肺炎患者临床护理

下呼吸道是指从气管至终末呼吸性细支气管末端的气道,包括气管、支气管、细支气管和肺实质。黏液纤毛运载系统、肺泡巨噬细胞的吞噬作用、呼吸道分泌物中的免疫细胞对病毒及细菌的抑制和杀伤作用以及咳嗽反射是呼吸系统的主要防御机制。

奇诺宁对低氧性肺动脉高压的治疗作用

目的探讨奇诺宁注射液对低氧性肺动脉高压（HPH）大鼠肺血管结构重建及肺血管形态学的影响。方法将36只健康雄性Wistar大鼠随机分为3组，每组12只。①对照组：室内空气正常饲养；②低氧组：在常压低氧舱内（氧浓度10．0％±0．5％），每日8h，连续30d；③治疗组：低氧条件同低氧组，自低氧第1天起每天给大鼠腹腔内注射1ml／kg奇诺宁注射液。对照组与低氧组每天腹腔内注射生理盐水量和治疗组相同。于低氧30d后分别用右心导管法测定肺动脉平均压（mPAP）、颈动脉平均压（mCAP），计算右心室肥大指数（RVHI），光镜下观察肺小动脉肌化程度，肺中、小肌型动脉相对中膜厚度（RMT）、相对中膜面积（RMA）的变化及肺血管形态学改变。结果①低氧组mPAP、RVHI较对照组明显升高（P〈0．01），治疗组较低氧组明显下降（P〈0．0t）。②低氧组肺组织中N0含量较对照组降低（P〈0．01），治疗组较低氧组升高（P〈0．01）。③低氧组肺中、小肌型动脉肌化程度、RMT、RMA较对照组明显增多（P〈0．05或P〈0．01），治疗组较低氧组肺中、小肌型动脉肌化程度、RMT、RMA减小，差异有统计学意义（P〈0．05或P〈0．01）。④mCAP三组之间比较差异无统计学意义。⑤Weigert弹力纤维染色切片显示，对照组大鼠肺小动脉内外弹力层完整，内外弹力层之间的厚度正常；低氧组大鼠肺小动脉内弹力纤维膜增厚，内外弹力层之间的距离明显增宽；治疗组大鼠肺小动脉内弹力纤维膜明显好转，内弹力层与外弹力层之间的距离增宽程度较低氧组减轻。结论慢性低氧可引起大鼠肺动脉内皮损伤、结构重建，导致肺动脉压上升，奇诺宁注射液可部分逆转肺血管结构重建，对HPH有良好治疗作用。