慢性心律失常疗效显著。郭维琴教授是著名的心血管中医专家,临床治疗缓慢性心律失常经验独到,本文就郭维琴教授对该病的治疗经验进行了简单介绍。郭老认为本病的病机特点是多虚、多寒、多瘀,辨证论治,把心肾阳虚、瘀血停滞作为该病的总病机,治疗上以益气温阳、活血散寒为基本法则,精炼用药,多用党参、黄芪益气,用肉桂、桂枝、干姜等温阳,用麻黄、细辛、升麻等温经升阳,用丹参、红花、桃仁、三棱、莪术等活血散瘀,临床用于缓慢性心律失常患者疗效显著,值得推广应用。

龙藤降压汤对高血压焦虑抑郁患者的影响

目的观察龙藤降压汤对高血压焦虑抑郁患者的影响。方法选择2020年7月—2021年5月于医院治疗的80例高血压焦虑抑郁患者为研究对象,以随机数字表法对患者分组,40例患者为研究组,40例患者为对照组,对照组给予苯磺酸左旋氨氯地平片治疗,研究组在对照组基础上给予自拟龙藤降压汤治疗,治疗前、后检查两组患者5-羟色胺(5-HT)、去甲肾上腺素(NE)、多巴胺(DA)、外周血干细胞因子(SCF)及其抗体水平(c-kit)、促甲状腺激素(TSH)、皮质醇(Cor)、促肾上腺皮质激素(ACTH)、醛固酮(ALD)、血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)、平均舒张压、平均收缩压、24 h舒张压变异、24 h收缩压变异水平,采用贝克焦虑量表(BAI)评价两组患者焦虑症状,采用贝克抑郁量表(BDI)评价患者抑郁症状,采用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)检测患者睡眠质量,采用生活质量综合评定问卷(GQOLI-74)评价两组患者生活质量,比较两组临床疗效。结果研究组5-HT、DA、NE水平高于对照组(P<0.05),研究组ALD、AngⅡ水平低于对照组(P<0.05),研究组SCF、c-kit水平高于对照组(P<0.05),研究组Cor、ACTH水平低于对照组(P<0.05),研究组TSH水平高于对照组(P<0.05),研究组平均舒张压、平均收缩压、24 h舒张压变异、24 h收缩压变异水平低于对照组(P<0.05),研究组患者BAI、BDI、PSQI评分低于对照组(P<0.05),研究组GQOLI-74评分水平高于对照组(P<0.05),研究组总有效率高于对照组(75.00%VS 95.00%)(P<0.05)。结论龙藤降压汤干预青年高血压焦虑抑郁患者,可提升改善神经递质,提升SCF、c-kit水平,降低ALD水平,调节患者神经内分泌指标,降低血压变异性,改善焦虑、抑郁症状,提升患者睡眠质量及生活质量,提升临床疗效。

井下钻柱振动信号的测量及振动激励源研究

为深入认识钻井过程中井下钻柱振动的特征、明确振动激励源,利用ESM存储式测量系统对某超深井旋转钻进过程中的振动信号进行了测量,并分析了钻柱粘滑和涡动的主要特征;以此为基础,分别采用快速傅里叶变换和短时傅里叶变换方法对钻柱振动信息进行频域和时频分析,确定了引起钻柱振动的主要频率,进而明确了其振动激励源。研究发现:钻柱发生粘滑运动时,三轴加速度呈同步周期性变化,其周期为10 s,主要频率成分为0.1 Hz;钻柱发生涡动时,三轴加速度均呈杂乱无章的不规则波动,主要振动频率为钻头转速的2倍频、转盘转速的1~5倍频。实例分析结果表明,引起钻柱涡动的激励源主要有钻头与地层的相互作用、稳定器或Power-V系统与井壁的摩擦等,为制定减振措施提供了理论依据。

两种培训模式对新护士培训效果比较

目的:探讨集中式培训和分散式培训对新入职护士的系统化培训效果比较。方法:成立护理操作实训基地,制定系统化培训计划、培训标准及培训考核办法,对2011年和2012年新入职护士分别实行分散培训和集中培训,比较两组培训考核结果,分析考核中存在的问题。结果:两组护士"三基"理论考核差异无统计学意义(P>0.05),课堂讲座知识考核、操作考核合格率、患者满意度调查集中培训组均优于分散式培训组(P<0.05)。结论:集中式系统化培训能有效提升新入职护士的基础理论水平、操作能力、沟通技巧及患者满意度。

特朗贝墙体冬季集热性能的计算及预测

特朗贝墙体的集热性能对特朗贝墙式被动式太阳能建筑的热性能具有重要影响。本文借助计算程序采用一维热网络模型对特朗贝墙体的集热性能进行了分析计算,计算中考虑了被绝大多数同类研究忽略的空气间层内玻璃盖板侧的自然对流换热,以及玻璃盖板与吸热面的辐射换热。在被动式太阳能建筑中用实测值对被动式太阳房的热性能进行了验证;并基于此计算方法,对特朗贝墙式被动式太阳能建筑的热性能进行了讨论。

口糜证治溯源之移热论与上为口糜论

口糜是临床常见的口腔黏膜疾病,目前为治疗难题。本文追溯中医经典关于此病的本源性论述,参照历代医家学说和当代学者的研究,分析《素问》提出的"移热"的病机理论以及"上为口糜"的病势理论。以此为基础,探索从热、从温论治口糜的理法方药,提出口糜从膀胱实热、肝肾虚火、心肾不交以及病势上出而论治的证治思想。